多选题患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。处理PETCO2上升的常用方法是?()A适当减少呼吸机潮气量B适当增加呼吸机频率C将吸呼比调至1:1D增加氧流量E适当增加呼吸机潮气量F暂停手术,解除气腹,待PETCO2恢复正常时再继续手术

多选题
患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。处理PETCO2上升的常用方法是?()
A

适当减少呼吸机潮气量

B

适当增加呼吸机频率

C

将吸呼比调至1:1

D

增加氧流量

E

适当增加呼吸机潮气量

F

暂停手术,解除气腹,待PETCO2恢复正常时再继续手术


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相关考题:

胆囊结石患者转诊的指征不包括A、伴有胆囊息肉者B、诊断明确、反复发作的胆囊结石患者C、出现梗阻性黄疸患者,特别是伴有黄疸伴有腹痛、高热的患者D、有胆囊结石病史,油腻食物或饮酒后出现右上腹部疼痛,不能排除胆囊炎急性发作者。既往无胆囊结石病史,但右上腹部疼痛,Murphy征阴性者E、突发右上腹部疼痛,在有条件的基层医疗机构经超声检查提示胆囊结石,如发现胆总管扩张或内有结石者

以下疾病不适合行腹腔镜胆囊切除术的有A.胆囊癌B.胆囊息肉C.慢性胆囊炎SXB 以下疾病不适合行腹腔镜胆囊切除术的有A.胆囊癌B.胆囊息肉C.慢性胆囊炎D.胆囊结石合并胆管结石E.单纯胆囊结石

下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的手术适应证()。 A.慢性结石性胆囊炎B.急性结石性胆囊炎C.胆囊息肉D.既往曾行剖宫产手术的胆囊结石患者E.妊娠合并胆囊结石者

女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径0.8cm。对该患者最可能的诊断为A、慢性胆囊炎急性发作B、慢性胆囊炎C、胆囊结石,胆总管继发结石D、胆囊癌E、胆管癌最恰当的处理是A、口服溶石药物B、腹腔镜下胆囊切除术C、胆囊切除术D、胆囊造瘘E、胆囊切除术+胆总管探查术术中下列哪种情况下应行胆囊造瘘术A、胆囊管结石嵌顿,胆总管可扪及结石B、胆囊炎症重,肝门部水肿解剖不清C、胆囊壁增厚,胆囊管细长D、胆囊炎症水肿,胆总管明显扩张E、胆囊颈部结石嵌顿致胆囊、胆总管内瘘

患者女,45岁。因反复右上腹疼痛半年,出现皮肤巩膜黄染1天入院。查体:一般情况可,皮肤巩膜轻度黄染。右上腹压痛明显、无反跳痛和肌紧张,肠鸣音正常。肝功能检查:TBIL35.0μmol/L,ALT102U/L,AST85U/L,ALP175.0U/L,GGT146.0U/L。血AMY197.5U/L。B超:胆囊多发结石,胆囊壁增厚,胆囊管较粗,胆总管稍扩张,内径0.8cm,可见段未见异常声影。根据患者现有的临床表现和辅助检查,你认为最可能的诊断是A、胆囊结石B、胆囊结石伴慢性胆囊炎C、胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作D、继发性胆总管结石E、C+D为进一步明确诊断,下列检查首选A、磁共振胆胰成像(MRCP)B、ERCPC、CTD、超声造影E、PTC下列治疗措施中,适合于患者的是A、胆囊切除术B、胆囊切除术+经胆囊管术中造影C、腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管术中造影D、腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管胆道镜胆道探查术E、腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开胆道镜胆道探查术

患者,女性,65岁,因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5天而入院,既往曾因胆囊炎,多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。患者胆绞痛发作时要禁用A.33%硫酸镁B.硝酸甘油C.吗啡D.阿托品E.哌替啶

患者,女性,65岁,因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5d而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。患者胆绞痛发作时要禁用A.33%硫酸镁B.硝酸甘油C.吗啡D.阿托品E.哌替啶

