单选题女性，50岁，乏力2个月，轻咳、右胸痛伴气急2周。患类风湿关节炎5年，长期服用非甾体类镇痛药。X线胸片、B超示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液报告为草黄色，微浑，蛋白定量53g/L，WBC0.83×10/L，N0.25，L0.75，RF阴性。胸膜活检报告为慢性炎症。PPD试验硬结14mm×14mm。其胸腔积液最可能的诊断是（）A类风湿关节炎伴胸膜改变B结核性胸膜炎C恶性肿瘤胸膜转移D细菌性胸膜炎E胸膜间皮瘤
单选题
女性，50岁，乏力2个月，轻咳、右胸痛伴气急2周。患类风湿关节炎5年，长期服用非甾体类镇痛药。X线胸片、B超示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液报告为草黄色，微浑，蛋白定量53g/L，WBC0.83×10/L，N0.25，L0.75，RF阴性。胸膜活检报告为慢性炎症。PPD试验硬结14mm×14mm。其胸腔积液最可能的诊断是（）
A
类风湿关节炎伴胸膜改变
B
结核性胸膜炎
C
恶性肿瘤胸膜转移
D
细菌性胸膜炎
E
胸膜间皮瘤
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解析：
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腺病毒肺炎可见于A．慢性肺炎1年，X线胸片表现弥漫性肺炎，多发小脓肿B．6个月，稽留高热，嗜睡，频咳，X线胸片左下肺炎，白细胞不高C．2个月，低热，百日咳样阵咳，无回声，X线胸片斑片状肺浸润伴肺气肿。青霉素无效D．长期使用广谱抗生素，鹅口疮，X线胸片示粟粒影伴大片实变E．9岁，发热刺激性咳嗽5天，X线胸片示右小叶大片影
女性，50岁，乏力2个月，轻咳、右胸痛伴气急2周。患类风湿关节炎5年，长期服用非甾体类镇痛药。X线胸片、B超示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液报告为草黄色，微浑，蛋白定量53g/L，WBC0.83×109/L，N0.25，L0.75，RF阴性。胸膜活检报告为慢性炎症。PPD试验硬结14mm×14mm。其胸腔积液最可能的诊断是（）A、类风湿关节炎伴胸膜改变B、结核性胸膜炎C、恶性肿瘤胸膜转移D、细菌性胸膜炎E、胸膜间皮瘤
女性，30岁，午后发热、右胸痛3周，轻咳1周。X线胸片示右侧胸腔积液，结合胸腔积液化验诊断右侧结核性胸膜炎。治疗方案2SHR2/7HR，早期加用泼尼松辅助治疗，应用泼尼松的目的是（）A、替代治疗B、防止病灶播散C、预防发生其他部位的结核D、减轻毒性症状，促进胸腔积液吸收E、以上均不是