单选题患儿,女,1.5个月。母亲有肝炎病史。出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾大,肝功能异常,血胆红素增高。对该患者最可能的诊断为()。A新生儿肝炎B胆道闭锁C病毒感染D先天性胆总管囊肿E胆管压迫
单选题
患儿,女,1.5个月。母亲有肝炎病史。出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾大,肝功能异常,血胆红素增高。对该患者最可能的诊断为()。
A
新生儿肝炎
B
胆道闭锁
C
病毒感染
D
先天性胆总管囊肿
E
胆管压迫
参考解析
解析:
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新生儿生理性黄疸的特点( )A.出生后即有皮肤黄染,2—3天加重,很难消退B.出生后2—3天出现皮肤黄染,伴有皮下出血C.出生后2—3天出现皮肤粘膜黄染,4—5天达高峰,7—10天消退D.有临床症状,肝功能正常
男,40岁,食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月,否认肝炎病史,10年前曾患上消化道出血,经住院输血抢救治疗后痊愈。体查:重病容,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,注射部位有瘀斑,腹平软,肝未扪及,脾肋下1.5cm,质中等,腹水征阴性,血清总胆红素500umol/L,白蛋白32g/L,球蛋白40g/L,ALT380u/L,凝血酶原活动度25%,诊断应考虑。A、急性黄疸型肝炎B、慢性肝炎重度C、急性重症肝炎D、亚急性重症肝炎E、慢性重症肝炎
女婴,1个半月,出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾大,肝功能异常,血胆红素增高,母亲有肝炎病史确诊的首选检查是( )。A、B超B、ECTC、CTD、血胆红素测定E、没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断最可能的诊断是( )。A、新生儿肝炎B、胆道闭锁C、先天性胆总管囊肿D、胆管压迫E、病毒感染
女,1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄染持续加重,肝、脾大,肝功能异常,血胆红素增高。确诊的首选检查是A、B超B、ECTC、CTD、血胆红素测定E、MRCP最可能的诊断是A、新生儿肝炎B、胆道闭锁C、先天性胆总管囊肿D、胆管压迫E、病毒感染
女婴,1.5个月,出生后1周开始出现皮肤、巩膜黄染,肝脾肿大,肝功能异常,血胆红素增高。临床考虑胆道闭锁。支持胆道闭锁的实验室检查是A、直接胆红素降低B、直接胆红素持续增高C、碱性磷酸酶正常D、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GPT)正常E、间接胆红素正常
患儿,女,1.5个月。母亲有肝炎病史。出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾大,肝功能异常,血胆红素增高。确诊的首选检查是A、ECTB、CTC、B超D、血胆红素测定E、没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断对该患者最可能的诊断为A、新生儿肝炎B、胆道闭锁C、病毒感染D、先天性胆总管囊肿E、胆管压迫
患儿女,2个月,因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体:皮肤、巩膜中度黄染,腹部平软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。请补充重要病史和体征A、是否为剖宫产B、母亲妊娠情况C、是否发热、咳嗽D、头痛、呕吐E、是否有头小畸形
女婴,1个月,出生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,肝脾肿大,肝功能异常,血胆红素增高,临床考虑胆道闭锁。需鉴别的主要疾病是()A、新生儿黄疸B、新生儿败血症C、新生儿溶血症D、新生儿坏死性小肠结肠炎E、新生儿肝炎
女婴,1个半月,出生后7天开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾肿大,肝功能异常,血胆红素增高,母亲有肝炎病史。最可能的诊断应该是( )A、新生儿肝炎B、病毒感染C、胆道闭锁D、胆管压迫E、先天性胆总管囊肿
新生儿生理性黄疸的特点有()。A、出生后即有皮肤黄染,2~3天加重,很难消退B、出生后2~3天出现皮肤黄染,伴有皮下出血C、出生后2~3天出现皮肤粘膜黄染,4~5天达高峰,7~10天消退D、有临床症状,肝功能正常
出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。首选治疗措施( )A、抗生素治疗B、对症治疗C、手术治疗D、补液观察E、转内科治疗
女婴,1个半月,出生后7天开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾肿大,肝功能异常,血胆红素增高,母亲有肝炎病史。确诊的首选检查是以下哪一项( )A、血胆红素测定B、CTC、ECTD、B超E、没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断
女婴,1个半月,出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾大,肝功能异常,血胆红素增高,母亲有肝炎病史最可能的诊断是()。A、新生儿肝炎B、胆道闭锁C、先天性胆总管囊肿D、胆管压迫E、病毒感染
女,1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄染持续加重,肝、脾大,肝功能异常,血胆红素增高。确诊的首选检查是()A、B超B、ECTC、CTD、血胆红素测定E、MRCP
女,1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄染持续加重,肝、脾大,肝功能异常,血胆红素增高。最可能的诊断是()A、新生儿肝炎B、胆道闭锁C、先天性胆总管囊肿D、胆管压迫E、病毒感染
患儿男,4个月,因“发现黄疸1周”来诊。食欲差,尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗,满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体:全身皮肤及巩膜中度黄染,无皮疹;肝肋下3cm,脾未及。根据患儿目前的病情,应立即进行的检查项目包括()A、乙型肝炎抗原-抗体和HBVDNA检测B、肝功能C、肝、胆、脾B型超声D、蛋白电泳E、凝血功能F、血氨G、甲胎蛋白H、巨细胞病毒抗体和尿巨细胞病毒分离
单选题女婴,1个半月,出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾大,肝功能异常,血胆红素增高,母亲有肝炎病史最可能的诊断是()。A新生儿肝炎B胆道闭锁C先天性胆总管囊肿D胆管压迫E病毒感染
单选题患儿女,2个月,因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体:皮肤、巩膜中度黄染,腹部平软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。请补充重要病史和体征()A是否为剖宫产B母亲妊娠情况C是否伴有发热、咳嗽D是否伴有头痛,呕吐E是否有头小畸形
单选题女,1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄染持续加重,肝、脾大,肝功能异常,血胆红素增高。最可能的诊断是()A新生儿肝炎B胆道闭锁C先天性胆总管囊肿D胆管压迫E病毒感染
单选题女婴,1个半月,出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾大,肝功能异常,血胆红素增高,母亲有肝炎病史确诊的首选检查是()AB超BECTCCTD血胆红素测定E没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断
单选题新生儿生理性黄疸的特点有()。A出生后即有皮肤黄染,2~3天加重,很难消退B出生后2~3天出现皮肤黄染,伴有皮下出血C出生后2~3天出现皮肤粘膜黄染,4~5天达高峰,7~10天消退D有临床症状,肝功能正常
单选题患儿,女,1.5个月。母亲有肝炎病史。出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾大,肝功能异常,血胆红素增高。确诊的首选检查是()AECTBCTCB超D血胆红素测定E没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断