单选题患者女性，50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余，并有明显加重的趋势，检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处，呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。确诊后主要的治疗手段为（）A手术治疗B口服激素和抗生素C局部药物治疗结合物理治疗D物理治疗E局部药物治疗
单选题
患者女性，50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余，并有明显加重的趋势，检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处，呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。确诊后主要的治疗手段为（）
A
手术治疗
B
口服激素和抗生素
C
局部药物治疗结合物理治疗
D
物理治疗
E
局部药物治疗
参考解析
解析：
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某女，48岁。外阴瘙痒逐渐加重2年，抓破后伴有局部疼痛。查体见大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮等处皮肤增厚似皮革，隆起有皱襞，后联合皮肤湿疹样变。诊断可考虑A．外阴湿疹B．外阴白癜风C．外阴银屑病D．硬化苔藓型营养不良E．外阴增生型营养不良
患者，女，48岁。外阴瘙痒逐渐加重3年，抓破后伴有局部疼痛。妇科检查示：大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮等处皮肤增厚似皮革，隆起有皱襞。应首先考虑的诊断为A、外阴硬化性苔癣B、外阴鳞状上皮增生C、外阴白癜风D、外阴银屑病E、外阴湿疹
患者女性，50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余，并有明显加重的趋势，检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处，呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。根据临床表现及体征，临床诊断最有可能是A、外阴鳞状上皮增生B、外阴白癜风C、白化病D、特异性外阴炎E、外阴上皮内瘤变为确诊需要进一步做的检查是A、1%甲苯胺蓝涂抹局部病灶B、B型超声C、皮肤刮取物微生物病原菌检查D、局部病灶活检组织学检查E、1%醋酸液涂抹局部病灶确诊后主要的治疗手段为A、手术治疗B、口服激素和抗生素C、局部药物治疗结合物理治疗D、物理治疗E、局部药物治疗
女，48岁，外阴瘙痒3年。检查发现大阴唇、阴唇间沟处出现皮肤增厚，色素增加，肤纹理突出，并伴散在性皲裂、溃疡。局部应用皮质激素软膏，症状缓解，该女可能有( )A、外阴白癜风B、外阴白化病C、外阴鳞状上皮细胞增生D、滴虫阴道炎E、阴道假丝酵母菌病
患者,女,48岁。外阴瘙痒逐渐加重3年,抓破后伴有局部疼痛。查见大阴唇、阴唇间沟等处皮肤有抓痕,黏膜变白,皮肤变薄、干燥、失去弹性。首先应考虑的诊断是( ) A、外阴增生型营养不良B、外阴硬化性苔癣C、外阴白癜风D、外阴银屑病E、外阴湿疹
女，48岁。外阴瘙痒3年，查体发现大阴唇、阴唇间沟处出现皮肤增厚，色素增加，皮肤纹理突出。并散在皲裂、溃疡。局部应用皮质激素软膏，症状缓解。该女可能患有A.外阴白癜风B.外阴白化病C.外阴鳞状上皮细胞增生D.滴虫阴道炎E.念珠菌阴道炎
患者女性，50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余，并有明显加重的趋势，检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处，呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。根据临床表现及体征，临床诊断最有可能是A.外阴鳞状上皮增生B.外阴白癜风C.白化病D.特异性外阴炎E.外阴上皮内瘤变
患者，女，48岁。外阴瘙痒逐渐加重3年，抓破后伴有局部疼痛。查见大阴唇、阴唇间沟等处皮肤有抓痕，黏膜变白，皮肤变薄、干燥、失去弹性。首先应考虑的诊断是( )A.外阴增生型营养不良B.外阴硬化性苔癣C.外阴白癜风D.外阴银屑病E.外阴湿疹
女性，44岁，已婚，外阴瘙痒3年。妇科检查：双侧大阴唇及后联合处色素减退，局部皮肤增厚，粗糙，隆起，并有湿疹样改变。白带常规检查：未查见滴虫、霉菌及线索细胞。(1)试问该患者的可能诊断?应与哪些疾病鉴别诊断?(2)简述该患者的处理?
患者女性，50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余，并有明显加重的趋势，检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处，呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。确诊后主要的治疗手段为（）A、手术治疗B、口服激素和抗生素C、局部药物治疗结合物理治疗D、物理治疗E、局部药物治疗
患者女性，50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余，并有明显加重的趋势，检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处，呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。为确诊需要进一步做的检查是（）A、1%甲苯胺蓝涂抹局部病灶B、B型超声C、皮肤刮取物微生物病原菌检查D、局部病灶活检组织学检查E、1%醋酸液涂抹局部病灶
女，48岁。外阴瘙痒3年，查体发现大阴唇、阴唇间沟处出现皮肤增厚，色素增加，皮肤纹理突出。并散在皲裂、溃疡。局部应用皮质激素软膏，症状缓解。该女可能有（）A、外阴白癜风B、外阴白化病C、外阴鳞状上皮细胞增生D、滴虫阴道炎E、念珠菌阴道炎
单选题患者，女，49岁。外阴瘙痒逐渐加重2年。抓破后伴有局部疼痛。查体见大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮等处皮肤增厚似皮革，隆起有皱襞，后联合皮肤湿疹样变。诊断可考虑为（ ）。A外阴湿疹B硬化苔藓型营养不良C外阴银屑病D外阴白癜风E外阴增生型营养不良
问答题女性，44岁，已婚，外阴瘙痒3年。妇科检查：双侧大阴唇及后联合处色素减退，局部皮肤增厚，粗糙，隆起，并有湿疹样改变。白带常规检查：未查见滴虫、霉菌及线索细胞。(1)试问该患者的可能诊断?应与哪些疾病鉴别诊断?(2)简述该患者的处理?
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