多选题手术患者的护理记录,术后须书写下列哪些内容?()A入手术室时间B手术名称和麻醉方式C返回病室时间D生命体征、伤口情况、麻醉清醒时间E引流液性质、颜色、量等
多选题
手术患者的护理记录,术后须书写下列哪些内容?()
A
入手术室时间
B
手术名称和麻醉方式
C
返回病室时间
D
生命体征、伤口情况、麻醉清醒时间
E
引流液性质、颜色、量等
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手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录,下列说法正确的是A.应当在术后24小时内完成B.特殊情况下由第一助手书写时,应有手术者签名C.手术记录应当另页书写,内容包括一般项目(患者姓名、性别、科别、病房、床位号、住院病历号或病案号)、手术日期、术前诊断、术中诊断、手术名称、手术者及助手姓名、麻醉方法、手术经过、术中出现的情况及处理等D.原则上手术者书写
下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则?() A客观、真实、推确、完整、及时、不重复B重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程C体现护理行为的科学性、规范性D护理记录就是护理交接班记录E强调“实时记录”
以下关于护理病历的说法正确的是()。A、计算机编辑和打印的护理病历即为电子病历B、护理病历的记录内容不能与医疗病历重复C、护理病历的书写者对记录内容负有法律责任D、上级护理人员不得修改下级护理人员书写的记录
单选题关于特级护理记录单书写要求正确的是()A特级护理是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观和主管的记录。B护理记录应所有病人统一书写内容。C内容包括患者姓名、性别、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间、出入量、体温、脉搏(心率)、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等。D记录时间应当具体到小时。
问答题手术护理记录书写要求