(58～61题共用题干)男性，26岁，1年来疲乏无力 面色苍白逐渐加重，脾不大，血红蛋白70g/L,白细胞3.2×109/L, 血小板45×109/L，网织红细胞0.003。58.本例最可能的诊断是A 阵发性睡眠性血红蛋白尿B 急性白血病C 脾功能亢进D 自身免疫性溶血性贫血E 再生障碍性贫血59.为确诊首选哪项检查A 骨髓穿刺B B超C 铁代谢检查D 淋巴结活检E 酸溶血试验60.首选治疗应考虑使用A 输血B 雄性激素C 强的松D 叶酸、维生素B12E 硫酸亚铁61.该药发生疗效的时间往往在服药A 1周以后B 2周以后C 1个月以后D 2～3个月以后E 6个月以后
(58～61题共用题干)
男性，26岁，1年来疲乏无力 面色苍白逐渐加重，脾不大，血红蛋白70g/L,白细胞3.2×109/L, 血小板45×109/L，网织红细胞0.003。
58.本例最可能的诊断是
A 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B 急性白血病
C 脾功能亢进
D 自身免疫性溶血性贫血
E 再生障碍性贫血
59.为确诊首选哪项检查
A 骨髓穿刺
B B超
C 铁代谢检查
D 淋巴结活检
E 酸溶血试验
60.首选治疗应考虑使用
A 输血
B 雄性激素
C 强的松
D 叶酸、维生素B12
E 硫酸亚铁
61.该药发生疗效的时间往往在服药
A 1周以后
B 2周以后
C 1个月以后
D 2～3个月以后
E 6个月以后
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(67～68题共用题干)男，78岁，面色苍白、食欲不振半年余。查体：皮肤黏膜苍白，舌乳头萎缩，呈“牛肉样舌”。血红蛋白80g/L，白细胞3.2×109/L，血小板66×109/L，网织红细胞3.4％，平均红细胞体积(MCV)124f1，白细胞分类正常首先考虑诊断为A．急性白血病B．真菌性舌炎C．慢性肝炎D．大细胞性贫血E．缺铁性贫血
(80~84题共用题干)患者，男性，36岁。慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸气促1周。血常规：红细胞3．2×1012/L，血红蛋白72g/L，白细胞6．0×109/L，血小板140×109/L。大便隐血试验(++)该病人贫血的程度是A．轻度B．中度C．重度D．极重度E．轻至中度
(58--61题共用题干) 患者，男性，44岁。腹部胀痛、呕吐伴停止排气排便3天。查体：腹胀，肠鸣音亢进。白细胞14×109/L，血清钾0mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯99mmol／L。 58．患者目前考虑发生的电解质紊乱为A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症E.高氯血症
女性，25岁，一年来逐渐面色苍白，疲乏无力。检查血红蛋白60g/L，白细胞2.5×109/L，N0.35, 血小板40×109/L，网织红细胞0.002, 最可能的诊断是A 缺铁性贫血B 巨幼红细胞性贫血C 溶血性贫血D 再生障碍性贫血E 感染性贫血
145～147 题共用题干：女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×109/L，血小板185×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。第 145 题 明确诊断需做的检查应除外哪项（ ）。
男性，14岁，患者血尿伴黑便2天，无既往史，体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70g/L，白细胞12.0×109/L，血小板20×109/L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是（ ）。
共用题干患者女，50岁。间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在的出血点及紫癜，肝、脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞40*1012/L，白细胞5.5*109/L，分类正常，血小板15*109/L。该患者治疗的首选药物为A:肾上腺糖皮质激素B:肾上腺盐皮质激素C:脾切除D:免疫抑制剂E:输血小板
共用题干患者女，50岁。间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在的出血点及紫癜，肝、脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞40*1012/L，白细胞5.5*109/L，分类正常，血小板15*109/L。为确诊首先应进行A:出血时间检查B:凝血时间检查C:骨髓象检查D:血块退缩实验E:细胞化学染色
患者男，22岁，农民，疲乏无力、面色苍白近1年，近来出现上腹痛，消瘦。查体：贫血貌，上腹部压痛。血象：红细胞2.0×109/L，血红蛋白 70 g/L，白细胞 7.6×109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。根据题干所提供的线索，该患者可能的病因为A、吸收障碍 B、营养不良 C、消化性溃疡 D、胃肠道肿瘤 E、肠道钩虫病