男性,60岁。3个月来自觉乏力,1个月来出现渐进性呼吸困难、气短、腹胀、尿少、下肢水肿,体重无明显变化,无胸痛、发热等。既往有慢性支气管炎病史30年,饮酒史20年。查体:T 36.5℃,P 102次/分,BP 90/80mmHg,轻度贫血貌,颈静脉怒张,双肺(-),心界明显向两侧扩大,心音低,肝肋下3.0cm,双下肢水肿(++),深吸气时脉搏消失。根据患者病史及体检,导致目前临床表现的最可能原因是A、心脏压塞B、呼吸衰竭C、肝脏衰竭D、全心衰竭E、肾衰竭应首先考虑的疾病诊断是A、渗出性心包炎B、酒精性心肌病C、扩张型心肌病D、COPDE、肾病综合征为明确诊断,应选用最简便而又有价值的检查是A、动态心电图B、胸部CT检查C、胸部X线片D、超声心动图E、心脏造影

男性,60岁。3个月来自觉乏力,1个月来出现渐进性呼吸困难、气短、腹胀、尿少、下肢水肿,体重无明显变化,无胸痛、发热等。既往有慢性支气管炎病史30年,饮酒史20年。查体:T 36.5℃,P 102次/分,BP 90/80mmHg,轻度贫血貌,颈静脉怒张,双肺(-),心界明显向两侧扩大,心音低,肝肋下3.0cm,双下肢水肿(++),深吸气时脉搏消失。根据患者病史及体检,导致目前临床表现的最可能原因是A、心脏压塞

B、呼吸衰竭

C、肝脏衰竭

D、全心衰竭

E、肾衰竭

应首先考虑的疾病诊断是A、渗出性心包炎

B、酒精性心肌病

C、扩张型心肌病

D、COPD

E、肾病综合征

为明确诊断,应选用最简便而又有价值的检查是A、动态心电图

B、胸部CT检查

C、胸部X线片

D、超声心动图

E、心脏造影


相关考题:

简要病史男性,46岁。主诉:乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢水肿1月余。

男性,48岁,乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢水肿2月。

男性,60岁。3个月来自觉乏力,1个月来出现渐进性呼吸困难、气短、腹胀、尿少、下肢水肿,体重无明显变化,无胸痛、发热等。既往有慢性支气管炎病史30年,饮酒史20年。查体:T 36. 5°C,P 102次/分,BP 90/80 mmHg,轻度贫血貌,颈静脉怒张,双肺(-),心界明显向两侧扩 大,心音低,肝肋下3. 0 cm,双下肢水肿(+ +),深吸气时脉搏消失。为明确诊断,应选用最简便而又有价值的检査是A.超声心动图B.动态心电图C.胸部X线片D.胸部CT检査

男性,68 岁,5 个月来渐进性无力,食欲下降,1 月来嗜睡,活动后心悸气短,下肢水肿,便秘,无体重下降。既往无冠心病糖尿病病史。查体:T36℃,P52 次/分,BP100/85mmHg,神情淡漠,高枕位,颜面水肿,皮肤干燥,颈静脉充盈,甲状腺不大,双肺(-),心界向两侧扩大,心律整,心音低,肝肋下 1.5cm,双下肢胫前非凹陷性水肿(+),腱反射减弱。该病人的治疗原则是()A. 替代治疗B. 手术治疗C. 免疫治疗 D. 放射治疗

男性,60岁。3个月来自觉乏力,1个月来出现渐进性呼吸困难、气短、腹胀、尿少、下肢水肿,体重无明显变化,无胸痛、发热等。既往有慢性支气管炎病史30年,饮酒史20年。查体:T 36. 5°C,P 102次/分,BP 90/80 mmHg,轻度贫血貌,颈静脉怒张,双肺(-),心界明显向两侧扩 大,心音低,肝肋下3. 0 cm,双下肢水肿(+ +),深吸气时脉搏消失。根据患者病史及体检,导致目前临床表现的最可能原因是A.全心衰竭B.呼吸衰竭C.心脏压塞D.肝脏衰竭

男性,68 岁,5 个月来渐进性无力,食欲下降,1 月来嗜睡,活动后心悸气短,下肢水肿,便秘,无体重下降。既往无冠心病糖尿病病史。查体:T36℃,P52 次/分,BP100/85mmHg,神情淡漠,高枕位,颜面水肿,皮肤干燥,颈静脉充盈,甲状腺不大,双肺(-),心界向两侧扩大,心律整,心音低,肝肋下 1.5cm,双下肢胫前非凹陷性水肿(+),腱反射减弱。需要做下列哪项实验室诊断以明确诊断( )A. NT-proBNPB. T3、T4、TSHC. CrBUND. Na+、K+、Cl+

男性,68 岁,5 个月来渐进性无力,食欲下降,1 月来嗜睡,活动后心悸气短,下肢水肿,便秘,无体重下降。既往无冠心病糖尿病病史。查体:T36℃,P52 次/分,BP100/85mmHg,神情淡漠,高枕位,颜面水肿,皮肤干燥,颈静脉充盈,甲状腺不大,双肺(-),心界向两侧扩大,心律整,心音低,肝肋下 1.5cm,双下肢胫前非凹陷性水肿(+),腱反射减弱。患者最可能的诊断是()A. 渗出性心包炎B. 甲状腺功能减退症C. 慢性心力衰竭 D. 慢性肾功能衰竭

男性,60岁。3个月来自觉乏力,1个月来出现渐进性呼吸困难、气短、腹胀、尿少、下肢水肿,体重无明显变化,无胸痛、发热等。既往有慢性支气管炎病史30年,饮酒史20年。查体:T 36. 5°C,P 102次/分,BP 90/80 mmHg,轻度贫血貌,颈静脉怒张,双肺(-),心界明显向两侧扩 大,心音低,肝肋下3. 0 cm,双下肢水肿(+ +),深吸气时脉搏消失。应首先考虑的疾病诊断是A. COPDB.渗出性心包炎C.扩张型心肌病D.酒精性心肌病

男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。 出现腹水的机制为()。A淋巴液增多B肾脏损害C门脉高压合并腹水感染D营养不良E组织液回流障碍