单选题女,68岁。夜尿增多2年,乏力3个月,既往因头痛长期服用“去痛片”10余年,否认高血压、糖尿病病史,查体:BP 125/80mmHg,双下肢无水肿,尿比重1.005,RBC 0~1/HP,尿蛋白(+),尿糖(++),血Hb 85g/L,Cr 265μmol/L,Glu 5.5mmol/L。该患者肾功能不全最可能的原因是(  )。A缺血性肾病B糖尿病肾病C慢性肾小球肾炎D慢性肾小管间质肾病E慢性肾盂肾炎

单选题
女,68岁。夜尿增多2年,乏力3个月,既往因头痛长期服用“去痛片”10余年,否认高血压、糖尿病病史,查体:BP 125/80mmHg,双下肢无水肿,尿比重1.005,RBC 0~1/HP,尿蛋白(+),尿糖(++),血Hb 85g/L,Cr 265μmol/L,Glu 5.5mmol/L。该患者肾功能不全最可能的原因是(  )。
A

缺血性肾病

B

糖尿病肾病

C

慢性肾小球肾炎

D

慢性肾小管间质肾病

E

慢性肾盂肾炎


参考解析

解析:
“去痛片”可引起肾乳头坏死、间质性肾炎并发生急性肾衰竭,甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌,还可造成对药物的依赖性。

相关考题:

患者女,56岁。既往有高血压病史10余年,因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐。入院查体:血压220/140mmHg,昏迷,瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇,其目的是A、降血压B、降低血液黏稠度C、溶栓D、降低颅内压E、止血

患者,女,50岁。高血压病史5余年。因情绪激动后剧烈头痛,面色潮红,烦躁不安,恶心呕吐,心悸,汗出,视物模糊。查体:BP:265/135 mmHg,心率110次/分。诊断为A.高血压脑病B.高血压危象C.恶性高血压D.高血压三期E.单纯收缩期高血压

女,68岁,夜尿增多2年,乏力3个月,既往因头痛长期服用"去痛片"10余年,否认高血压病、糖尿病病史。查体:BP125/80mmHg,双下肢无水肿,尿比重1.005,RBC0-1/HP,尿蛋白(+),尿糖(++),血Hb85g/L,Cr265μmol/L,Glu5.5mmol/L,该患者肾功能不全最可能的原因是:A、缺血性肾病B、糖尿病肾病C、慢性肾小球肾炎D、慢性肾小管间质肾病E、慢性肾盂肾炎

女,65岁。夜尿增多3年,乏力4个月。曾服用“龙胆泻肝丸”5年。查体:BP 145/90mmHg,贫血貌。实验室检查:血Hb 74g/L,SCr 220μmol/L。尿比重1.010,尿糖(+),尿蛋白(+),尿RBC 2~3/HP。B超示双肾萎缩。其肾功能减退最主要的原因是() A.慢性肾盂肾炎B.慢性间质性肾炎C.慢性肾小球肾炎D.糖尿病肾病E.高血压肾损害

女,68岁,夜尿增多2年,乏力3个月,既往因头痛长期服用“去痛片”lO余年,否认高血压病、糖尿病病史。查体:BPl25/80mmHg,双下肢无水肿,尿比重1.005,RBC0—1/HP,尿蛋白(+),尿糖(++),血HB85g/L,Cr265μmol/L,Glu5.5mmol/L,该患者肾功能不全最可能的原因是A.缺血性肾病B.糖尿病肾病C.慢性肾小球肾炎D.慢性肾小管孟肾炎E.急进性肾炎

患者男,60岁。今日突然出现呕血及黑粪。既往高血压病史5年,规律服用降压药。查体:BP 70/40 mmHg,HR 125次/min。估计出血量至少为 A、400 mlB、600 mlC、800 mlD、1000 mlE、1500 ml

