患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。患者体重65kg，麻醉诱导前血压150／90mmHg，心率90次／分，SpO2100%，气管内插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。呼吸机设置参数分别是，潮气量10ml／kg，呼吸频率10次／分，吸呼比1：2，氧流量1．5L／min；气腹前PETCO235mmHg，，手术开始时以14mmHg的CO2维持气腹压力，当手术进行到40min时，患者的PETCO2上升到55mmHg。患者CO2气腹导致PETCO2上升的主要原因是（）。A、气腹后呼吸死腔量减小B、气腹后CO2经腹膜吸收入血C、气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性增加D、气腹后呼吸死腔量增大E、气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性下降F、气腹后潮气量下降
患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。患者体重65kg，麻醉诱导前血压150／90mmHg，心率90次／分，SpO2100%，气管内插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。呼吸机设置参数分别是，潮气量10ml／kg，呼吸频率10次／分，吸呼比1：2，氧流量1．5L／min；气腹前PETCO235mmHg，，手术开始时以14mmHg的CO2维持气腹压力，当手术进行到40min时，患者的PETCO2上升到55mmHg。患者CO2气腹导致PETCO2上升的主要原因是（）。
- A、气腹后呼吸死腔量减小
- B、气腹后CO2经腹膜吸收入血
- C、气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性增加
- D、气腹后呼吸死腔量增大
- E、气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性下降
- F、气腹后潮气量下降
相关考题：
患者,男,43岁。因慢性胆囊炎,胆囊结石拟行腹腔镜胆囊切除术,既往无特殊病史。开始行人工气腹后1分钟,患者血压由120／80mmHg降为80／60mmHg,心率由78次／分增至124次／分,氧饱和度由99%降至87%。本患者最可能发生 A、皮下气肿B、气胸C、纵隔气肿D、气栓E、心包积气
共用题干患者女性，56岁，小学文化，诊断为胆囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，当患者得知手术方式后，反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备，顺利地完成了手术，术后出现腰背部、肩部疼痛。术后腰背及肩部疼痛的原因是A:手术体位不良所致B:腹腔镜损伤C:麻醉后反应D:CO2产生的碳酸刺激E:组织缺氧
一老年女性患者，拟行胆囊切除术，术前血压为150/98mmHg，HR92次/分，诱导后吸入2%～3%异氟烷维持麻醉，术中分离胆囊时血压达182/105mmHg，HR118次/分。经加深麻醉后，血压仍高达180/110mmHg，HR125次/分，SpO2100%，此时应立即( )A.停止手术操作，减少刺激B.继续加深麻醉，直至血压控制C.静滴硝酸甘油降压D.停止输液，必要时放血E.检查呼吸活瓣并更换新钠石灰
患者女性，22岁，进食后2小时，因右侧卵巢囊肿蒂扭转，拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者既往甲亢病史3年，入手术室血压125/65mmHg，脉搏125次/分。为预防麻醉过程中患者出现呕吐反流误吸，该患者麻醉诱导时不宜采取（）A、预先放置粗胃管吸引B、预先使用H2受体阻滞剂C、表面麻醉清醒气管插管D、压迫环状软骨法E、预先诱发呕吐
患者男，72岁，因“胆囊炎”拟全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术。ASAⅡ级。无明确心、肺疾病。手术开始后约20min刺破门静脉，出血50ml后自行停止。其后患者心率增快，血压突然下降。血压突然下降最可能的原因是（）A、失血性休克B、急性心肌梗死C、下腔静脉受压回流受阻D、CO2气栓E、过敏性休克
患者男，72岁，因“胆囊炎”拟全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术。ASAⅡ级。无明确心、肺疾病。手术开始后约20min刺破门静脉，出血50ml后自行停止。其后患者心率增快，血压突然下降。错误的处理是（）A、立即停止手术B、气腹排气C、调整呼吸机参数，轻度过度通气D、补液及血管活性药物维持血压E、患者置于头低位右侧卧位
患者男，65岁，因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PETCO2和SPO2突然下降，血压降低，心率减慢。预防措施为（）。A、气管插管时反复确认导管位置B、体位采取头低脚高位C、严格控制气腹压力D、预防性给予糖皮质激素E、尽量缩短手术时间
患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。提示：患者体重65kg，麻醉诱导前血压150／90mmHg，心率90次／分，SpO2100％，气管内插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。呼吸机设置参数分别是，潮气量10ml／kg，呼吸频率10次／分，吸呼比1：2，氧流量1．5L／min；气腹前PETCO235mmHg，，手术开始时以14mmHg的CO2维持气腹压力，当手术进行到40min时，患者的PETC2O上升到55mmHg。提问：患者CO2气腹导致PETCO2上升的主要原因是（）A、气腹后呼吸死腔量减小B、气腹后CO2经腹膜吸收入血C、气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性增加D、气腹后呼吸死腔量增大E、气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性下降F、气腹后潮气量下降
患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。处理PETCO2上升的常用方法是？（）A、适当减少呼吸机潮气量B、适当增加呼吸机频率C、将吸呼比调至1：1D、增加氧流量E、适当增加呼吸机潮气量F、暂停手术，解除气腹，待PETCO2恢复正常时再继续手术
