各级各类定点医疗机构对外伤患者首诊病历书写中有哪些要求？（）A、首诊病历书写必须准确、完整B、详实记录发生时间、地点、受伤原因、受伤经过C、详实记录转诊接诊医院处理情况D、必要时应提供相应的文字证明，及证明人的真实姓名及联系方式
各级各类定点医疗机构对外伤患者首诊病历书写中有哪些要求？（）
- A、首诊病历书写必须准确、完整
- B、详实记录发生时间、地点、受伤原因、受伤经过
- C、详实记录转诊接诊医院处理情况
- D、必要时应提供相应的文字证明，及证明人的真实姓名及联系方式
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关于急诊病史书写要求，错误的是A、急诊病案封面项目应逐项填写B、就诊时必须填写就诊时间和应诊科室C、抢救患者必须记录抢救时间、病情演变、抢救经过及参加抢救医师姓名D、危、急重患者抢救前必须先完成病史E、危重患者应记录与家属谈话情况
医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援,对就诊病人必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录;对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。() 此题为判断题(对，错)。
护理记录书写要求下面哪项错误( )A.由相应护士签名B.书写应文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通畅C.书写应客观、真实、准确、及时、完整D.书写出现错字时，可刮、粘、涂，或在错字上划双线即可E.无执业证的护士的护理记录应由有执业证并注册的护士审阅签名
关于门(急)诊病历的书写,以下表述错误的是() A、急诊病历书写就诊时间应当具体到秒;B、抢救危重患者时，应当书写抢救记录;C、对收入急诊观察室的患者，应当书写留观期间的观察记录;D、门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。
下列关于药历的说法，正确的是()。A.药历可客观记录患者用药史B.是药师以药物治疗为中心，发现、分析和解决药物相关问题的技术档案C.是开展个体化药物治疗的重要依据D.书写药历要客观真实地记录药师实际工作的具体内容、咨询的重点及相关因素E.药历的内容应该完整、清晰、易懂，并用判断性的语句
关于药学相关文档的书写要求，叙述错误的是A、危重患者药历中的治疗日志，应随时书写记录B、各种记录必须按项目认真填写，无内容画“/”或“－”C、字迹工整，签名清晰，各项记录文字应工整、字迹清晰，以便他人阅读，凡做记录必须注明日期和时间D、会诊记录应在会诊后即刻完成E、患者入院时药历记录包括现病史、既往用药史、过敏史、初始治疗计划、药学监护等，应在48小时内完成
定点医疗机构对意外伤害患者书写病历时,应做到()。 A、实事求是地详细记录发病原因和过程B、对外伤、中毒等参保人员，必须记录其受伤时间、地点、原因及处理经过C、病历书写完毕后参保人员或家属签字确认D、入院48小时内报医疗保险经办机构稽核确认
对因突发事件致病的人员,下列说法错误的是() A.提供医疗救护和现场救援，对就诊病人必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录B.对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构C.致病人员可以随时离开医疗救治场所
有关门急诊病历书写有误的是（）A、急诊病历由接诊医生及时书写，时间具体到分钟B、凡急诊死亡病人，病历一律由急诊科保留，不得流失和外借C、留观病人最后的转归，应有记录D、留观出院病人带药及休息可达7天
门诊病历的书写要求，下列说法不正确的是？（）A、初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、主诉、现病史、既往史，阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见和医师签名等。B、时隔三个月以上复诊，应作全面体检。C、每次诊察，均应填写日期，急诊病历应填写到时。D、门诊医师对转诊患者应负责填写转诊病历摘要。
多选题定点医疗机构对意外伤害患者书写病历时，应做到（）A实事求是地详细记录发病原因和过程B对外伤、中毒等参保人员，必须记录其受伤时间、地点、原因及处理经过C病历书写完毕后参保人员或家属签字确认D入院后报医疗保险经办机构稽核确认
填空题医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供医疗救）和（），对就诊病人必须接诊治疗，并书写详细、完整的（）；对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的（）转送至接诊的或者指定的医疗机构。
单选题关于急诊病史书写要求，错误的是（）A急诊病案封面项目应逐项填写B就诊时必须填写就诊时间和应诊科室C抢救患者必须记录抢救时间、病情演变、抢救经过及参加抢救医师姓名D危、急重患者抢救前必须先完成病史E危重患者应记录与家属谈话情况
判断题门（急）诊抢救记录书写内容及要求按照门诊病历抢救记录书写内容及要求执行。A对B错