患者女,76岁,因“尿中泡沫增多2年,加重伴下肢水肿6个月”来诊。既往2型糖尿病病史25年,高血压病史3年。实验室检查:尿蛋白(+++),尿沉渣镜检(-),24 h尿蛋白定量1.6 g,SCr 67 μmol/L。肾超声:双肾体积略大,双肾弥漫性病变。该患者的血压控制目标为 A、160/90 mmHg以下B、140/90 mmHg以下C、130/80 mmHg以下D、125/75 mmHg以下E、110/70 mmHg以下

原发性醛固酮增多症的患者会出现A、夜尿增多B、周期性麻痹C、高血压D、高血钾E、头痛、乏力、视力模糊

根据下列材料回答下列各 题。 男性,30岁,2个月来自觉乏力、口渴、夜尿增多,1周前因劳累感乏力症状明显加重,伴下肢无力,行走困难,来院检查发现血压增高。既往体健,无烟酒嗜好,无高血压病家族史。 查体:BP160/90mmHg,心肺腹均未见阳性体征,尿常规:比重1.011,蛋白+.心电图可见高U波。 {TS}该患者最可能的诊断是:A.原发性高血压B.肾性高血压C.糖尿病并发高血压D.原发性醛固酮增多症

患者,女,57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛,面色潮红,烦躁不安,恶心呕吐,心悸,汗出,视物模糊。查体:BP265/135mmHg,心率118次/分。诊断为A.高血压脑病B.高血压危象C.高血压三期D.恶性高血压E.单纯收缩期高血压

女性,68岁,夜尿增多2年,乏力3个月,既往因头痛长期服用“去痛片”10余年,否认高血压病,糖尿病病史。查体:BP 125/80 mmHg,双下肢无水肿,尿比重1.005,RBC0~1/HP,尿蛋白(+),尿糖(++),血:Hb85 g/L,Cr 265 μmol/L,Glu 5.5 mmol/L,该患者肾功能不全最可能的原因是A.缺血性肾病B.糖尿病肾病C.慢性肾小球肾炎D.慢性肾小管间质肾病E.慢性肾盂肾炎

女,68岁,夜尿增多2年,乏力3个月,既往因头痛长期服用“去痛片"10余年,否认高血压病、糖尿病病史。查体:BPU5/80mmHg,双下肢无水肿,尿比重1.005,RBC0—1/HP,尿蛋白(+),尿糖(++),血Hb85g/L,Cr265μmol/L,Glu5.5mmol/L,该患者肾功能不全最可能的原因是:A.缺血性肾病B.糖尿病肾病C.慢性肾小球肾炎D.慢性肾小管间质肾病E.慢性肾盂肾炎

女,68岁,夜尿增多2年,乏力3个月。既往因头痛服用"去痛片"10余年,否认高血压病、糖尿病病史。查体:BP125/80mmHg,双下肢无水肿,尿比重1.005,RBC0~1/HP,尿蛋白(+),尿糖(++),血Hb85g/L,CR265μmol/L ,Glu5.5mmol/L ,该患者肾功能不全最可能原因是A.缺血性肾病B.糖尿病肾病C.慢性肾小球肾炎D.慢性肾小管间质肾病E.慢性肾盂肾炎

患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。进一步询问的病史应重点包括A.有无口腔溃疡、脱发及关节痛等表现B.有无骨痛C.有无糖尿病病史D.有无尿频、尿急、尿痛症状E.有无颜面皮疹病史F.有无咯血表现

患者女,56岁,既往有高血压病史10余年,因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐。入院查体:血压220/140mmHg,昏迷,瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇,其目的是A.降血压B.降低血液黏稠度C.溶栓D.降低颅内压E.止血

高血压病患者共同的症状是头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。

患者女,38岁,因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体:T38.5℃,P86次/min,R18次/min,BP112/63mmHg。麻醉应避免使用的药物是()。A、氯胺酮B、硫喷妥钠C、依托咪酯D、丙泊酚E、芬太尼F、舒芬太尼

患者,女,57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛,面色潮红,烦躁不安,恶心呕吐,心悸,汗出,视物模糊。查体:BP:265/135mmHg,心率118次/分。诊断为()A、高血压脑病B、高血压危象C、高血压三期D、恶性高血压E、单纯收缩期高血压

