患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。此病人当前最可能的诊断是A、食管胃底曲张静脉破裂出血B、胆道出血C、胃溃疡大出血D、胃溃疡穿孔E、脾出血此时最适当的治疗方法为A、贲门周围血管离断术B、纤维内镜下止血C、胃大部切除术D、胃迷走神经干切断术E、消化溃疡旷置术此类疾病手术治疗的指征不包括A、近期曾发生过大出血B、溃疡位于胃小弯或十二指肠后壁,基底部瘢痕较多C、并存瘢痕性幽门梗阻D、有活动性出血并造成贫血E、内科治疗期间发生的大出血此病人如需要行动脉造影,一般选择A、胃左动脉B、胃右动脉C、肝总动脉D、胃网膜右动脉E、胃短动脉

患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。此病人当前最可能的诊断是A、食管胃底曲张静脉破裂出血

B、胆道出血

C、胃溃疡大出血

D、胃溃疡穿孔

E、脾出血

此时最适当的治疗方法为A、贲门周围血管离断术

B、纤维内镜下止血

C、胃大部切除术

D、胃迷走神经干切断术

E、消化溃疡旷置术

此类疾病手术治疗的指征不包括A、近期曾发生过大出血

B、溃疡位于胃小弯或十二指肠后壁,基底部瘢痕较多

C、并存瘢痕性幽门梗阻

D、有活动性出血并造成贫血

E、内科治疗期间发生的大出血

此病人如需要行动脉造影,一般选择A、胃左动脉

B、胃右动脉

C、肝总动脉

D、胃网膜右动脉

E、胃短动脉


相关考题:

(43~46题共用题干) 患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。 此病人当前最可能的诊断是A.食管胃底曲张静脉破裂出血B.胆道出血C.胃溃疡大出血D.胃溃疡穿孔E.脾出血

患者男,50岁。5天前,因胃溃疡行毕Ⅰ式胃大部切除手术,今日进食时出现上腹胀满,恶心,呕吐物为胃内容物,不含胆汁。患者可能发生了()。A.胃肠吻合破裂B.吻合口梗阻C.倾倒综合征D.低血糖综合征E.消化不良

女性患者,38岁。出现恶心、呕吐,呕吐物较多带粪臭味,该患者可能是A、胃潴留B、肠梗阻C、尿毒症D、中毒E、幽门梗阻

低位肠梗阻的临床表现是A.呕吐物为隔餐食物,带腐臭味B.呕吐物为黄绿色C.呕吐物有粪臭味D.呕吐物为血液E.吐出胃内容物后仍干呕不止

女性,38岁,出现恶心呕吐,呕吐物较多带粪臭味,该患者可能是A:尿毒症B:肠梗阻C:胃潴留D:幽门梗阻E:中毒

女,35岁,既往有胃溃疡病史,5小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉,测血压70/40mmHg,表现为休克症状。问该患者发生休克的主要原因为A.剧烈疼痛B.腹膜吸收大量毒素,血容量减少C.肠内积液刺激D.大量呕吐致液体丢失E.腹胀引起呼吸困难

女性,35岁,既往有胃溃疡病史,5小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉,测血压70/40mmHg,表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为A.剧烈疼痛B.腹膜吸收大量毒素,血容量减少C.肠内积液刺激D.大量呕吐致液体丢失E.腹胀引起呼吸困难

患者张××,已婚女性,24岁,因"停经45天,恶心、呕吐、不能进食5天"于2010年4月10入院,平时月经周期30~40天,经期4天,既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,无腹泻,偶有下腹坠痛,无阴道出血。需进一步做何检查以确诊A.肝、胆、脾、胰、妇科B超B.上消化道钡餐C.胸片D.阑尾超声E.糖耐量试验F.颅脑MRI

女,75岁,饭后恶心、呕吐2天,呕吐物为胃内容物,既往胃溃疡病史20余年,有关检查怀疑瘢痕性幽门梗阻,该患者应采取的治疗措施为( )A.保守治疗B.胃大部切除术C.胃窦切除术D.胃空肠吻合术