单选题患者李某，女，45岁，慢性肝炎史8年，近一个月来乏力、食欲缺乏，黄疸进行性加重，腹胀明显，尿量减少。体检神志清楚，精神差，巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾肋下未触及。GPT100U／L，TBIL340μmol／L，A28g／L，G35g／L。本例最可能的诊断是（）A肝硬化B肝癌C慢性重型肝炎D低蛋白血症E腹水
单选题
患者李某，女，45岁，慢性肝炎史8年，近一个月来乏力、食欲缺乏，黄疸进行性加重，腹胀明显，尿量减少。体检神志清楚，精神差，巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾肋下未触及。GPT100U／L，TBIL340μmol／L，A28g／L，G35g／L。本例最可能的诊断是（）
A
肝硬化
B
肝癌
C
慢性重型肝炎
D
低蛋白血症
E
腹水
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男，44岁，3年前体检时发现HBSAg阳性，服药物治疗，3周前过劳后出现食欲下降，尿黄，明显乏力，逐渐出现腹胀，尿量减少入院，查体.神志清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性，腹部膨隆，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，实验室检查ALT176U/l,TBIL432umol/L，凝血酶原活动度32%，该患者最可能的诊断是.A.急性黄疸型肝炎B.乙肝肝硬化，活动期，失代偿期C.慢性乙型肝炎D.慢性乙型肝炎急性发作E.慢性重型乙型肝炎
患者，女，40岁，慢性肝炎病史8年。近25天乏力、食欲减退、黄疸进行性加深，腹胀显著，尿量减少。体检神志清；精神差，巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾肋下未触及。GPT100U／L，TBil340μmol／L，A28g／L，G35g／L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.慢性迁延性肝炎C.慢性重型肝炎D.肝硬化E.低蛋白血症
男，44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高，口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降，尿黄，明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少入院。查体：神智清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性，腹部膨胀，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检查：ALT176U/L，TBIL432umol/L，凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是A、慢性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎急性发作C、慢性重型乙型肝炎D、急性黄疸型肝炎E、乙肝肝硬化，活动期，失代偿期
男，44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高，口服"保肝"药物治疗。3周前过劳后出现食欲下降，尿黄，明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少入院。查体：神志清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性，腹部膨隆，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检查：ALT176U/L，TBil432μmol/L，凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是A、乙型病毒性肝炎肝硬化，活动期，失代偿期B、慢性乙型病毒性肝炎急性发作C、急性黄疸型肝炎D、慢性重型乙型病毒性肝炎E、慢性乙型病毒性肝炎
患者李某，女，45岁，慢性肝炎史8年，近一个月来乏力、食欲缺乏，黄疸进行性加重，腹胀明显，尿量减少。体检神志清楚，精神差，巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾肋下未触及。GPT100U／L，TBIL340μmol／L，A28g／L，G35g／L。本例最可能的诊断是A、肝硬化B、肝癌C、慢性重型肝炎D、低蛋白血症E、腹水该患者饮食方面的要求是A、易消化的饮食B、酌情低盐饮水C、低蛋白饮食D、半流饮食E、无需注意
男性患者，44岁，体检发现HBsAg阳性9年，ALT反复增高4年，近3周过劳后食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血；腹胀2周，尿量减少，近3d睡眠颠倒，有时语无伦次。体检注射部位有瘀斑，腹部有移动性浊音，扑翼样震颤阳性。ALT 176U/L， TBil 432μmol/L，凝血酶原时间38s；该患者应诊断A．病毒性肝炎慢性重度B．亚急性重型肝炎C．活动性肝硬化D．病毒性肝炎慢性重型E．慢性病毒性肝炎急性发作
