患者男,47岁。以"呕吐暗红色血1天"为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约100ml。伴有头晕,心慌。既往史:否认肝炎病史;有间断上腹痛3年。个人史:饮酒10年,每日2~3瓶。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,嗜睡,呼之可应,定向力正常,计算力差。面色晦暗,巩膜无黄染,睑结膜苍白,腹膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。下列哪些情况证明仍有活动性出血()。A、肠鸣音12次/分B、嗜睡C、经补液输血治疗后,血压80/40mmHg,脉搏122次/分D、尿量增多E、充分补液后,血尿素氮持续升高F、睑结膜苍白G、发热H、心慌气短I、血细胞比容继续下降J、腹痛加剧K、反复排黑色稀便
患者男,47岁。以"呕吐暗红色血1天"为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约100ml。伴有头晕,心慌。既往史:否认肝炎病史;有间断上腹痛3年。个人史:饮酒10年,每日2~3瓶。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,嗜睡,呼之可应,定向力正常,计算力差。面色晦暗,巩膜无黄染,睑结膜苍白,腹膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。下列哪些情况证明仍有活动性出血()。
- A、肠鸣音12次/分
- B、嗜睡
- C、经补液输血治疗后,血压80/40mmHg,脉搏122次/分
- D、尿量增多
- E、充分补液后,血尿素氮持续升高
- F、睑结膜苍白
- G、发热
- H、心慌气短
- I、血细胞比容继续下降
- J、腹痛加剧
- K、反复排黑色稀便
相关考题:
患者男,28岁。有DU病史4年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解,服法莫替丁无效。7小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1300ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检:脉搏120次/分,血压80/54mmHg。面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安。腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。考虑患者可能发生了A、休克B、低血糖C、肝性脑病D、氮质血症E、继发感染
患者男,56 岁,肝硬化病史 2 年,加重 1 周,呕吐暗红色液体 300ml 一次入院,经抢救患者现病情生命征平稳,为预防病情进一步发展,护士应重点评估患者()。 A.肢体活动情况B.患者腹围变化C.患者 24 小时出入量D.有无精神行为异常E.患者有无腹部疼痛
男性,61岁,以"反复呕吐、腹痛10天"主诉入院,呕吐多发生在下午和晚间,呕吐量大,一次可达1000~2000ml,呕吐物中含大量宿食,呕吐后患者自觉症状缓解。入院后经检查提示,该患者为胃窦癌。该患者可能出现哪些电解质平衡紊乱( ) A、低渗性脱水、低钾血症B、低渗性脱水、高钾血症C、等渗性脱水、低钾血症D、等渗性脱水、高钾血症E、高渗性脱水、低钾血症
患者男,33岁,主诉头晕,乏力,全身酸痛,恶心,呕吐入院,入院时患者面色潮红,皮肤干涸,发烫,呼吸急促,体温39.8℃,属于咳嗽资料的信息是A、全身酸痛B、头晕C、恶心D、乏力E、体温39.8℃
患者,男,28岁。有十二指肠溃病病史4年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解,服法莫替丁无效。7小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1300ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检:脉搏120次/分,血压80/54mmHg。面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安。腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。考虑患者可能发生了A、休克B、低血糖C、肝性脑病D、氮质血症E、继发感染
患者男,25岁,因"呕血1小时"入院,入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次,每次量约150ml。查体:患者面色苍白,神志欠清,血压90/60mmHg,心率110次/分。既往体健。上述药物的作用机制为( )。A.H受体拮抗剂B.受体阻断剂C.H+-K+-ATP酶抑制剂D.弱碱性抗酸药
患者男,25岁,因"呕血1小时"入院,入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次,每次量约150ml。查体:患者面色苍白,神志欠清,血压90/60mmHg,心率110次/分。既往体健。该患者应首选哪种保护胃黏膜的药物?( )A.奥美拉唑B.吗丁啉(多潘立酮)C.氢氧化铝D.阿司匹林
患者男,33岁,主诉头晕,乏力,全身酸痛,恶心,呕吐入院,入院时患者面色潮红,皮肤干涸,发烫,呼吸急促,体温39.8℃,属于客观资料的信息是A.全身酸痛B.头晕C.恶心D.乏力E.体温39.8℃
患者男,65岁,因“反复头痛,呕吐2个月”入院,经检查诊断为脑星形细胞瘤,患者男,65岁,因“反复头痛,呕吐2个月”入院,经检查诊断为脑星形细胞瘤,A: 脱水治疗B: 激素治疗C: 冬眠低温疗法D: 脑脊液外引流E: 手术切除肿瘤
患者男,56岁。主诉上腹部疼痛4小时。因4小时前饮酒后突发中上腹剧烈疼痛,向后背部放射,伴频繁恶心呕吐,呕吐物为胃内容物和胆汁。经治疗5天后腹痛持续存在,T39.6℃,该患者最可能发生了( )。A.肠梗阻B.弥漫性腹膜炎C.败血症D.急性水肿型胰腺炎E.急性出血坏死型胰腺炎
