实习(轮转)医师的日常病程记录,带教医师应在48小时内审查、修改并签字以示负责。
实习(轮转)医师的日常病程记录,带教医师应在48小时内审查、修改并签字以示负责。
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有关病案质量监控的检查内容规定叙述错误的是A、入院记录应在24小时内完成B、首次病程记录应在8小时内完成C、交接班医师应在36小时内完成交接班记录D、患者入院48小时内是否有上级医师查房记录E、死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成
有关病案质量监控的检查内容规定,叙述不正确的是( )。A、入院记录应在24小时内完成B、首次病程记录应在8小时内完成C、交接班医师应在36小时内完成交接班记录D、患者入院48小时内是否有上级医师查房记录E、死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成
术后首次病程记录是指_____________ A、参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。B、参加手术的医师在患者术后2小时内完成的病程记录。C、主治医师在患者术后即时完成的病程记录。D、主治医师在患者术后2小时内完成的病程记录。
在处方审核过程中,若发现严重不合理用药或者用药错误时,正确的处理措施是()。 A、仍按原处方继续调配B、应当告知处方医师,建议其修改或者重新开具处方C、拒绝调配,并建议医师修改或者重新开具处方D、应当拒绝调配,及时告知处方医师并记录,按照有关规定报告E、药师应当要求处方医师双签名,以示负责,同时作好记录并纳入处方点评
有关病程记录的描述不正确的是()A、首次病程记录应在患者住院后8小时内完成B、抢救记录应在抢救结束后6小时内补记完成C、病程记录应前后连贯,重点突出,有对各项辅助检查的结果的分析、判断和评价D、胸腔穿刺、骨髓穿刺等作为日常病程记录单独记录在案E、患者住院48小时内必须书写主任医师(或具有副主任职称的上级医师)查房记录
住院病历书写基本要求()A、新入院病人必须写一份入院病历。B、入院记录由实习医师、试用期住院医师、无处方权的进修医师书写,经上级医师审查签字,并作必要的补充修改。主治医师应负责病历质量的把关工作。病历中必须明确体现三级医生查房,并有较详尽的查房内容和记录及各级医生的签字。C、同病再次入院者写再次入院病历。D、病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见,治疗过程和结果。
单选题有关病案质量监控的检查内容规定,叙述不正确的是()。A入院记录应在24小时内完成B首次病程记录应在8小时内完成C交接班医师应在36小时内完成交接班记录D患者入院48小时内是否有上级医师查房记录E死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成
单选题日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。一般书写的医师为()A经治医师B实习医师C试用期医师D进修医师E以上都可