患者,男性,61岁,间断尿频、尿急、尿痛、腰痛和发热20余年,再发加重1周入院就诊。20年前间断发作尿频、尿急、尿痛,并伴腰痛、发热,诊断为“下尿路狭窄”,经抗感染和对症治疗后好转,但平均每年仍发作1~2次。本次入院前1周无明显诱因发热达38~39℃,无寒战,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,无水肿,自服阿莫西林、氧氟沙星等无效。本次发病以来饮食可,大便正常,睡眠好,体重无明显变化。既往无药物过敏史。查体:T39℃,P121次/分,R21次/分,BP123/81mmHg,急性热病容,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,眼睑不肿,心肺无异常,腹平软,下腹部轻压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾未触及,双肾区叩痛(+),双下肢不肿。实验室检查:Hb135g/L,WBC19.4×10/L,N85%,M5%,L9%,尿蛋白(+),RBC2~5/HPF,WBC满视野/HPF,白细胞管型5~15/HPF。为明确诊断,应进一步做哪些检查?
患者,男性,61岁,间断尿频、尿急、尿痛、腰痛和发热20余年,再发加重1周入院就诊。20年前间断发作尿频、尿急、尿痛,并伴腰痛、发热,诊断为“下尿路狭窄”,经抗感染和对症治疗后好转,但平均每年仍发作1~2次。本次入院前1周无明显诱因发热达38~39℃,无寒战,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,无水肿,自服阿莫西林、氧氟沙星等无效。本次发病以来饮食可,大便正常,睡眠好,体重无明显变化。既往无药物过敏史。查体:T39℃,P121次/分,R21次/分,BP123/81mmHg,急性热病容,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,眼睑不肿,心肺无异常,腹平软,下腹部轻压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾未触及,双肾区叩痛(+),双下肢不肿。实验室检查:Hb135g/L,WBC19.4×10/L,N85%,M5%,L9%,尿蛋白(+),RBC2~5/HPF,WBC满视野/HPF,白细胞管型5~15/HPF。 为明确诊断,应进一步做哪些检查?
相关考题:
肾结核A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿B.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性C.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热E.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形
膀胱刺激症状是指A.尿频、尿多、尿痛B.尿频、腰痛、尿急C.尿多、尿频、腰痛 膀胱刺激症状是指A.尿频、尿多、尿痛B.尿频、腰痛、尿急C.尿多、尿频、腰痛D.尿频、尿急、尿痛E.尿急、尿多、尿痛
诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>10/mlC.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×10/LD.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>10/mlE.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性
患者男,48岁,机关干部,因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿,无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现,无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可,无明显消瘦,睡眠好,排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年,约20支/d;无嗜酒嗜好。患者的临床表现中,最具有诊断价值的线索是()A、男,48岁,机关干部B、有20多年抽烟习惯C、间断无痛性终末肉眼血尿D、无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现E、无明显双侧腰痛、腹痛、发热等不适
单选题诊断急性肾盂肾炎最有价值的是()A尿频、尿急、尿痛B尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数105/mlC尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数3×105/mlD畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数105/mlE尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性
单选题急性肾盂肾炎的典型症状为()A尿急、尿频、尿痛,伴发热B发热、恶心、呕吐、腰痛C尿急、尿频、尿痛,伴腰痛D尿急、尿频、尿痛,肋脊角压痛、高热E低热、乏力、腰痛