患者男,56 岁,肝硬化病史 2 年,加重 1 周,呕吐暗红色液体 300ml 一次入院,经抢救患者现病情生命征平稳,为预防病情进一步发展,护士应重点评估患者()。 A.肢体活动情况B.患者腹围变化C.患者 24 小时出入量D.有无精神行为异常E.患者有无腹部疼痛

患者男,56 岁,肝硬化病史 2 年,加重 1 周,呕吐暗红色液体 300ml 一次入院,经抢救患者现病情生命征平稳,为预防病情进一步发展,护士应重点评估患者()。

A.肢体活动情况

B.患者腹围变化

C.患者 24 小时出入量

D.有无精神行为异常

E.患者有无腹部疼痛


相关考题:

患者男,44岁,慢性便秘2年,加重1周,遵医嘱给予稀释性泻剂治疗,护士应着重观察患者的A、意识变化B、生命体征C、肢体活动情况D、水电解质情况E、情绪变化

颅脑损伤患者病情观察应包括( )。A.意识状态B.瞳孔变化C.生命指征变化D.呼吸道是否通畅E.有无腹痛

患者,女性,56岁。有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时,呕吐3次,呕吐物中有胆汁。急诊入院,查血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.8,怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括A.生命体征B.神志变化C.24小时出入量D.血、尿淀粉酶E.大便隐血试验

患者入院后护士最基础的评估是A.有无冲动行为B.有无躯体感染C.有无躯体受伤D.精神症状严重程度E.基本生理需要量是否满足

患者,女性,56岁。消化不良3年。平日右上腹时感疼痛并向同侧肩背部放射。查体:腹软,墨菲征阳性。以慢性胆囊炎收入院。护士为患者记录出入液量,险外的是A.尿量B.粪便量C.输入液体量D.腹腔引流量E.皮肤汗液蒸发量

患者男,58岁。因急性心肌梗死行溶栓治疗,下列病情观察最重要的是A、观察患者的排便形态B、观察患者的尿量C、观察患者有无呼吸抑制D、观察患者有无出血倾向E、观察患者24小时的出入量

患者男,50岁。因大叶性肺炎入院,经系统治疗,现病情平稳,拟下周出院,护士应为患者提供的护理为A.每30分钟巡视一次B.给予卫生保健指导C.填写特别护理记录单D.备好抢救药物和器材E.生活上给予必要的协助

患者男,44岁,慢性便秘2年,加重1周,遵医嘱给予稀释性泻剂治疗,护士应着重观察患者的A.意识变化B.生命体征C.肢体活动情况D.水电解质情况E.情绪变化

患者男性,25岁,因"急性阑尾炎"收入院,行阑尾切除术,术后患者主诉疼痛,护士对其进行生命体征的评估,评估内容不恰当的是A.有无脉搏加快B.有无血压上升C.有无呼吸延长D.有无呼吸短促E.有无出汗

患者男性,56岁。胃窦部巨大溃疡直径为3cm,经内科治疗6周无效,拟行手术。术后患者可进食的指征是A.病情好转,患者想进食B.肠蠕动恢复、肛门排气C.伤口拆线后D.术后4天E.患者清醒,生命体征平稳

患者,女性,56岁,有胆石症病史23年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊,查血白细胞1.2×10/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎该患者需严密观察病情,以下方面应除外哪项A.神志及生命体征B.24小时出入量C.腹痛的部位、性质及伴随症状D.血电解质,血、尿淀粉酶E.大便隐血试验

患者,女,30岁,分娩后2周发生阴道大量出血入院,护士对患者进行健康评估时,与病情最不相关的是( )A.了解患者的分娩史B.评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况C.观察患者阴道出血量D.了解宫底的大小及有无压痛E.母乳喂养情况

患者男,56岁,肝硬化3年,因肝性脑病入院。为防止患者病情加重,应给与( )。A.低脂肪饮食B.低蛋白饮食C.低嘌呤饮食D.低胆固醇饮食E.低盐饮食

患者,女,76岁,使用呼吸机以增加机体通气量。下列哪项不属于护士对患者进行病情监测的内容A.两侧胸廓运动对称情况B.患者生命体征是否平稳C.缺氧症状有无改善D.呼吸机管路连接有无漏气E.血气分析结果

患者,男性,56岁。因心前区压榨样疼痛4小时余,伴冷汗、恐惧来诊。为评估病情,护士应重点收集的资料是A.遗传史B.吸烟史C.酗酒史D.心绞痛病史E.生活习惯

患者,男性,53岁。晨起吃油煎荷包蛋2个后,突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。此时病情观察的重点是A.24小时出入量B.黄疸的变化C.呕吐情况D.腹部症状和体征E.血象变化

患者,男性,40岁。有乙肝病史10年。近3周来,食欲缺乏,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者A.疼痛性质的变化B.有无上消化道出血C.有无休克征象D.心理状况E.肝功能变化

患者男,58岁。因急性心肌梗死行溶栓治疗,下列病情观察最重要的是A.观察患者的排便形态B.观察患者的尿量C.观察患者有无呼吸抑制D.观察患者有无出血倾向E.观察患者24小时的出入量

患者,女性,70岁。糖尿病病史15年,2周前突发脑梗死住院治疗,现病情平稳出院。患者目前存在语言不利,左侧肢体麻木,走路步态不稳。护士在进行出院指导时提醒患者和家属应特别重视的问题是A.调整心态,预防抑郁和焦虑B.科学的康复训练,防止过度锻炼导致“误用综合征”C.促进语言功能恢复和使用D.预防跌倒E.预防压疮

肝硬化患者,女性,53岁,近3天感腹胀、呼吸困难,B超示少量腹水,护士为患者采取的护理措施不包括A.安置患者半卧位B.限制水、盐摄入C.测体重腹围D.监测电解质变化E.准确记录出入液量(11~12题共用题干)患者,男性,42岁。肝硬化8年。本次因病情加重入院,肝功能检查:血浆白蛋白25g/L,球蛋白45g/L,目前己处于肝硬化功能失代偿期。

患者,男,58岁,因急性心肌梗死行溶栓治疗,下列哪项病情观察最重要A.观察患者的排便形态B.观察患者有无出血倾向C.观察患者24小时的出入量D.观察患者的尿量E.观察患者有无呼吸抑制

患者李某,因肺源性心脏病入院,现患者呼吸平稳,活动后感心累,护士应()巡视患者,并观察病情变化。A、3小时B、严密观察病情C、2小时D、1小时E、15-30分钟

患者,男性,40岁。有乙肝病史10年。近3周来,食欲缺乏,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者().A、疼痛性质的变化B、有无上消化道出血C、有无休克征象D、心理状况E、肝功能变化

单选题患者男性,40岁。有乙肝病史10年。近3周来,食欲不振,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者的下列哪种情况?(  )A心理状况B疼痛性质的变化C有无休克征象D有无上消化道出血E肝功能变化

单选题患者,男.45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、暖气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。术后第1天,下列护理措施哪项是错误的A禁食B记录24小时出入量C重点观察有无术后出血D血压平稳予以低半卧位E鼓励患者于床边活动

单选题患者,男,58岁,因急性心肌梗死行溶栓治疗,下列哪项病情观察最重要A观察患者的排便形态B观察患者的尿量C观察患者有无呼吸抑制D观察患者有无出血倾向E观察患者24小时的出入量

单选题患者李某,因肺源性心脏病入院,现患者呼吸平稳,活动后感心累,护士应()巡视患者,并观察病情变化。A3小时B严密观察病情C2小时D1小时E15-30分钟