多选题患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39．1℃，肝肋下2．5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统白血病的诊断标准包括（）.A有中枢神经系统的症状和体征B脑脊液压力增高C脑脊液白细胞0.05×109／LD脑脊液涂片见到白血病细胞E脑脊液涂片见到Auer小体F脑脊液蛋白450mg／LG脑脊液潘氏试验阳性H排除其他原因的中枢神经系统疾病
多选题
患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39．1℃，肝肋下2．5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统白血病的诊断标准包括（）.
A
有中枢神经系统的症状和体征
B
脑脊液压力增高
C
脑脊液白细胞>0.05×109／L
D
脑脊液涂片见到白血病细胞
E
脑脊液涂片见到Auer小体
F
脑脊液蛋白>450mg／L
G
脑脊液潘氏试验阳性
H
排除其他原因的中枢神经系统疾病
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女孩，4岁。因下肢疼痛2周，行走困难伴发热来院。查体：面色略苍白，颈部可触及数个肿大淋巴结，心肺正常，肝肋下1.5cm，脾可触及边缘，最可能的诊断是A、风湿性关节炎B、骨髓炎C、白血病D、骨肿瘤E、其他疾病
患者，男，45岁，1年前开始乏力、消瘦，曾检查发现脾大，仅服过中药，未系统检查。近1周来出现发热伴皮肤出血点，查体见贫血貌，胸部皮肤有几个出血点，双颈部各触及一个2cm×1.5cm大小淋巴结，无压痛，胸骨压痛（+），心肺检查未见异常，肝肋下2.5cm，脾肋下平脐，腹水征（-），骨髓中原始和幼稚淋巴细胞达80%，最可能的诊断是A、急性淋巴细胞白血病B、慢性肝病合并急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病急淋变D、慢性淋巴细胞白血病急淋变E、肝硬化合并急性淋巴细胞白血病
患儿女，11岁。牙龈出血伴头晕乏力1个月，发热、咽痛2天入院。查体：T 38.9℃，颈部、腋窝及腹股沟淋巴结明显肿大，胸骨压痛，肝肋下2cm、脾肋下4cm。血常规检查：Hb 48g/L，WBC 29×109/L，PLT 76×109/L，外周血有无法分类的细胞。该患儿要考虑哪些疾病的可能A．败血症B．血小板减少性紫癜C．慢性粒细胞白血病D．急性粒细胞白血病E．急性淋巴细胞白血病F．再生障碍性贫血G．脾功能亢进H．类白血病反应
男性，45岁，一年前开始乏力、消瘦，曾检查发现脾大，仅服过中药，未系统检查，近一周来出现发热伴皮肤出血点。查体见贫血貌，胸部皮肤有几个出血点，双颈部各触及一个2cm×1.5cm大小淋巴结，无压痛，胸骨压痛(+)，心肺检查未见异常，肝肋下2．5cm，脾肋下平脐，腹水征(一)，骨髓中原始和幼稚淋巴细胞达80%，最可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病B.慢性肝病合并急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病急淋变D.慢性淋巴细胞白血病急淋变E.肝硬化合并急性淋巴细胞白血病
男性，45岁，一年前开始乏力、消瘦，曾检查发现脾大，仅服过中药，未系统检查。近一周来出现发热伴皮肤出血点，双颈部各触及一个2cm×1.5cm大小淋巴结，无压痛，胸骨压痛（+），心肺检查未见异常，肝肋下2.5cm，脾肋下平脐，腹腔积液征（-），骨髓中原始和幼稚淋巴细胞达80%，最可能的诊断是A、急性淋巴细胞白血病B、慢性肝病合并急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病急淋变D、慢性淋巴细胞白血病急淋变E、肝硬化合并急性淋巴细胞白血病
男性，34岁，间断发热38℃以上3个 月，无痛性颈部淋巴结肿大2个月，査体: 双颈部各触及一个2cmX 2cm肿大淋巴结，心肺（一）肝肋下未触及，脾肋下4cm。临床分型为A. IBB.ⅡAC.ⅢAD.ⅢBE.ⅣB
男，36 岁，双侧颈部淋巴结肿大伴发热 1 周，查体：T：38,4，颈部及右侧腹股沟区可触及数枚肿大淋巴结，最大 3cm*2cm，肝肋下未触及，脾肋下 2cm。活检证实淋巴瘤，该患者临床分期
男性，34岁，间断发热38℃以上3个 月，无痛性颈部淋巴结肿大2个月，査体: 双颈部各触及一个2cmX 2cm肿大淋巴结，心肺（一）肝肋下未触及，脾肋下4cm。此患者首选的治疗为A.脾切除B.放射治疗C.化疗D.颈部淋巴结切除E.免疫抑制剂治疗
患儿男，9岁。因“间断发热伴咽痛1周”入院。体检：左、右侧颈部均可触及4cm×4cm大小淋巴结，略有压痛，可移动，其余浅表淋巴结未触及肿大；咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，可见较多白色分泌物附着。肝肋下未及，脾肋下2cm。血细胞分析：白细胞16.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴细胞0.65，单核细胞0.17，血红蛋白113g/L，血小板165×109/L。应考虑诊断的疾病是（）A、传染性单核细胞增多症B、化脓性扁桃体炎C、上呼吸道感染D、急性淋巴细胞白血病E、急性上呼吸道感染F、恶性组织细胞病
患者，女，25岁，发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天，查体：T38.5℃，双下肢和腹部皮肤有数处瘀斑，双侧颈部，腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大，活动无压痛，最大者为2cm×2.5cm，胸骨压痛（+）。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm，化验：Hb78g/L，WBC18×109/L，分类可见原始细胞和幼稚细胞，PLT25×109/L，网织红细胞0.002。该患者最可能的诊断是（）。A、急性淋巴细胞型白血病B、非霍奇金淋巴癌C、急性粒细胞白血病D、霍奇金淋巴癌E、系统性红斑狼疮
男孩，7岁，发热1周，右颈部肿块。体检：精神可，右颈部可触及1cm×1.5cm淋巴结，触痛。咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，见较多分泌物。肝肋下4cm，脾肋下3cm。WBC13.8×109/L，L68%，异型淋巴细胞113%。最大可能的诊断是（）A、传染性单核细胞增多症B、急性白血病C、淋巴结炎D、化脓性扁桃体炎E、淋巴瘤
