患者男,68岁。主因右上腹疼痛3年,加重伴寒战、呕吐6小时入院。查体:体温39.9℃,心率140bpm,血压75/50mmHg,呼吸22次/分,神志淡漠,巩膜黄染,无尿。实验室检查:WBC18.6×10/L,HB87g/L。B超显示肝内外胆管扩张,胆总管下段结石。关于该患者的血流动力学支持治疗,哪些叙述是正确的()。A、应首先应用晶体液或胶体液进行液体复苏B、禁忌液体冲击方法C、首选的血管升压药是肾上腺素D、首选的血管升压药是去甲肾上腺素E、应用小剂量多巴胺进行肾保护F、心肌功能障碍的患者应用多巴酚丁胺
患者男,68岁。主因右上腹疼痛3年,加重伴寒战、呕吐6小时入院。查体:体温39.9℃,心率140bpm,血压75/50mmHg,呼吸22次/分,神志淡漠,巩膜黄染,无尿。实验室检查:WBC18.6×10/L,HB87g/L。B超显示肝内外胆管扩张,胆总管下段结石。关于该患者的血流动力学支持治疗,哪些叙述是正确的()。
- A、应首先应用晶体液或胶体液进行液体复苏
- B、禁忌液体冲击方法
- C、首选的血管升压药是肾上腺素
- D、首选的血管升压药是去甲肾上腺素
- E、应用小剂量多巴胺进行肾保护
- F、心肌功能障碍的患者应用多巴酚丁胺
相关考题:
患者,男,因右上腹阵发性绞痛,向右肩背部放射伴呕吐入院,入院后测量体温为39.8℃,诊断为胆管结石,该患者的典型表现为Charcot三联征,请问包括哪三联征()A、腹痛,寒战、高热和黄疸B、腹痛,寒战、高热和惊厥C、腹痛,寒战、高热和休克D、肛裂,前哨痔和乳头肥大E、以上均不正确
胆总管结石多表现为()A、右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热B、右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气C、右上腹闷胀不适、嗳气、厌油D、右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸E、上腹部闷胀不适,伴腰背部束带样痛,食欲减退
患者女性,54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时,伴向肩背部放散急诊入院,入院诊断:慢性胆囊炎急性发作,胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。此时影响有效沟通的因素中,属于个人因素的是()。A、病房其他患者B、气温C、噪声D、患者的疼痛E、医生的诊断
患者男,63岁,主因右上腹不适伴黄疸入院。超声的表现提示患者存在(提示超声示胆囊内强回声团,后方伴声影。)()A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胆囊结石D、胆囊息肉E、肝炎F、胆囊癌G、胆囊腺肌症
患者男,68岁。主因右上腹疼痛3年,加重伴寒战、呕吐6小时入院。查体:体温39.9℃,心率140bpm,血压75/50mmHg,呼吸22次/分,神志淡漠,巩膜黄染,无尿。实验室检查:WBC18.6×10/L,HB87g/L。B超显示肝内外胆管扩张,胆总管下段结石。还需要哪些进一步的检查()。A、肝功能检查B、肾功能检查C、动脉血气分析D、电解质检查E、凝血检查F、血培养
患者,男性,44岁。因"右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,时有向右肩背部放射,无恶心、呕吐,自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前,患者右上腹痛加重,服止痛药效果不好,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊,B超显示肝占位性病变。患者发病来,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高37.8℃),大小便正常,体重下降约5kg,,既往有乙型肝炎病史多年。查体:腹平软,右上腹压痛,肝肋下5cm,表面可扪及3cm×3cm包块,有触痛。如患者明确诊断为原发性肝癌,其治疗包括()A、手术治疗B、介入治疗C、肝移植D、化疗E、中药治疗F、抗感染治疗
多选题患者男,68岁。主因右上腹疼痛3年,加重伴寒战、呕吐6小时入院。查体:体温39.9℃,心率140bpm,血压75/50mmHg,呼吸22次/分,神志淡漠,巩膜黄染,无尿。实验室检查:WBC18.6×10/L,HB87g/L。B超显示肝内外胆管扩张,胆总管下段结石。可能的诊断包括()。A急性化脓性胆管炎B失血性休克C脓毒性休克D急性胆囊炎E急性肾衰竭F急性呼吸衰竭
单选题患者,男,因右上腹阵发性绞痛,向右肩背部放射伴呕吐入院,入院后测量体温为39.8℃,诊断为胆管结石,该患者的典型表现为Charcot三联征,请问包括哪三联征()A腹痛,寒战、高热和黄疸B腹痛,寒战、高热和惊厥C腹痛,寒战、高热和休克D肛裂,前哨痔和乳头肥大E以上均不正确
多选题患者男,68岁。主因右上腹疼痛3年,加重伴寒战、呕吐6小时入院。查体:体温39.9℃,心率140bpm,血压75/50mmHg,呼吸22次/分,神志淡漠,巩膜黄染,无尿。实验室检查:WBC18.6×10/L,HB87g/L。B超显示肝内外胆管扩张,胆总管下段结石。脓毒性休克的早期复苏目标包括()。ACVP8~12mmHgBMAP≥65mmHgC尿量≥0.5ml/(kg·h)D中心静脉血氧饱和度≥70%E体温≤37.5℃FCI≥2.5L/(min·m)
多选题男,33岁。主因过量饮酒后中上腹疼痛,同时伴恶心呕吐1小时入院。你的诊断依据是哪些?()A患者过量饮酒,伴上腹疼痛、恶心呕吐1小时B胰腺外形增大密度不均,边缘模糊,与周围组织分界不清C胰腺周围有少量水样低密度影D胰体外形缩小,密度不均呈团块影E肾周筋膜增厚
单选题急性胆囊炎、胆囊结石多表现为()A右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热B右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气C右上腹闷胀不适、嗳气、厌油D右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸E上腹部闷胀不适,伴腰背部束带样痛,食欲减退
单选题患者男,63岁,主因右上腹不适伴黄疸入院。为进一步明确诊断,该患者目前最恰当的检查方法为(提示除强回声团及声影,超声还可见胆囊增大,壁增厚,回声增强。)()AMRIBCTC多普勒D腹平片EERCPF胆囊造影
单选题男,33岁。主因过量饮酒后中上腹疼痛,同时伴恶心呕吐1小时入院。你认为应做那些影像检查?()AMRIBUSCCTDECTEX线数字减影血管造影