患者，男性，40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡；腹部CT示肝左外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶，胰腺尾部见约4cm×4cm大小的低密度影。术中见肝脏表面多个0.5～1.5cm大小的结节，胰尾部触及一包块，行胰尾切除，肝脏表面结节活检。病理检查所见：肿物4cm×4cm，边界尚清，切面肿瘤组织见坏死；镜下瘤细胞多为柱状，排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化：胃泌素(+)、胰高血糖素(-)、胰岛素(-)、胰多肽(-)、生长抑素（少数+）、VIP(-)。该病例的病理诊断确切的是A、胰腺恶性肿瘤B、胃泌素瘤C、肝转移癌D、恶性胰岛细胞瘤E、恶性胃泌素瘤并发肝转移
患者，男性，40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡；腹部CT示肝左外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶，胰腺尾部见约4cm×4cm大小的低密度影。术中见肝脏表面多个0.5～1.5cm大小的结节，胰尾部触及一包块，行胰尾切除，肝脏表面结节活检。病理检查所见：肿物4cm×4cm，边界尚清，切面肿瘤组织见坏死；镜下瘤细胞多为柱状，排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化：胃泌素(+)、胰高血糖素(-)、胰岛素(-)、胰多肽(-)、生长抑素（少数+）、VIP(-)。该病例的病理诊断确切的是
A、胰腺恶性肿瘤
B、胃泌素瘤
C、肝转移癌
D、恶性胰岛细胞瘤
E、恶性胃泌素瘤并发肝转移
相关考题：
患者男性，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠壶腹变形。最可能的诊断A．胃多发溃疡B．幽门管溃疡C．十二指肠溃疡D．复合性溃疡E．难治性溃疡
患者，男性，32岁，反复右上腹痛1年，进食后可以缓解，有时夜间疼痛明显。为明确诊断最好做哪种检查A、腹部X线平片B、上消化道钡剂造影C、上腹部MRI检查D、上腹部CT检查E、上腹部超声检查若影像学检查显示胃幽门痉挛，开放延迟，胃分泌增多，最有可能的诊断为A、胃癌B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、慢性胃炎E、慢性胰腺炎
男性患者，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠壶腹部变形。最可能的诊断是A．胃多发性溃疡B．幽门管溃疡C．十二指肠溃疡D．复合性溃疡E．难治性溃疡
男性，33岁，冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年，近一周来疼痛剧烈，以半夜为甚，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5~1.5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡入院治疗。
患者女性，36岁，反复上腹痛2年多，近日因排黑便入院检查：右上腹部轻压痛，无肝病史。经胃镜检查，诊断为十二指肠溃疡出血。所选药物属于A.止泻药B.胃黏膜保护剂C.抗幽门螺杆菌药D.促胃动力药E.质子泵抑制剂
患者女性，36岁，反复上腹痛2年多，近日因排黑便入院检查：右上腹部轻压痛，无肝病史。经胃镜检查，诊断为十二指肠溃疡出血。宜选下列药物治疗A.米索前列醇B.奥美拉唑C.枸橼酸铋钾D.阿莫西林E.多潘立酮
患者，男性，62岁。因上腹部隐痛1年余，加重伴食欲下降、乏力3个月，黑便2周入院。体格检查：消瘦，严重贫血貌，左侧锁骨上窝2个淋巴结肿大、粘连、橡皮感，上腹部触诊有压痛，未触及包块。胃镜见胃小弯溃疡，活检示胃癌。 问题： 1.左侧锁骨上窝淋巴结肿大的临床意义是什么？ 2.该患者淋巴结肿大的特点是什么？
1、患者，男性，62岁。因上腹部隐痛1年余，加重伴食欲下降、乏力3个月，黑便2周入院。体格检查：消瘦，严重贫血貌，左侧锁骨上窝2个淋巴结肿大、粘连、橡皮感，上腹部触诊有压痛，未触及包块。胃镜见胃小弯溃疡，活检示胃癌。 问题： 1.左侧锁骨上窝淋巴结肿大的临床意义是什么？ 2.该患者淋巴结肿大的特点是什么？