参保人被认定患门诊大病(第一类),享受《深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法》办法所规定的门诊大病(第一类)待遇的有效期为几年?()A1B2C3D 4
办理了门诊大病证的病人,门诊上使用病种内(大病证上确认的病种)相关的药品、检查、治疗所发生的费用可在定点医院报销。() 此题为判断题(对,错)。
参保患者外伤住院 → 医保办办理外伤网上审批 → 审批通过后按医保结算。() 此题为判断题(对,错)。
门诊大病患者在非定点医疗机构发生的门诊大病审批病种的医疗费用可以纳入报销范围。() 此题为判断题(对,错)。
用人单位不按规定及时办理参保缴费手续,造成转入或新参保人员医疗费不能结算的,由用人单位承担。() 此题为判断题(对,错)。
参保人在享受职工长期护理保险待遇期间,可以重复享受住院、门诊大病、普通门诊等应由基本医疗保险基金支付的相关待遇。() 此题为判断题(对,错)。
参保居民在市内定点医疗机构大病保险与居民基本医疗保险即时结算。() 此题为判断题(对,错)。
因公出差的参保人员因急.危重病在市外医院急诊住院时,无需到参保地医保经办机构办理住院登记备案手续。() 此题为判断题(对,错)。
参保人自办理参保手续、足额缴交医疗保险费后当月1日起享受本办法规定的医疗保险待遇。 此题为判断题(对,错)。
门诊大病病历本均应按要求认真填写,参保人门诊大病病历本用完后由诊断医院给予审核更换。 此题为判断题(对,错)。
简易门诊医生填写的《深圳市社会医疗保险门诊大型医疗设备检查和治疗项目审核、报告申请单》,其费用市社会保险机构不予偿付。 此题为判断题(对,错)。
参保人月普通门诊就诊次数累计15次以上的(每4小时人次)的,市社会保险机构可进行调查。 此题为判断题(对,错)。
对于参保人有犯罪嫌疑的,市社会保险机构有权将其移送司法机关处理。 此题为判断题(对,错)。
市社会保险机构对定点医疗机构的门(急)诊人次按同一参保人在同一医院就诊4小时内所有的划账记为一个门诊人次计算。 此题为判断题(对,错)。
在门诊大病的认定过程中,门诊大病诊断证明书一定需要专科诊断小组组长签字。 此题为判断题(对,错)。
只要成功进行了门诊大病认定,不管其参保类型如何,其报销(或记账)的比例均一样。 此题为判断题(对,错)。
参保人门诊大病确认后,应在我市定点医疗机构门诊就医,没有任何例外。 此题为判断题(对,错)。
定点医疗机构为参保人办理现场门诊选点手续时,无需经参保人或家属签字确认。() 此题为判断题(对,错)。
新办理选点手续的参保人选定“小点”后,方能办理“大点”的选点手续。() 此题为判断题(对,错)。
符合异地就医条件的参保人员持社保卡到参保地医保经办窗口进行备案后,持社会保障卡在异地定点医疗机构办理出院手续时,可进行医保费用直接结算,个人只缴纳自付费用。() 此题为判断题(对,错)。
原来进行了恶性肿瘤门诊化疗、放疗、核素治疗的患者,《深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法》实行后需要重新认定。
在外地发生的门诊大病费用哪些情形可以报销(指已办理了门诊大病认定的患者):()。A、发生急诊抢救的B、在深圳市社会保险机构按月领取养老金的退休人员,在国内(不含港、澳、台地区,以下同)其他地区长期居住,在居住地选定三家当地医疗保险定点医疗机构作为其就医门诊大病(第一类)的医疗机构,并已经向市社会保险机构办理了备案手续的C、长期派驻在国内其他城市工作的深圳市户籍参保人,在工作地选定三家当地医疗保险定点医疗机构作为其就医门诊大病(第一类)的医疗机构,并已经向市社会保险机构备案的D、经深圳市有转诊资格的医院和社保局转诊出去的
患门诊大病的参保人就医时应持深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历本。
只要成功进行了门诊大病认定,不管其参保类型如何,其报销(或记账)的比例均一样。
参保人遗失《证明书》或《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》的,应凭本人社会保障卡和身份证到原诊断医院医保办或市社会保险机构申请补办(领)。
参保患者进行门诊大病认定就必须要来社保局办理有关手续。
判断题参保人月普通门诊就诊次数累计15次以上的(每4小时人次)的,市社会保险机构可进行调查。A对B错