单选题林某，男性，32岁。2年前诊断为慢性粒细胞白血病，因工作忙不规则使用羟基脲、干扰素治疗。1周前出现发热，体温最高达39.2℃，伴全身骨骼酸痛。身体评估：体温39℃，中度贫血貌，胸骨下段明显压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2指触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞4.0×109/L，血红蛋白65g/L，血小板20×109/L。根据现有的临床资料，下列哪个护理诊断的依据不足（）A知识缺乏B体温过高C疼痛：骨骼疼痛D活动无耐力E潜在并发症：脾破裂
单选题
林某，男性，32岁。2年前诊断为慢性粒细胞白血病，因工作忙不规则使用羟基脲、干扰素治疗。1周前出现发热，体温最高达39.2℃，伴全身骨骼酸痛。身体评估：体温39℃，中度贫血貌，胸骨下段明显压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2指触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞4.0×109/L，血红蛋白65g/L，血小板20×109/L。根据现有的临床资料，下列哪个护理诊断的依据不足（）
A
知识缺乏
B
体温过高
C
疼痛：骨骼疼痛
D
活动无耐力
E
潜在并发症：脾破裂
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某男，32岁，2年前诊断为慢性粒细胞白血病。因工作忙，不规则使用羟基脲、干扰素治疗。1周前出现发热，体温最高达39.2℃，伴全身骨骼酸痛。体检：体温39℃，贫血外观，胸骨下段明显压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2指触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞4×109/L，血红蛋白65g/L，血小板20×109/L。请问对于本病人下列哪个护理诊断/问题的依据不足（ ）A．知识缺乏B．体温过高C．疼痛：骨骼疼痛D．活动无耐力E．有外伤的危险：脾破裂
胡某，男，58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估：轻度贫血貌，胸骨下段压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血象：白细胞3.6×109/L，血红蛋白95g/L；血小板90×109/L。尿常规：蛋白（++），红细胞（+）。根据现有的临床资料，此病人最有可能患有下列哪种疾病（）A、慢性肾炎B、多发性骨髓瘤C、骨髓增生异常综合征D、再生障碍性贫血E、急性白血病
张某，女，48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估：轻度贫血貌，胸骨压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞60×109/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g/L；血小板400×109/L。若病人住院期间突感腹部疼痛加剧、面色苍白、大汗，体温38.5℃，血压85/50mmHg。你认为此病人最有可能发生的并发症是（）A、白细胞淤滞症B、胃肠道穿孔C、脾破裂出血D、肝破裂出血E、尿酸性肾病
叶某，男，56岁。因发热、鼻出血10天来院就诊。身体评估：体温38.2℃，脉搏118次／分；中度贫血貌；浅表多处淋巴结肿大；胸骨压痛明显；肺部闻及散在湿啰音；心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音；腹软，肝肋下2cm触及，质软，脾未触及；四肢可见多处紫癜。血象：白细胞77×109/L，分类原幼淋巴细胞占75%，血红蛋白69g/L；血小板18×109/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。该病人目前最主要的护理问题是（）A、皮肤完整性受损B、体温过高C、疼痛：骨骼疼痛D、悲伤E、潜在并发症：颅内出血
张某，女，48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估：轻度贫血貌，胸骨压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞60×109/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g/L；血小板400×109/L。此病人首选的治疗药物是（）A、谷维素B、硫酸亚铁C、雄激素D、伊马替尼E、全反式维A酸
张某，女，48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估：轻度贫血貌，胸骨压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞60×109/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g/L；血小板400×109/L。为进一步明确诊断，下列哪项检查最重要（）A、腹部CT检查B、腹部B超检查C、脑脊液检查D、血液生化E、骨髓检查
胡某，男，58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估：轻度贫血貌，胸骨下段压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血象：白细胞3.6×109/L，血红蛋白95g/L；血小板90×109/L。尿常规：蛋白（++），红细胞（+）。不能有效帮助本病临床诊断的辅助检查是（）A、肾穿刺活检B、ECT全身骨显像检查C、免疫球蛋白及轻链D、肝肾功能E、骨髓检查