患者男,47岁。以"呕吐暗红色血1天"为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约100ml。伴有头晕,心慌。既往史:否认肝炎病史;有间断上腹痛3年。个人史:饮酒10年,每日2~3瓶。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,嗜睡,呼之可应,定向力正常,计算力差。面色晦暗,巩膜无黄染,睑结膜苍白,腹膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。为明确出血原因,应初步完善下列哪些检查A.X线钡餐B.胃镜C.选择性动脉造影D.放射性核素扫描E.腹部超声F.肝功能G.肠镜
患者男,47岁。以"呕吐暗红色血1天"为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约100ml。伴有头晕,心慌。既往史:否认肝炎病史;有间断上腹痛3年。个人史:饮酒10年,每日2~3瓶。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,嗜睡,呼之可应,定向力正常,计算力差。面色晦暗,巩膜无黄染,睑结膜苍白,腹膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。下列哪些情况证明仍有活动性出血A.肠鸣音12次/分B.嗜睡C.经补液输血治疗后,血压80/40mmHg,脉搏122次/分D.尿量增多E.充分补液后,血尿素氮持续升高F.睑结膜苍白G.发热H.心慌气短I.血细胞比容继续下降J.腹痛加剧K.反复排黑色稀便
患者男,47岁。以“呕吐暗红色血1天”为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约100ml。伴有头晕,心慌。既往史:否认肝炎病史;有间断上腹痛3年。个人史:饮酒10年,每日2~3瓶。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,嗜睡,呼之可应,定向力正常,计算力差。面色晦暗,巩膜无黄染,睑结膜苍白,腹膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。该患者入院后检查结果示:血常规:血红蛋白65g/L,血小板68×10/L;肝功能:白蛋白28.4g/L,总蛋白60.5g/L,谷丙转氨酶34U/L,谷草转氨酶51U/L,总胆红素70.6μmol/L,直接胆红素24.6μmol/L:肝炎病毒:乙肝表面抗原(+),乙肝e抗原(+),乙肝核心抗体(+);血氨:105μmol/L;彩超:符合肝硬化改变;脾大,少量腹水。胃镜:食管静脉重度曲张,RC征阳性;胃角溃疡(H2期)。对该患者目前需要采取的治疗措施有哪些()。A、禁食水B、脾切除C、输血补液D、PPIE、生长抑素F、乳果糖灌肠
患者,男,36岁。因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院,患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒,呕吐物为宿食。查体:上腹局部稍硬,上腹明显压痛,有轻微反跳痛,既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规:Hb109g/L,WBC11.2×1012/L;N70%;淋巴细胞30%。入院后影像学检查包括()A、血、尿淀粉酶B、胰腺B超C、腹部立位片D、上腹部CTE、上腹部MRF、上消化道钡餐
患者男,42岁,因腹胀、腹痛、呕吐2d,由朋友扶送入院,患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒,呕吐物为宿食。查体:上腹局部稍硬,上腹明显压痛,有轻微反跳痛,既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规:Hb109g/L,WBC11.2×1012/L;中性粒细胞0.7;淋巴细胞0.3。 入院后检查应包括(提示该患者检查后被诊断为急性胰腺炎。)()A、血、尿淀粉酶B、胰腺B超C、上腹部CTD、上腹部MRE、腹部立位片F、上消化道造影
多选题患者男,47岁。以"呕吐暗红色血1天"为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约100ml。伴有头晕,心慌。既往史:否认肝炎病史;有间断上腹痛3年。个人史:饮酒10年,每日2~3瓶。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,嗜睡,呼之可应,定向力正常,计算力差。面色晦暗,巩膜无黄染,睑结膜苍白,腹膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。为明确出血原因,应初步完善下列哪些检查()。AX线钡餐B胃镜C选择性动脉造影D放射性核素扫描E腹部超声F肝功能G肠镜
多选题患者男,47岁。以“呕吐暗红色血1天”为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约100ml。伴有头晕,心慌。既往史:否认肝炎病史;有间断上腹痛3年。个人史:饮酒10年,每日2~3瓶。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,嗜睡,呼之可应,定向力正常,计算力差。面色晦暗,巩膜无黄染,睑结膜苍白,腹膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。下列哪些情况证明仍有活动性出血()。A肠鸣音12次/分B经补液输血治疗后,血压80/40mmHg,脉搏122次/分C充分补液后,血尿素氮持续升高D血细胞比容继续下降E反复排黑色稀便
多选题患者男,47岁。以"呕吐暗红色血1天"为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约100ml。伴有头晕,心慌。既往史:否认肝炎病史;有间断上腹痛3年。个人史:饮酒10年,每日2~3瓶。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,嗜睡,呼之可应,定向力正常,计算力差。面色晦暗,巩膜无黄染,睑结膜苍白,腹膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。该患者急性出血控制后为预防再次出血可选择哪些措施()。A法莫替丁B普萘洛尔C抗肝炎病毒治疗D胃镜下食管曲张静脉套扎术E乳果糖F食管曲张静脉硬化剂注射G抗生素