患者女性，73岁，体重68kg。因慢性胆囊炎在气管内全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术前无明显呼吸异常。手术顺利，术毕30分钟后呼之可睁眼，自主呼吸潮气量380～400ml，呼吸14次/分，经麻醉机吸氧时SpO298%，但吸空气时SpO283%。下述哪项的可能性最小（）。A、肌松药作用未恢复B、麻醉药残余作用C、气道闭合D、肺间质水肿E、弥散性缺氧
患者女性，73岁。体重68kg，因慢性胆囊炎在气管内全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术前无明显呼吸异常。手术顺利，术毕30min后呼之可睁眼，自主呼吸潮气量380～400ml，呼吸14次/分，经麻醉机吸氧时SpO98%，但吸空气时SpO283%.下述哪项的可能性最小（）A、肌松药作用未恢复B、麻醉药残余作用C、小气道闭合D、肺间质水肿E、弥散性缺氧
患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问：以下叙述不正确的是（）A、由于腹腔镜手术相对简单，因此术前禁食时间可以缩短至4小时B、由于人工气腹可增加心脏负荷降低心脏心排量，因此选用对循环影响轻的短效麻醉药C、腹腔镜手术的麻醉硬膜外麻醉优于气管内插管全身麻醉D、人工气腹可引起肺总顺应性下降、潮气量下降E、术后宜早清醒早拔管F、宜常规监测PETCO2、PaCO2及SpO2
患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。此患者麻醉过程中，何时应更密切观察ECG变化（）。A、麻醉诱导时B、气管插管时C、手术探查时D、大量出血时E、气管拔管时
患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。经过上述处理，患者的PETCO2恢复正常，但在保持缓慢输液、和比较稳定的麻醉的情况下，患者的血压由原来的150／90mmHg下降到110／70mmHg，CVP由术前的7mmHg逐渐上升到15mmHg，SpO296%。患者血压和SpO2下降、CVP上升的可能原因是（）。A、气腹后下腔静脉回流增加B、CO2吸收入血可致总外周阻力增加C、心排血量下降D、V／Q比率失调，增加心肺负荷E、缺氧F、CO2吸收入血可致总外周阻力减少G、气腹后下腔静脉回流减少
患者，女，36岁。腹腔镜下行卵巢囊肿切除术。手术过程中，患者出现呼气末CO2压力突然下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音。首选的处理措施为（）。A、减浅麻醉B、抗过敏治疗C、立刻停止向气腹内注入CO2D、调整气管导管位置E、置患者于头低位
多选题患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。处理PETCO2上升的常用方法是？（）A适当减少呼吸机潮气量B适当增加呼吸机频率C将吸呼比调至1：1D增加氧流量E适当增加呼吸机潮气量F暂停手术，解除气腹，待PETCO2恢复正常时再继续手术
单选题患者女性，73岁，体重68kg。因慢性胆囊炎在气管内全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术前无明显呼吸异常。手术顺利，术毕30分钟后呼之可睁眼，自主呼吸潮气量380～400ml，呼吸14次/分，经麻醉机吸氧时SpO298％，但吸空气时SpO283％。下述哪项的可能性最小（）A肌松药作用未恢复B麻醉药残余作用C气道闭合D肺间质水肿E弥散性缺氧
单选题患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。此患者麻醉过程中，何时应更密切观察ECG变化（）A麻醉诱导时B气管插管时C手术探查时D大量出血时E气管拔管时
多选题患者男，65岁，因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PETCO2和SPO2突然下降，血压降低，心率减慢。预防措施为（）A气管插管时反复确认导管位置B体位采取头低脚高位C严格控制气腹压力D预防性给予糖皮质激素E尽量缩短手术时间
多选题患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。提示：经过上述处理，患者的PETCO2恢复正常，但在保持缓慢输液、和比较稳定的麻醉的情况下，患者的血压由原来的150／90mmHg下降到110／70mmHg，CVP由术前的7mmHg逐渐上升到15mmHg，SpO296％。提问：患者血压和SpO2下降、CVP上升的可能原因是（）A气腹后下腔静脉回流增加BCO2吸收入血可致总外周阻力增加C心排血量下降DV／Q比率失调，增加心肺负荷E缺氧FCO2吸收入血可致总外周阻力减少G气腹后下腔静脉回流减少
单选题患者女性，73岁。体重68kg，因慢性胆囊炎在气管内全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术前无明显呼吸异常。手术顺利，术毕30min后呼之可睁眼，自主呼吸潮气量380～400ml，呼吸14次/分，经麻醉机吸氧时SpO98%，但吸空气时SpO283%.下述哪项的可能性最小（）A肌松药作用未恢复B麻醉药残余作用C小气道闭合D肺间质水肿E弥散性缺氧
单选题患者，女，36岁。腹腔镜下行卵巢囊肿切除术。手术过程中，患者出现呼气末CO2压力突然下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音。首选的处理措施为（）。A减浅麻醉B抗过敏治疗C立刻停止向气腹内注入CO2D调整气管导管位置E置患者于头低位
单选题患者男，72岁，因“胆囊炎”拟全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术。ASAⅡ级。无明确心、肺疾病。手术开始后约20min刺破门静脉，出血50ml后自行停止。其后患者心率增快，血压突然下降。错误的处理是（）A立即停止手术B气腹排气C调整呼吸机参数，轻度过度通气D补液及血管活性药物维持血压E患者置于头低位右侧卧位
单选题患者女性，35岁，进食后2小时，因右侧输卵管异位妊娠破裂，拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者血压75/55mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。 患者麻醉前用药不宜选择（）A阿托品B东莨菪碱C咪达唑仑D地西泮E甲氧氯普安