林某，男性，32岁。2年前诊断为慢性粒细胞白血病，因工作忙不规则使用羟基脲、干扰素治疗。1周前出现发热，体温最高达39.2℃，伴全身骨骼酸痛。身体评估：体温39℃，中度贫血貌，胸骨下段明显压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2指触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞4.0×109/L，血红蛋白65g/L，血小板20×109/L。根据现有的临床资料，下列哪个护理诊断的依据不足（）A、知识缺乏B、体温过高C、疼痛：骨骼疼痛D、活动无耐力E、潜在并发症：脾破裂
张某，女，48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估：轻度贫血貌，胸骨压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞60×109/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g/L；血小板400×109/L。如果你的判断成立，病人当前最主要的护理诊断是（）A、疼痛：腹痛B、体液不足C、活动无耐力D、营养失调：低于机体需要量E、潜在并发症：脾破裂
男性，20岁，乏力、发热、全身痛，皮肤淤斑半月余；查：贫血貌，体温38C，心肺（-），胸骨有压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白60g/L，白细胞总数2×109/L，血小板20×109/L，最可能的诊断是（）.A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血缺铁性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、血小板减少性紫癜E、急性白血病
张某，女，48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估：轻度贫血貌，胸骨压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞60×109/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g/L；血小板400×109/L。根据现有的临床资料，该病人患有下列哪种疾病的可能性最大（）A、更年期综合征B、缺铁性贫血C、慢性再生障碍性贫血D、慢性粒细胞白血病E、急性早幼粒细胞白血病
林某，男性，32岁。2年前诊断为慢性粒细胞白血病，因工作忙不规则使用羟基脲、干扰素治疗。1周前出现发热，体温最高达39.2℃，伴全身骨骼酸痛。身体评估：体温39℃，中度贫血貌，胸骨下段明显压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2指触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞4.0×109/L，血红蛋白65g/L，血小板20×109/L。下列降温措施中不妥的是（）A、大动脉冷敷B、使用冰帽降温C、鼓励病人多喝水D、酒精擦浴E、退热剂
男性，20岁，乏力、发热、全身痛、皮肤瘀斑半月余，查：贫血貌，体温38℃，心肺（-），胸骨有压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白60g/L，白细胞总数2×109/L，血小板20×109/L，最可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、血小板减少性紫癜E、急性白血病
单选题张某，女，48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估：轻度贫血貌，胸骨压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞60×109/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g/L；血小板400×109/L。此病人首选的治疗药物是（）A谷维素B硫酸亚铁C雄激素D伊马替尼E全反式维A酸
单选题叶某，男，56岁。因发热、鼻出血10天来院就诊。身体评估：体温38.2℃，脉搏118次／分；中度贫血貌；浅表多处淋巴结肿大；胸骨压痛明显；肺部闻及散在湿啰音；心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音；腹软，肝肋下2cm触及，质软，脾未触及；四肢可见多处紫癜。血象：白细胞77×109/L，分类原幼淋巴细胞占75%，血红蛋白69g/L；血小板18×109/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。该病人目前最主要的护理问题是（）A皮肤完整性受损B体温过高C疼痛：骨骼疼痛D悲伤E潜在并发症：颅内出血
单选题张某，女，48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估：轻度贫血貌，胸骨压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞60×109/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g/L；血小板400×109/L。为进一步明确诊断，下列哪项检查最重要（）A腹部CT检查B腹部B超检查C脑脊液检查D血液生化E骨髓检查
