单选题患儿，3岁。高热伴头痛、频繁呕吐10小时.腹泻3次为稀水样便急诊入院。查体：T39℃，BP50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×10/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L。该患儿最可能的诊断是（）。A败血症，感染性休克B流行性脑脊髓膜炎C流行性乙型脑炎D中毒型细菌性痢疾E化脓性脑膜炎
单选题
患儿，3岁。高热伴头痛、频繁呕吐10小时.腹泻3次为稀水样便急诊入院。查体：T39℃，BP50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×10/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L。该患儿最可能的诊断是（）。
A
败血症，感染性休克
B
流行性脑脊髓膜炎
C
流行性乙型脑炎
D
中毒型细菌性痢疾
E
化脓性脑膜炎
参考解析
解析：
此题是理解题。考查考生对流行性脑脊髓膜炎的掌握情况。该患儿急性起病，有高热伴头痛、频繁呕吐、精神萎靡等颅内高压和休克等严重中毒表现，皮肤有瘀斑，脑脊液（CSF）细胞数增高，有蛋白，葡萄糖减低，因此该患儿最可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎，其余诊断可能性均小。所以答案是B。
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3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐。腹泻3次为稀水样便。查：T 39QC，BP 50／30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×106／L，蛋白微量。葡萄糖2．2mmol／L，该患儿可能的诊断是A.败血症。感染性休克B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.中毒型细菌性痢痰E.化脓性脑膜炎
3岁患儿。高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查体：BP50／30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF、检查：细胞数15000×106/L，蛋白微量，葡萄糖2．2mmol/L。该患儿最可能的诊断是( )A．败血症，感染性休克B．流行性脑脊髓膜炎C．流行性乙型脑炎D．中毒性细菌性痢疾E．化脓性脑膜炎
3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查:T39℃，BP50／30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查:细胞数15 000×106/L，蛋白微量，葡萄糖2．2mmol／L，该患儿可能的诊断是A．败血症，感染性休克B．流行性脑脊髓膜炎C．流行性乙型脑炎D．中毒型细菌性痢疾E．化脓性脑膜炎
患儿，3岁。高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×109/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L，该患儿可能的诊断是A、败血症，感染性休克B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性乙型脑炎D、中毒型细菌性痢疾E、化脓性脑膜炎
3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T 39℃，BP 50／30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×10／L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol／L，该患儿可能的诊断是A.败血症，感染性休克B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.中毒型细菌性痢疾E.化脓性脑膜炎
3岁患儿，高热10小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次为稀水样读。查:T39℃，BP50/30mmHg,精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000X10 6/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L,该患儿可能的诊断是A.敗血症,感染性休克B.流行性脑脊髄膜炎C.流行性乙型脑炎D.中毒型细菌性痢疾E.化脓性脑膜炎
3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕 吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39°C. BP 50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大 小不等淤斑，心肺未见异常。CSF检查： 细胞数1500 X JLO6,/L,蛋白微量，葡萄糖 2. 2mmol/L，该患儿可能的诊断是A.败血症,感染性休克B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.中毒型细菌性痢疾E.化脓性脑膜炎
4岁患儿，高热6小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。A.流行性脑脊髓膜炎B.中毒型细菌性痢疾C.化脓性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.败血症，感染性休克
患儿男，3岁。突然出现脐周持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T39℃，精神萎靡，腹部不固定性压痛。该患儿宜采取的体位是（）A、仰卧位B、坐位C、俯卧位D、膝胸位E、侧卧位或半卧位
3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查体：T39℃，BP50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×106/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol／L，该患儿可能的诊断是（）A、败血症，感染性休克B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性乙型脑炎D、中毒型细菌性痢疾E、化脓性脑膜炎
患儿，女，8个月，因腹泻伴呕吐3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温38.5℃，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常规：黄褐色，水样便，WBC0～1个／HP，脂肪球++。脱水纠正后，患儿仍频繁腹泻，最不合理的治疗方法为（）A、微生态疗法B、调整饮食C、大剂量抗生素D、收敛剂E、支持疗法
4岁患儿，高热6小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×106/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L，该患儿可能的诊断是（）A、败血症，感染性休克B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性乙型脑炎D、中毒型细菌性痢疾E、化脓性脑膜炎
单选题4岁患儿，高热6小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。（）A败血症，感染性休克B流行性脑脊髓膜炎C流行性乙型脑炎D中毒型细菌性痢疾E化脓性脑膜炎
单选题患儿男，3岁。突然出现脐周持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T39℃，精神萎靡，腹部不固定性压痛。该患儿的诊断首先考虑为（）A腹泻B肠梗阻C肠套叠D消化不良E急性坏死性小肠结肠炎
单选题患儿男，3岁。突然出现脐周持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T39℃，精神萎靡，腹部不固定性压痛。对该患儿饮食管理采取的措施是（）A禁食，胃肠减压B喂糖水C喂稀释的牛奶D低脂饮食E少渣饮食
单选题4岁患儿。高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次，为稀水样便。查体：T 39℃，BP 60/40mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：中性粒细胞数15000×106／L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol／L，该患儿可能的诊断是（）A中毒型细菌性痢疾B败血症伴感染性休克C化脓性脑膜炎D流行性脑脊髓膜炎E流行性乙型脑炎