多选题男性患者，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。如果患者行24小时食管pH测定，下列可判断病理性酸反流的指标是（）。A24小时内pH4的总百分比时间B24小时内pH4.5的总百分比时间C24小时内pH5的总百分比时间DpH4的次数EpH4.5的次数FpH5的次数G5分钟的反流次数，持续最长的反流时间H直立位pH4.5的百分比时间I直立位pH4的百分比时间J直立位pH5的百分比时间
多选题
男性患者，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。如果患者行24小时食管pH测定，下列可判断病理性酸反流的指标是（）。
A
24小时内pH<4的总百分比时间
B
24小时内pH<4.5的总百分比时间
C
24小时内pH<5的总百分比时间
D
pH<4的次数
E
pH<4.5的次数
F
pH<5的次数
G
>5分钟的反流次数，持续最长的反流时间
H
直立位pH<4.5的百分比时间
I
直立位pH<4的百分比时间
J
直立位pH<5的百分比时间
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患者男，60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。该患者可为A.滑动疝B.绞窄疝C.嵌顿疝D.可无疝囊存在E.不可能没有疝囊存在F.膈疝
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男，51岁，反复胸骨后闷痛11年，有时有烧灼感，饱餐后和平卧时易发，无心悸、气促、吞咽困难、消瘦等。体检：血压160/70mmHg，无明显阳性体征。(1)诊断?(2)可以考虑的试验性治疗药物?
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患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。果患者行24小时食管PH测定，判断病理性酸反流的指标有哪些（）。A、24小时内PH小于4的总百分比时间B、大于5分钟的反流次数C、持续最长的反流时间D、PH小于4的次数E、直立位PH小于4的百分比时间F、PH小于5的次数
男性患者，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。该患者若诊断为胃食管反流病，该病因可能为（）。A、下食管括约肌压力降低B、一过性LES松弛频繁C、食用低脂肪类食物D、食管裂孔疝E、应用钾通道阻滞剂类药物F、胃内压力增高G、下食管括约肌压力升高H、一过性LES紧张频繁I、幽门螺杆菌感染
患者男，60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。对该患者的治疗为（）。A、无需特殊治疗B、手术治疗C、应用奥美拉唑治疗D、应用莫沙必利治疗E、应用钙离子通道阻滞剂治疗F、内镜下治疗
男性患者，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。为明确诊断，该患者应进行的检查是（）。A、心电图B、心脏彩超C、胃镜D、钡餐透视E、24小时食管pH监测F、肺CT
男性患者，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至背肩部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。若应用奥美拉唑及莫沙必利治疗，一般疗程应为（）。A、1周B、2周C、4～8周D、8～10周E、10～14周F、3个月
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患者男，60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。患者可出现的并发症有（）。A、食管溃疡B、食管出血C、食管破裂D、食管穿孔E、食管狭窄F、疝囊嵌顿或绞窄G、疝囊出血H、疝囊破裂I、疝囊感染
男性患者，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。如果该患者经过系统内科治疗8周后，不适症状仍未明显好转，此时如测LES压力值可能为（）。A、3mmHgB、4mmHgC、5mmHgD、6mmHgE、7mmHgF、8mmHgG、9mmHg
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多选题患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。如果该患经过系统内科治疗8周后，不适症状仍未明显好转，此时如测LES压力值可能为（）。A3mmHgB4mmHgC5mmHgD6mmHgE7mmHgF8mmHg
多选题患者男，60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。那么患者可出现的并发症有（）。A食管溃疡B食管出血C食管破裂D食管穿孔E食管狭窄F疝囊嵌顿或绞窄
多选题患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。为明确诊断该患者应行什么检查（）。A心电图B心脏彩超C胃镜D钡餐透视E24小时食管PH监测F肺CT
多选题男性患者，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至背肩部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。患者行胃镜提示反流性食管炎。该患者应避免服用的食物及药物是（）。A高脂食物B低脂食物C巧克力D钙拮抗剂E钙激动剂F高蛋白食物G低蛋白食物
问答题男，51岁，反复胸骨后闷痛11年，有时有烧灼感，饱餐后和平卧时易发，无心悸、气促、吞咽困难、消瘦等。体检：血压160/70mmHg，无明显阳性体征。(1)诊断?(2)可以考虑的试验性治疗药物?
多选题患者男，60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。患者可出现的并发症有（）。A食管溃疡B食管出血C食管破裂D食管穿孔E食管狭窄F疝囊嵌顿或绞窄G疝囊出血H疝囊破裂I疝囊感染
多选题男性患者，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。该患者若诊断为胃食管反流病，该病因可能为（）。A下食管括约肌压力降低B一过性LES松弛频繁C食用低脂肪类食物D食管裂孔疝E应用钾通道阻滞剂类药物F胃内压力增高G下食管括约肌压力升高H一过性LES紧张频繁I幽门螺杆菌感染
多选题男性患者，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。为明确诊断，该患者应进行的检查是（）。A心电图B心脏彩超C胃镜D钡餐透视E24小时食管pH监测F肺CT