单选题某男，22岁。头昏乏力、发热、全身疼痛半月余，查体：贫血貌，体温38℃，心肺正常，胸骨压痛，肝大，脾大，末梢血象：HB 60g/L，WBC2×109/L，Pit20×109/L。诊断应考虑为（ ）。A再生障碍性贫血B溶血性贫血C急性白血病D血小板减少性紫癜E巨幼细胞性贫血
单选题张某，女，48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估：轻度贫血貌，胸骨压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞60×109/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g/L；血小板400×109/L。若病人住院期间突感腹部疼痛加剧、面色苍白、大汗，体温38.5℃，血压85/50mmHg。你认为此病人最有可能发生的并发症是（）A白细胞淤滞症B胃肠道穿孔C脾破裂出血D肝破裂出血E尿酸性肾病
单选题男性，20岁，乏力、发热、全身痛，皮肤淤斑半月余；查：贫血貌，体温38C，心肺（-），胸骨有压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白60g/L，白细胞总数2×109/L，血小板20×109/L，最可能的诊断是（）.A再生障碍性贫血B溶血性贫血缺铁性贫血C巨幼红细胞性贫血D血小板减少性紫癜E急性白血病
单选题胡某，男，58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估：轻度贫血貌，胸骨下段压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血象：白细胞3.6×109/L，血红蛋白95g/L；血小板90×109/L。尿常规：蛋白（++），红细胞（+）。根据现有的临床资料，此病人最有可能患有下列哪种疾病（）A慢性肾炎B多发性骨髓瘤C骨髓增生异常综合征D再生障碍性贫血E急性白血病
单选题林某，男性，32岁。2年前诊断为慢性粒细胞白血病，因工作忙不规则使用羟基脲、干扰素治疗。1周前出现发热，体温最高达39.2℃，伴全身骨骼酸痛。身体评估：体温39℃，中度贫血貌，胸骨下段明显压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2指触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞4.0×109/L，血红蛋白65g/L，血小板20×109/L。下列降温措施中不妥的是（）A大动脉冷敷B使用冰帽降温C鼓励病人多喝水D酒精擦浴E退热剂
单选题张某，女，48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估：轻度贫血貌，胸骨压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞60×109/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g/L；血小板400×109/L。根据现有的临床资料，该病人患有下列哪种疾病的可能性最大（）A更年期综合征B缺铁性贫血C慢性再生障碍性贫血D慢性粒细胞白血病E急性早幼粒细胞白血病
单选题胡某，男，58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估：轻度贫血貌，胸骨下段压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血象：白细胞3.6×109/L，血红蛋白95g/L；血小板90×109/L。尿常规：蛋白（++），红细胞（+）。不能有效帮助本病临床诊断的辅助检查是（）A肾穿刺活检BECT全身骨显像检查C免疫球蛋白及轻链D肝肾功能E骨髓检查
单选题张某，女，48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估：轻度贫血貌，胸骨压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞60×109/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g/L；血小板400×109/L。如果你的判断成立，病人当前最主要的护理诊断是（）A疼痛：腹痛B体液不足C活动无耐力D营养失调：低于机体需要量E潜在并发症：脾破裂
单选题男性，20岁，乏力、发热、全身痛，皮肤淤斑半月余，查：贫血貌，体温38℃，心肺（-），胸骨有压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白60g/L，白细胞总数2×109/L，血小板20×109/L，最可能的诊断是（）A再生障碍性贫血B溶血性贫血缺铁性贫血C巨幼红细胞性贫血D血小板减少性紫癜E急性白血病
单选题胡某，男，58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估：轻度贫血貌，胸骨下段压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血象：白细胞3.6×109/L，血红蛋白95g/L；血小板90×109/L。尿常规：蛋白（++），红细胞（+）。护士对该病人进行的休息与活动的指导中，下列哪项是错误的（）A睡气垫床B睡硬板床C避免过度劳累D避免做剧烈运动和快速转体等动作E卧床时保持适度的床上活动，避免长久卧床而致加重骨骼脱钙
单选题男性，20岁，乏力、发热、全身痛、皮肤瘀斑半月余，查：贫血貌，体温38℃，心肺（-），胸骨有压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白60g/L，白细胞总数2×109/L，血小板20×109/L，最可能的诊断是（）A再生障碍性贫血B溶血性贫血C巨幼红细胞性贫血D血小板减少性紫癜E急性白血病