李某,女,65岁。因咳嗽,咳痰伴发热3天,意识不清4小时急诊入院。否认糖尿病病史,高血压史12年。以下哪项体征对诊断糖尿病有特殊意义()A、心动过速B、皮肤干燥C、中度昏迷D、呼气有烂苹果味E、BP160/100mmHg

主诉:多尿、烦渴多饮和乏力一周,头痛、烦躁伴意识模糊1小时。 病史:患者,女,62岁,有Ⅰ型糖尿病史。 查体发现:T38.5℃,P98次/分,BP100/60mmHg,皮肤潮红,呼吸深快,呼气烂苹果味。

患者男性,71岁。10年前无明显诱因发现血压增高,血压最高达160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),规律服用酒石酸美托洛尔片及苯磺酸氨氯地平片降压治疗,血压控制在120/80mmHg左右。近5个月来血压控制不佳,波动在150~180/95~110mmHg之间,伴有头晕头痛及乏力不适,偶有心悸,无胸闷胸痛,有口渴夜尿增多史,夜尿3次/晚,无泡沫尿。左下肢有麻木发凉的感觉。外院B超检查:提示双侧肾脏大小正常,左侧肾动脉近段有狭窄可能。既往有糖尿病史10年余。吸烟30年,20支/d。查体:血压180/100mmHg,上腹部及肋脊角处未闻及血管杂音。双下肢无凹陷性水肿,左足背动脉搏动减弱,右足背动脉搏动正常。针对该患者需要考虑的诊断是()A、原发性高血压B、继发性高血压C、肾动脉狭窄D、大动脉炎E、糖尿病性血管病变F、原发性醛固酮增多症

患者女,75岁,因“乏力、肌肉酸痛2d”来诊。入院前1周因“流涕、咳嗽”自服“阿奇霉素”7d。无发热,无少尿、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史(高LDL-C血症和低HDL-C血症),长期口服阿托伐他汀、阿司匹林、依那普利、HCT。否认糖尿病病史。查体:T36.6℃,P80次/min,R18次/min,BP120/70mmHg;心、肺未见异常;四肢肌肉压痛,双下肢无水肿。为明确诊断,应进行的检查是()A、CKB、AST和ALTC、肾功能D、血常规E、胸部X线片

男性,80岁,夜尿增多2年,腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体:BP160/90mmHg,腰椎压痛,血红蛋白70g/L,尿常规示Pro(++),24小时尿蛋白定量10g。最可能的疾病是()。A、高血压肾损害B、多发性骨髓瘤C、慢性肾炎D、慢性间质性肾炎E、肾血管疾病

单选题患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是()。A皮质醇增多症B醛固酮增多症C嗜铬细胞瘤D周期性麻痹E2型糖尿病

多选题患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。进一步询问的病史应重点包括()A有无口腔溃疡、脱发及关节痛等表现B有无骨痛C有无糖尿病病史D有无尿频、尿急、尿痛症状E有无颜面皮疹病史F有无咯血表现

单选题患者女,75岁,因“乏力、肌肉酸痛2d”来诊。入院前1周因“流涕、咳嗽”自服“阿奇霉素”7d。无发热,无少尿、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史(高LDL-C血症和低HDL-C血症),长期口服阿托伐他汀、阿司匹林、依那普利、HCT。否认糖尿病病史。查体:T36.6℃,P80次/min,R18次/min,BP120/70mmHg;心、肺未见异常;四肢肌肉压痛,双下肢无水肿。为明确诊断,应进行的检查是()ACKBAST和ALTC肾功能D血常规E胸部X线片

单选题患者,男,52岁,高血压病史3年,近日有头晕,乏力,腰酸,夜尿增多,经检查,诊断为糖尿病肾病。该患者应首选的降压药物是(  )。A可乐定B阿替洛尔C维拉帕米D氨氯地平E卡托普利

多选题原发性醛固酮增多症的患者会出现()A夜尿增多B周期性麻痹C高血压D高血钾E头痛、乏力、视力模糊