一男性患者，46岁，恶心、食欲不振，有时呕吐3周，尿黄2周，近4天腹胀难忍，尿量减少，神志恍惚1天。腹部移动性浊音阳性，HBsAg(+)，凝血酶原时间36秒(对照13秒)，诊断首先考虑为A．急性重型肝炎B．亚急性重型肝炎C．梗阻性黄疸D．慢性重型肝炎E．淤胆型肝炎
男.44 岁。10 年前体检时发现 HBsAg 阳性，当时 ALT 正常，未治疗，未定期复査近 1 年 ALT 反复升高.未进行抗病毒治疗。3 周前劳累后出现食欲下降，尿黄、明显乏力。症状逐渐加重，出现腹胀，尿量减少入院。査体：神志清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性。心肺査体未见异样，腹部膨隆，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检査：ALT176U/L,TBi1432mmol/L,凝血酶原活动度32%，最可能的诊断是()A.慢性重型乙型肝炎B.乙型肝炎肝硬化，失代偿期C.急性重型乙型肝炎D.慢性乙型肝炎E.急性黄疸型肝炎
男,44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高,口服"保肝"药物治疗。3周前过劳后出现食欲下降,尿黄,明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少入院。查体:神志清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性,腹部膨隆,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U／L,TBil432μmol／L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是 A、慢性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎急性发作C、慢性重型乙型肝炎D、急性黄疸型肝炎E、乙肝肝硬化，活动期，失代偿期
某患者，女，30岁。食欲不振，乏力，黄疸进行性加深1周，神志不清1天。查体：嗜睡，皮肤、巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，脾未扪及。化验：血清总胆红素212μmol/L，ALT830U/L，ALP97.6U/L。该患者最可能的诊断是（ ）A．急性黄疸型肝炎B．淤胆型肝炎C．慢性重型肝炎D．亚急性重型肝炎E．急性重型肝炎
男性患者，44岁，体检发现HBsAg阳性9年，ALT反复增高4年，近3周过劳后食欲缺乏，尿黄，明显乏力，齿龈出血；腹胀2周，尿量减少，近3d睡眠颠倒，有时语无伦次。体检注射部位有瘀斑，腹部有移动性浊音，扑翼样震颤阳性。ALT 176U/L，TBiL 432μmol/L，凝血酶原时间38s。该患者应诊断为A．病毒性肝炎慢性重度B．亚急性重型肝炎C．活动性肝硬化D．病毒性肝炎慢性重型E．慢性病毒性肝炎急性发作
男性患者，46岁，恶心、食欲缺乏，呕吐3周，尿黄2周，近4d腹胀难忍，尿量减少，神志恍惚1d。腹部移动性浊音阳性。 HBsAg(+)，凝血酶原时间36s(对照13s)，诊断首先考虑为A．急性重型肝炎B．亚急性重型肝炎C．梗阻性黄疸D．慢性重型肝炎E．淤胆型肝炎
患者男性，40岁，发现HBsAg（+）10年，ALT时有升高。近一个月来食欲减退、恶心，明显乏力，齿龈出血，尿黄，近2周尿量减少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT177U/L，TBil433μmol/L，PT36秒（对照13秒），该患者的诊断是A、病毒性肝炎乙型亚急性重型B、乙肝后肝硬化C、病毒性肝炎乙型慢性重度D、病毒性肝炎乙型慢性重型E、病毒性肝炎乙型慢性中度
患者，男，50岁，患慢性乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是A.转氨酶增高B.黄疸明显加重C.出现肝性脑病D.肝脏迅速缩小E.PTA明显减少
患者女性，40岁。6年前有急性黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力、食欲缺乏，体检：巩膜轻度黄染，有肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下可触及。该患者的诊断考虑为（）.A、慢性乙型肝炎B、肝硬化早期C、肝癌D、自身免疫性肝炎E、慢性丙型肝炎F、胆汁性肝硬化
男，48岁。既往无肝炎病史。1周来出现乏力、食欲缺乏，2日来出现黄疸、神志不清。查体：神志不清，查体不合作，中度黄疸、肝掌及蜘蛛痣（-）、腹胀、腹水征（+）。实验室检查：ALT500IU/L，TBIL120μmol/L，PTA23%，HBsAg（+）。最可能的诊断是（）。A、急性黄疸型肝炎B、慢性肝炎C、急性重型肝炎D、亚急性重型肝炎E、慢性重型肝炎
