住院病历的内容应包括病程记录、手术记录、转院记录、出院或死亡记录等。此题为判断题(对,错)。
住院病历的内容应包括病程记录、手术记录、转院记录、出院或死亡记录等。
此题为判断题(对,错)。
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病程记录的内容包括( )等。 A、医嘱变更记录B、三级医师查房记录C、住院超过30天患者的阶段小结D、手术者术前查看患者相关情况的记录E、相关的输血记录、危急值记录、抢救记录、死亡记录、会诊记录等
单选题《WS/T500-2016电子病历共享文档规范》包括病历概要、门(急)诊病历、急诊留观病历、西药处方、中药处方、检查报告、检验报告、治疗记录、一般手术记录、麻醉术前访视记录、麻醉记录、麻醉术后访视记录、输血记录、高值耗材使用记录、入院评估、护理计划、出院评估与指导、手术同意书、麻醉知情同意书等53个文档,下列哪个部分不包含诊断记录章节:()A第1部分:病历概要B第7部分:检验报告C第32部分:住院病案首页D第41部分:住院病程记录交接班记录E第45部分:住院病程记录会诊记录
判断题患者住院时,门诊病历应附在住院病历之后,出院时连同出院记录交患者保管。死亡患者的门诊病历随住院病历交病案室保管。A对B错