单选题男性,50岁,贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌,肝、脾肋下可触及,Hb50g/L,WBC3.4×109/L,血小板1.6×109/L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为()A缺铁性贫血B营养不良性贫血CMDSD再生障碍性贫血E脾功能亢进
单选题
男性,50岁,贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌,肝、脾肋下可触及,Hb50g/L,WBC3.4×109/L,血小板1.6×109/L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为()
A
缺铁性贫血
B
营养不良性贫血
C
MDS
D
再生障碍性贫血
E
脾功能亢进
参考解析
解析:
本例患者肝脾大伴全血细胞减少,最可能是MDS,若想作出诊断还应作骨髓检查等,因血象可见幼红细胞,故不支持再障和脾功能亢进,因MCV正常,也不支持营养不良性贫血和缺铁性贫血,而且缺铁性贫血很少有全血细胞减少。
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