单选题女性43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战、高热,恶心、呕吐。查体:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm。WBC15×109/L,中性粒细胞0.80,血清总胆红素50μmol/L。本例治疗首选()A胆囊切除,腹腔引流术B抗休克,抗感染治疗C胆囊造口术D胆总管减压引流E溃疡病穿孔缝合
单选题
女性43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战、高热,恶心、呕吐。查体:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm。WBC15×109/L,中性粒细胞0.80,血清总胆红素50μmol/L。本例治疗首选()
A
胆囊切除,腹腔引流术
B
抗休克,抗感染治疗
C
胆囊造口术
D
胆总管减压引流
E
溃疡病穿孔缝合
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典型的夏科(Charcot)三联征指的是A.腹痛、发热、黄疸B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、恶心、呕吐、低热C.突发右上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热、黄疸D.肝区持续性闷胀痛、寒战高热、低血压E.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸
女性,52岁,突发右上腹绞痛,并出现寒战及高热,24小时后出现黄疸。查体:意识清楚,血压正常,体温39℃,右上腹压痛。该病人的临床表现应是( )A.Grey-Turner征B.Murphy征C.Charcot征D.Courvoisier征E.Raynaud征
题干:女性,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体:体温39.8℃,呼吸24次/分,脉搏108次/分,78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛,腹肌紧张不明显。尿量A.输血、输液补充血容量B.手术解除梗阻、引流C.全身抗感染治疗D.纠正酸中毒E.维持肝、肾功能
女性43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战高热,恶心呕吐。体检:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm,WBC15×10/L,中性80%,血清总胆红素50μmol/L,本例治疗首选A.抗休克,抗感染治疗B.胆囊切除,腹腔引流术C.胆囊造口术D.胆总管减压引流E.溃疡病穿孔缝合
Charcot三联征是A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸D.寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压E.腹痛、恶心呕吐、发热
典型夏科氏(Charcot)三联征是指A.腹痛、发热、呕吐B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压C.突发上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热D.肝区持续性闷胀痛、寒战高热、低血压E.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸
男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏120次/分,体温40°C,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC 20x109/L本例的治疗原则是A.胆道减压引流,解除梗阻B.胃肠减压,维持水电解质平衡C.解痉挛,镇痛D.服用大量中药利胆
Charcot三联征是()A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B、突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸D、寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压E、腹痛、恶心呕吐、发热
夏柯三联征是()。A、突发右上腹阵发性绞痛,轻度黄疸,胆囊肿大B、突发右上腹阵发性绞痛,寒战高热,黄疸C、突发剑突下偏右束带状剧痛,畏寒发热,低血压D、寒战高热,呕吐,腹痛E、肝区持续闷痛,轻度黄疸,发热
女,45岁。突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天,发病后12小时寒战高热、巩膜黄染,剑突偏右侧深压痛,右上腹部轻度肌紧张,体温38.5℃,脉搏90次/分,血压16/10kPa,WBC 14×109/L,血清总胆红素30μmol/L ,尿胆原(-),尿胆素(++),应诊断为()A、溃疡病穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、胆总管结石急性发作E、高位阑尾炎
男,58岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏110次/分,体温39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧绦,血白细胞19×109/L。本病的治疗原则是().A、服用大量中药利胆B、解痉镇痛C、维持水电解质平衡D、胆道减压引流,解除梗阻E、大量使用抗生素
患者男,43岁,主诉突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,伴有寒战高热,恶心呕吐。查体:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm,WBC15×109/L,中性粒细胞80%,血清总胆红素50μmol/L,本例治疗首选()A、抗休克,抗感染治疗B、胆囊切除,腹腔引流术C、胆囊造口术D、胆总管减压引流E、溃疡病穿孔缝合
女性43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战、高热,恶心、呕吐。查体:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm。WBC15×109/L,中性粒细胞0.80,血清总胆红素50μmol/L。本例治疗首选()A、胆囊切除,腹腔引流术B、抗休克,抗感染治疗C、胆囊造口术D、胆总管减压引流E、溃疡病穿孔缝合
男,58岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏110次/分,体温39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧绦,血白细胞19×109/L。该病人应诊断为().A、溃疡病急性穿孔B、急性坏疽性胆囊炎C、急性重症胰腺炎D、细菌性肝脓肝E、急性梗阻性化脓性胆管炎
女性,45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热,恶心呕吐2天。查体:T39℃,P120次/分,BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染,谵妄,神志不清,剑突下腹肌紧张。实验室检查:WBC20×109/L,中性粒细胞90%,血清总胆红素75μmol/L。首先要做的检查是()。A、上腹部X线平片B、静脉胆道造影C、上腹部B超D、放射性核素肝胆显影E、选择性肝动脉造影
女性43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战高热,恶心呕吐。体检:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm,WBC15×10/L,中性80%,血清总胆红素50μmol/L,本例治疗首选()。A、抗休克,抗感染治疗B、胆囊切除,腹腔引流术C、胆囊造口术D、胆总管减压引流E、溃疡病穿孔缝合
男,48岁,突发右上腹痛阵发加剧3天,寒战、高热,体温达39.8C,伴恶心、呕吐。检查:全身黄染,脉搏110/分,血压75/45mmHg,神志不清,剑下偏右腹肌紧张,压痛明显。白细胞15×10/L,中性0.86,血清总胆红素100μmol/L。治疗措施不妥的是( )A、积极抗休克B、大量广谱抗生素C、肾上腺皮质激素D、行胆囊切除,胆肠Roux-en-Y吻合术E、急诊手术治疗
女,53岁,3年前因胆石症行胆道探查取石术,3天来上腹阵发性绞痛,寒战、高热。查体:巩膜有黄染,脉搏130次/分,血压60/45mmHg,体温41℃,上腹部肌紧张,有反跳痛,B超提示:肝内外胆管结石,胆总管直径2.6cm。在病史中哪项不是诊断急性梗阻性化脓性胆管炎的主要依据( )A、体温41℃B、血压60/45mmHgC、巩膜黄染D、寒战E、右上腹腹膜炎
单选题男,58岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏110次/分,体温39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧绦,血白细胞19×109/L。该病人应诊断为().A溃疡病急性穿孔B急性坏疽性胆囊炎C急性重症胰腺炎D细菌性肝脓肝E急性梗阻性化脓性胆管炎
单选题夏柯三联征是()。A突发右上腹阵发性绞痛,轻度黄疸,胆囊肿大B突发右上腹阵发性绞痛,寒战高热,黄疸C突发剑突下偏右束带状剧痛,畏寒发热,低血压D寒战高热,呕吐,腹痛E肝区持续闷痛,轻度黄疸,发热
单选题女性,52岁,突发右上腹绞痛,并出现寒战及高热,24小时后出现黄疸。查体:意识清楚,血压正常,体温39℃,右上腹压痛。该病人的临床表现应是()AGrey-Turner征BMurphy征CCharcot征DCourvoisier征ERaynaud征
单选题女,53岁,3年前因胆石症行胆道探查取石术,3天来上腹阵发性绞痛,寒战、高热。查体:巩膜有黄染,脉搏130次/分,血压60/45mmHg,体温41℃,上腹部肌紧张,有反跳痛,B超提示:肝内外胆管结石,胆总管直径2.6cm。在病史中哪项不是诊断急性梗阻性化脓性胆管炎的主要依据( )A体温41℃B血压60/45mmHgC巩膜黄染D寒战E右上腹腹膜炎
单选题Charcot三联征是()。A突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压C突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸D寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压E腹痛、恶心呕吐、发热