单选题女,35岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血20年。行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见异常。今日再次咯血,量约200ml,给予静脉滴注垂体后叶素治疗,效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为(  )。A静脉滴注鱼精蛋白B换用酚妥拉明静脉滴注C支气管动脉栓塞D支气管镜下止血E手术切除病变肺叶

单选题
女,35岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血20年。行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见异常。今日再次咯血,量约200ml,给予静脉滴注垂体后叶素治疗,效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为(  )。
A

静脉滴注鱼精蛋白

B

换用酚妥拉明静脉滴注

C

支气管动脉栓塞

D

支气管镜下止血

E

手术切除病变肺叶


参考解析

解析:
支气管扩张合并出血多由支气管周围毛细血管扩张、支气管动脉和肺动脉末端扩张与吻合形成血管瘤破裂出血造成。纤支镜局部使用凝血酶止血能起到立竿见影的作用。凝血酶是一种速效局部止血药,能直接作用于凝血过程第三阶段,使纤维蛋白原转为纤维蛋白,加速血液凝固并具有降低毛细血管通透性的作用。

相关考题:

女,5岁,反复咳嗽、咳脓痰,肺CT示右中叶囊状支气管扩张。恰当的治疗是

患者女,35岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血20年,行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见异常。今日再次咯血,量约200ml,给予静脉点滴垂体后叶素治疗,效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为A、手术切除病变肺叶B、换用酚妥拉明静脉滴注C、静脉滴注鱼精蛋白D、支气管镜下止血E、支气管动脉栓塞

女,35岁。间断咳嗽、咳浓痰伴咯血10余年,再发2天入院,咯血总量约600ml,经抗感染、静脉滴注垂体后叶素治疗后,咯血停止,行胸部X线检查示多发囊状及柱状影,部分囊腔内可见液平,肺未见异常,该患者进一步采取的最佳治疗措施是A、支气管动脉栓塞B、规律使用流感疫苗C、感染时联合使用抗生素D、手术切除病变肺叶E、抗生素预防感染

男,38岁,间断咳嗽、咳痰20余年,痰多为脓性痰,量多,2天来再次出现上述症状,伴大咯血,每日约600ml。查体:左下肺可闻多量湿啰音,杵状指(+)。最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.支气管扩张D.肺癌E.左下叶肺炎F.慢性肺脓肿

A.咯血伴咳嗽B.间断性大量咯血,平素咳痰,量多,有时黄痰C.咯血伴皮肤黏膜出血D.咯血伴黄疸E.痰中带血伴低热,盗汗支气管扩张常表现为

男,21岁。因反复咳嗽、咯血及右肺感染2年,胸部CT检查发现右肺中、下叶支气管扩张。关于其外科治疗哪项是错误的()A、术前支持治疗B、术前应控制痰量在50ml以下C、在咯血间歇期手术D、行右中下肺叶切除E、仅行右下肺叶切除,术后中叶支气管扩张可自行痊愈

男,38岁,间断咳嗽、咳痰20余年,痰多为脓性痰,量多,2天来再次出现上述症状,伴大咯血,每日约600ml。查体:左下肺可闻多量湿啰音,杵状指(+)。最可能的诊断是()A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、肺癌D、左下叶肺炎E、慢性肺脓肿

单选题男,21岁。因反复咳嗽、咯血及右肺感染2年,胸部CT检查发现右肺中、下叶支气管扩张。关于其外科治疗哪项是错误的()A术前支持治疗B术前应控制痰量在50ml以下C在咯血间歇期手术D行右中下肺叶切除E仅行右下肺叶切除,术后中叶支气管扩张可自行痊愈

单选题患者女,29岁。反复咳嗽、咳痰10年,咯血2天,每天咯血量约300ml。查体:右下肺湿性啰音,胸片示右下肺纹理增重紊乱。患者发生大咯血的主要原因为()(提示:患者行HRCT检查,诊断为双侧下肺支气管扩张。)A支气管动脉破裂B支气管静脉破裂C肺动脉大分支破裂D肺静脉大分支破裂E肺动脉小分支破裂F肺静脉小分支破裂G黏膜毛细血管广泛破裂

单选题女,35岁。间断咳嗽、咳浓痰伴咯血10余年,再发2天入院,咯血总量约600ml,经抗感染、静脉滴注垂体后叶素治疗后,咯血停止,行胸部X线检查示多发囊状及柱状影,部分囊腔内可见液平,肺未见异常,该患者进一步采取的最佳治疗措施是()A支气管动脉栓塞B规律使用流感疫苗C感染时联合使用抗生素D手术切除病变肺叶E抗生素预防感染

单选题男,38岁,间断咳嗽、咳痰20余年,痰多为脓性痰,量多,2天来再次出现上述症状,伴大咯血,每日约600ml。查体:左下肺可闻多量湿啰音,杵状指(+)。最可能的诊断是()A慢性支气管炎B支气管扩张C肺癌D左下叶肺炎E慢性肺脓肿

单选题女,5岁,反复咳嗽、咳脓痰,肺CT示右中叶囊状支气管扩张()A扁桃体切除B免疫调节剂C抗生素+抗病毒药D纤维支气管镜局部灌洗治疗E肺叶切除