男，44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高，口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降，尿黄，明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少入院。查体：神志清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性，腹部臌胀，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检查ALT176U/L，，Tbil432μmol/L凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是（）A、慢性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎急性发作C、慢性重型乙型肝炎D、急性黄疸型肝炎E、乙肝肝硬化，活动期，失代偿期
一男患者，48岁，恶心、食欲不振，有时呕吐20天，尿黄12天，近4天腹胀难忍，尿量减少，神志恍惚1天。腹部移动性浊音阳性。HBsAg（+），凝血酶原时间38秒（对照13秒），诊断首先考虑为（）A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、梗阻性黄疸D、慢性重型肝炎E、淤胆型肝炎
凌某，男，63岁。1年前确诊原发性肝癌，行肝部分切除术，术后恢复良好。近半月来肝区疼痛明显，进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀，遂来医院就诊。身体评估重点应是（）A、神志是否清楚B、生命体征C、心肺部体征D、腹部体征E、神经反射
患者女性，40岁。6年前有急性黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力、食欲缺乏，体检：巩膜轻度黄染，有肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下可触及。 该患者疾病考虑为A、甲型肝炎B、慢性乙型肝炎、丙型肝炎C、戊型肝炎D、自身免疫性肝炎E、肝硬化、肝癌
患者，男性，26岁。明显食欲不振及乏力、黄疸进行性加重10天，神志不清1天。查体：嗜睡，皮肤、巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，脾未扪及。实验室检查：血清总胆红素208μmoL／L，ALT850U／L，ALP96．4U／L。最可能的诊断是（）A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、慢性重型肝炎D、急性黄疸型肝炎E、淤胆型肝炎
患者，女，40岁，慢性肝炎病史8年。近25天乏力、食欲减退、黄疸进行性加深，腹胀显著，尿量减少。体检神志清，精神差，巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾肋下未触及。GPT100U／L，TBil340μmol／L，A28g／L，G35g／L。最可能的诊断是（）。A、慢性活动性肝炎B、慢性迁延性肝炎C、慢性重型肝炎D、肝硬化E、低蛋白血症
单选题一男患者，48岁，恶心、食欲不振，有时呕吐20天，尿黄12天，近4天腹胀难忍，尿量减少，神志恍惚1天。腹部移动性浊音阳性。HBsAg（+），凝血酶原时间38秒（对照13秒），诊断首先考虑为（）A急性重型肝炎B亚急性重型肝炎C梗阻性黄疸D慢性重型肝炎E淤胆型肝炎
单选题女性，30岁，素健，近1个月来食欲不振、恶心、乏力，尿黄及皮肤黄染，起病后黄疸进行性加重。查体：重症面容，深度黄疸，肝掌（-），蜘蛛痣（-），心肺（-），腹胀明显，腹腔积液征阳性，肝脾触诊不满意。SG-PT 583U。TTT 16U，胆红素474mmol/L。PTA 23％，HBsAg（+）。其最可能的疾病是（ ）。A淤胆型肝炎B慢性重症肝炎C急性重症肝炎D原发性肝癌E亚急性重症肝炎
单选题患者李某，女，45岁，慢性肝炎史8年，近一个月来乏力、食欲缺乏，黄疸进行性加重，腹胀明显，尿量减少。体检神志清楚，精神差，巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾肋下未触及。GPT100U／L，TBIL340μmol／L，A28g／L，G35g／L。该患者饮食方面的要求是（）A易消化的饮食B酌情低盐饮水C低蛋白饮食D半流饮食E无需注意
单选题男，44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高，口服"保肝"药物治疗。3周前过劳后出现食欲下降，尿黄，明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少入院。查体：神志清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性，腹部膨隆，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检查：ALT176U/L，TBil432μmol/L，凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是（）A乙型病毒性肝炎肝硬化，活动期，失代偿期B慢性乙型病毒性肝炎急性发作C急性黄疸型肝炎D慢性重型乙型病毒性肝炎E慢性乙型病毒性肝炎
多选题患者女性，40岁。6年前有急性黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力、食欲缺乏，体检：巩膜轻度黄染，有肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下可触及。该患者的诊断考虑为（）.A慢性乙型肝炎B肝硬化早期C肝癌D自身免疫性肝炎E慢性丙型肝炎F胆汁性肝硬化