患者,女性,60岁。因胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石入院拟行手术治疗,术后需放置的引流管是A.T型管B.胃肠减压管C.腹腔双套管D.三腔两囊管E.胆囊造瘘管

胆囊结石伴慢性胆囊炎,行腹腔镜下胆囊切除术后,发生切口感染,应选择切口感染为主要诊断。

患者,女,40岁,反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年,再发1周入院。曾行B超等诊断为胆囊结石,胆囊炎。查体:腹软,无压痛反跳痛,默菲征阴性,CT及B超提示:胆囊结石,胆囊炎,胆总管不扩张。血常规正常。拟诊胆囊炎,胆囊结石,经消炎解痉治疗,疼痛无明显缓解,疼痛渐加重,平卧后肩胛背区疼痛加重,晚间睡眠差。请疼痛科医师会诊影像诊断特征:C椎间盘右后突出,硬膜囊受压,右侧神经根受压,脊髓信号尚好。诊断:颈椎间盘突出症(C,右后),有哪些治疗方法?

患者,女,40岁,反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年,再发1周入院。曾行B超等诊断为胆囊结石,胆囊炎。查体:腹软,无压痛反跳痛,默菲征阴性,CT及B超提示:胆囊结石,胆囊炎,胆总管不扩张。血常规正常。拟诊胆囊炎,胆囊结石,经消炎解痉治疗,疼痛无明显缓解,疼痛渐加重,平卧后肩胛背区疼痛加重,晚间睡眠差。请疼痛科医师会诊影像诊断特征:C椎间盘右后突出,硬膜囊受压,右侧神经根受压,脊髓信号尚好。请提出诊断和需要做的进一步检查?

患者,女,40岁,反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年,再发1周入院。曾行B超等诊断为胆囊结石,胆囊炎。查体:腹软,无压痛反跳痛,默菲征阴性,CT及B超提示:胆囊结石,胆囊炎,胆总管不扩张。血常规正常。拟诊胆囊炎,胆囊结石,经消炎解痉治疗,疼痛无明显缓解,疼痛渐加重,平卧后肩胛背区疼痛加重,晚间睡眠差。请疼痛科医师会诊影像诊断特征:颈曲反张,椎体前后缘增生,前纵韧带钙化,C椎间隙变窄。进一步检查:颈椎MRI。请提出诊断意见?

患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提示:患者体重65kg,麻醉诱导前血压150/90mmHg,心率90次/分,SpO2100%,气管内插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。呼吸机设置参数分别是,潮气量10ml/kg,呼吸频率10次/分,吸呼比1:2,氧流量1.5L/min;气腹前PETCO235mmHg,手术开始时以14mmHg的CO2维持气腹压力,当手术进行到40min时,患者的PETCO2上升到55mmHg。提问:患者CO2气腹导致PETCO2上升的主要原因是()A、气腹后呼吸死腔量减小B、气腹后CO2经腹膜吸收入血C、气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性增加D、气腹后呼吸死腔量增大E、气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性下降F、气腹后潮气量下降

患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。处理PETCO2上升的常用方法是?()A、适当减少呼吸机潮气量B、适当增加呼吸机频率C、将吸呼比调至1:1D、增加氧流量E、适当增加呼吸机潮气量F、暂停手术,解除气腹,待PETCO2恢复正常时再继续手术

患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问:以下叙述不正确的是()A、由于腹腔镜手术相对简单,因此术前禁食时间可以缩短至4小时B、由于人工气腹可增加心脏负荷降低心脏心排量,因此选用对循环影响轻的短效麻醉药C、腹腔镜手术的麻醉硬膜外麻醉优于气管内插管全身麻醉D、人工气腹可引起肺总顺应性下降、潮气量下降E、术后宜早清醒早拔管F、宜常规监测PETCO2、PaCO2及SpO2

患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。经过上述处理,患者的PETCO2恢复正常,但在保持缓慢输液、和比较稳定的麻醉的情况下,患者的血压由原来的150/90mmHg下降到110/70mmHg,CVP由术前的7mmHg逐渐上升到15mmHg,SpO296%。患者血压和SpO2下降、CVP上升的可能原因是()。A、气腹后下腔静脉回流增加B、CO2吸收入血可致总外周阻力增加C、心排血量下降D、V/Q比率失调,增加心肺负荷E、缺氧F、CO2吸收入血可致总外周阻力减少G、气腹后下腔静脉回流减少