男，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g／L，白细胞7．2×109／L，血小板65×109／L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为（）A、急性髓细胞白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、恶性淋巴瘤D、急性淋巴细胞白血病E、传染性单核细胞增多症
患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39.1℃，肝肋下2.5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。提示：患儿外周血涂片检查，发现大量幼稚淋巴细胞，考虑急性淋巴细胞白血病。患儿骨髓细胞学检查可能发现的变化有（）A、骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃B、粒红比例明显倒置C、原始和幼稚淋巴细胞＞30%D、可见副原始淋巴细胞或Rieder细胞E、篮细胞少见F、巨核细胞减少
患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39.1℃，肝肋下2.5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。患儿骨髓细胞化学染色可发现的特点有（）A、过氧化物酶（POX）染色阳性B、苏丹黑（SBB.染色阴性C、α-醋酸萘酚酯酶（α-NAE.染色阳性D、糖原（PAS）染色阳性E、中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分往往减低F、酸性磷酸酶（ACP）染色：T细胞阳性，B细胞阴性
多选题患儿男，9岁。因“间断发热伴咽痛1周”入院。体检：左、右侧颈部均可触及4cm×4cm大小淋巴结，略有压痛，可移动，其余浅表淋巴结未触及肿大；咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，可见较多白色分泌物附着。肝肋下未及，脾肋下2cm。血细胞分析：白细胞16.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴细胞0.65，单核细胞0.17，血红蛋白113g/L，血小板165×109/L。应考虑诊断的疾病是（）A传染性单核细胞增多症B化脓性扁桃体炎C上呼吸道感染D急性淋巴细胞白血病E急性上呼吸道感染F恶性组织细胞病
多选题患者女性，36岁，因发热．头痛．皮肤紫癜天入院。查体：神智淡漠，脉搏：体温：39．2℃，全身散在紫癜，颈部有肿大淋巴结，质软，有压痛，直径0．2~0．54cm。咽部充血，扁桃体度肿大。胸骨无压痛，双肺呼吸音略粗糙，未闻及干湿性啰音。肝肋下未及，脾肋下刚可触及。余查体未见异常。初步诊断考虑哪些疾病（）A再生障碍性贫血B白血病C营养性贫血D淋巴瘤E血栓性血小板减少性紫癜FEvan’s综合症
多选题患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39．1℃，肝肋下2．5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。该患儿要考虑可能的疾病有（）.A败血症B血小板减少性紫癜C过敏性紫癜D急性粒细胞白血病E急性淋巴细胞白血病F再生障碍性贫血G脾功能亢进
多选题患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39．1℃，肝肋下2．5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。患儿骨髓细胞学检查可能发现的变化有（）.A骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃B粒红比例明显倒置C原始和幼稚淋巴细胞30％D可见副原始淋巴细胞或Rieder细胞E篮细胞少见F巨核细胞减少G嗜碱性粒细胞增多HPh染色体阳性
单选题患儿男，7岁。发热1周，颈淋巴结肿大，体检：咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，见较多分泌物，肝肋下4cm，脾肋下3cm，WBC 10×109/L，异常淋巴细胞13%，最大可能的诊断为（）A传染性单核细胞增多症B神经母细胞瘤C急性白血病D慢性白血病E非霍奇金淋巴瘤
多选题患儿男，9岁。因“间断发热伴咽痛1周”入院。体检：左、右侧颈部均可触及4cm×4cm大小淋巴结，略有压痛，可移动，其余浅表淋巴结未触及肿大；咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，可见较多白色分泌物附着。肝肋下未及，脾肋下2cm。血细胞分析：白细胞16.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴细胞0.65，单核细胞0.17，血红蛋白113g/L，血小板165×109/L。该患者若是传染性单核细胞增多症，需要进行鉴别的疾病包括（）A急性淋巴细胞白血病B传染性淋巴细胞增多症C百日咳D再生障碍性贫血E淋巴瘤F白喉G急性单核细胞白血病
多选题患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39．1℃，肝肋下2．5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。为进一步诊断要考虑做的实验室检查有（）.A血培养B骨髓细胞学检查C骨髓细胞化学染色D肾功能检查E网织红细胞计数FCEAG血清铁测定H肝功能检查
多选题患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39.1℃，肝肋下2.5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。患儿骨髓细胞化学染色可发现的特点有（）A过氧化物酶（POX）染色阳性B苏丹黑（SBB.染色阴性Cα-醋酸萘酚酯酶（α-NAE.染色阳性D糖原（PAS）染色阳性E中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分往往减低F酸性磷酸酶（ACP）染色：T细胞阳性，B细胞阴性
单选题男孩，7岁，发热1周，右颈部肿块。体检：精神可，右颈部可触及1cm×1.5cm淋巴结，触痛。咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，见较多分泌物。肝肋下4cm，脾肋下3cm。WBC13.8×109/L，L68%，异型淋巴细胞113%。最大可能的诊断是（）A传染性单核细胞增多症B急性白血病C淋巴结炎D化脓性扁桃体炎E淋巴瘤