女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径0.8cm。最恰当的处理是()A、口服溶石药物B、腹腔镜下胆囊切除术C、胆囊切除术D、胆囊造瘘E、胆囊切除术+胆总管探查术

下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的适应证()A、慢性结石性胆囊炎B、急性结石性胆囊炎C、胆囊息肉D、既往曾行剖宫产手术的胆囊结石患者E、妊娠合并胆囊结石者

患者,女性,60岁。因胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石入院拟行手术治疗,术后需放置的引流管是()。A、T型管B、胃肠减压管C、胆囊造瘘管D、三腔两囊管E、腹腔双套管

单选题下述不是腹腔镜胆囊切除术的适应证的是(  )。A慢性结石性胆囊炎B急性结石性胆囊炎C胆囊息肉D既往曾行剖宫产手术的胆囊结石患者E妊娠合并胆囊结石者

单选题女性,50岁。胆囊结石、慢性胆囊炎,拟行腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜的灭菌方法是(  )。A高压蒸汽灭菌B煮沸消毒C2%戊二醛浸泡D火烧法E0.1%苯扎溴铵浸泡

多选题患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提示:患者体重65kg,麻醉诱导前血压150/90mmHg,心率90次/分,SpO2100%,气管内插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。呼吸机设置参数分别是,潮气量10ml/kg,呼吸频率10次/分,吸呼比1:2,氧流量1.5L/min;气腹前PETCO235mmHg,,手术开始时以14mmHg的CO2维持气腹压力,当手术进行到40min时,患者的PETC2O上升到55mmHg。提问:患者CO2气腹导致PETCO2上升的主要原因是()A气腹后呼吸死腔量减小B气腹后CO2经腹膜吸收入血C气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性增加D气腹后呼吸死腔量增大E气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性下降F气腹后潮气量下降

问答题患者,女,40岁,反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年,再发1周入院。曾行B超等诊断为胆囊结石,胆囊炎。查体:腹软,无压痛反跳痛,默菲征阴性,CT及B超提示:胆囊结石,胆囊炎,胆总管不扩张。血常规正常。拟诊胆囊炎,胆囊结石,经消炎解痉治疗,疼痛无明显缓解,疼痛渐加重,平卧后肩胛背区疼痛加重,晚间睡眠差。请疼痛科医师会诊会诊查体:痛苦面容,神检倦怠,低颈半坐位,颈部活动明显受限,呈被动位,颈后广泛压痛,颈后伸肩背疼痛加剧,C右侧棘旁压痛更明显,压痛疼痛向右肩胛放射,臂丛牵拉征阴性,肱二三头肌腱反射稍弱,双手肌力感觉正常。请提出可能的诊断与辅助检查。

多选题患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问:处理PETCO2上升的常用方法是()A适当减少呼吸机潮气量B适当增加呼吸机频率C将吸呼比调至1:1D增加氧流量E适当增加呼吸机潮气量F暂停手术,解除气腹,待PETCO2恢复正常时再继续手术

单选题下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的适应证()。A慢性结石性胆囊炎B急性结石性胆囊炎C胆囊息肉D既往曾行剖宫产手术的胆囊结石患者E妊娠合并胆囊结石者

单选题女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径0.8cm。对该患者最可能的诊断为()。A慢性胆囊炎急性发作B慢性胆囊炎C胆囊结石,胆总管继发结石D胆囊癌E胆管癌

单选题患者,女性,60岁。因胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石入院拟行手术治疗,术后需放置的引流管是()。AT型管B胃肠减压管C胆囊造瘘管D三腔两囊管E腹腔双套管

单选题下述哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证:()。A慢性胆囊炎患者B可疑合并胆囊结肠瘘的胆囊结石患者C患者年龄>80岁D有症状的胆囊结石患者