单选题25岁，女性，因1个月来牙龈出血、皮肤淤斑住院，化验血小板32×109/L，Hb120g/L，WBC5.6×109/L，分类正常，骨髓增生活跃，粒红比例正常，巨核细胞86个（幼稚型10个，颗粒型50个，产板型10个，裸核型16个），抗核抗体阴性，用皮质激素治疗1周后明显好转，激素作用机制中哪项最不可能（）A降低毛细血管通透性B改善血小板功能C升高血小板数D抑制脾脏产生抗体E改善凝血功能
单选题
25岁，女性，因1个月来牙龈出血、皮肤淤斑住院，化验血小板32×109/L，Hb120g/L，WBC5.6×109/L，分类正常，骨髓增生活跃，粒红比例正常，巨核细胞86个（幼稚型10个，颗粒型50个，产板型10个，裸核型16个），抗核抗体阴性，用皮质激素治疗1周后明显好转，激素作用机制中哪项最不可能（）
A
降低毛细血管通透性
B
改善血小板功能
C
升高血小板数
D
抑制脾脏产生抗体
E
改善凝血功能
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患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g／L，WBC5．5×109／L，血小板25×109／L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0．70，裸核0．30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A．急性特发性血小板减少性紫癜B．慢性特发性血小板减少性紫癜C．血栓性血小板减少性紫癜D．弥散性血管内凝血E．过敏性紫癜
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女性，30岁，半个月来皮肤有出血点伴牙龈出血。化验血PLT 25×109/L，临床诊断 为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列支持ITP诊断的检查是A.凝血时间延长 B.抗核抗体阳性C.骨髓产板型巨核细胞减少 D.骨髓幼稚颗粒型巨核细胞减少
女性，30岁，半个月来皮肤有出血点伴牙龈出血。化验血PLT25×109/L，临床诊断为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列支持ITP诊断的检査是A.凝血时间延长B.抗核抗体阳性C.骨髓产板型巨核细胞减少D.骨髓幼稚颗粒型巨核细胞减少
女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列支持ITP诊断的实验室检査是A.凝血时间延长，凝血酶原时间延长B.血块收缩良好，血小板功能正常C.抗核抗体阳性，免疫球蛋白增高D.骨髓巨核细胞增多，产板型增多E.骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多
女性，36岁。牙龈出血，月经量增多2年，近因头晕、出血症状加重就诊。化验：Hb81g/L，WBC6.2×109/L，PLT31×109/L，PAIgG升高，初诊为ITP。在进行骨髓检查时，下列哪项不符合TTP骨髓象表现（）A、有核细胞增生明显活跃，红系占0.41（41%），幼红细胞核小浆少B、粒系增生正常，各阶段比例正常C、巨核细胞明显增多，以颗粒型为主D、片中血小板散在可见，偶见巨大血小板E、片中小巨核细胞占0.10（10%）
女性，26岁。1个月来牙龈出血，皮肤乌青块住院。检验：血小板28×109/L，Hb120g/L，WBC5.6×109/L，骨髓涂片巨核细胞105个，其中幼稚型15个，颗粒型80个，产板型8个，裸核12个，用皮质激素治疗，1周后出血倾向消失，3周后血小板上升到126×109/L。其作用机制最不可能的是（）A、皮质激素直接增加血小板生成B、抑制血小板抗体生成C、抑制单核，巨噬系统对血小板的破坏D、降低毛细血管脆性E、抑制抗体与血小板结合
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女性32岁，近一年来反复下肢淤斑，近一月来加重，伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大，脾肋下及边，Hb112ｇ／L，WBC6．5×109／L，PLT32×109／L。肝肾功能正常，骨髓增生活跃，全片巨核细胞67枚，以颗粒巨噬细胞为主，未见产板巨噬细胞，血小板抗体滴度明显升高。该患者如进行了足量的糖皮质激素治疗达半年，血小板仍在18×；109／L～30×；109／L之间，请选择下一步的治疗方案（）A、免疫抑制剂B、脾切除C、输单采血小板D、雄性激素E、骨髓移植
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女性，26岁。1个月来牙龈出血，皮肤乌青块住院。化验：血小板28×109／L，Hb120g／L，WBC5．6×109／L，骨髓涂片巨核细胞105个，其中幼稚型15个，颗粒型80个，产板型8个，裸核12个，用皮质激素治疗，1周后出血倾向消失，3周后血小板上升到126×109／L。其作用机制最不可能的是（）A、皮质激素直接增加血小板生成B、抑制血小板抗体生成C、抑制单核-巨噬系统对血小板的破坏D、降低毛细血管脆性E、抑制抗体与血小板结合
25岁，女性，因1个月来牙龈出血、皮肤淤斑住院，化验血小板32×109/L，Hb120g/L，WBC5.6×109/L，分类正常，骨髓增生活跃，粒红比例正常，巨核细胞86个（幼稚型10个，颗粒型50个，产板型10个，裸核型16个），抗核抗体阴性，用皮质激素治疗1周后明显好转，激素作用机制中哪项最不可能（）A、降低毛细血管通透性B、改善血小板功能C、升高血小板数D、抑制脾脏产生抗体E、改善凝血功能
女性，26岁。1个月来牙龈出血，皮肤乌青块住院。化验：PLT28×109／L，Hb120g／L，WBC5.6×109／L，骨髓涂片巨核细胞105个，其中幼稚型15个，颗粒型80个，产板型8个，裸核12个，用皮质激素治疗，1周后出血倾向消失，3周后血小板上升到126×109／L。其作用机制最不可能的是（）A、皮质激素直接增加血小板生成B、抑制血小板抗体生成C、抑制单核－巨噬系统对血小板的破坏D、降低毛细血管脆性E、抑制抗体与血小板结合
单选题患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g/L，白细胞6.6×109//L，血小板26×109/L。骨髓象：有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞126个/视野，其中颗粒型0.85，裸核0.15，无产板型巨核细胞。此患者给予泼尼松50mg/d，治疗6周，出血症状有改善，复查血小板65×109/L，下一步治疗应为（）。A维持原剂量，直至血小板升至正常后逐渐减少激素用量B加大激素用量至血小板升至正常C停用激素，给予大剂量丙种球蛋白D停用激素，做脾切除手术E换用细胞毒类免疫抑制剂
单选题女性32岁，近一年来反复下肢淤斑，近一月来加重，伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大，脾肋下及边，Hb112g／L，WBC6.5×109／L，PLT32×109／L。肝肾功能正常，骨髓增生活跃，全片巨核细胞67枚，以颗粒巨噬细胞为主，未见产板巨噬细胞，血小板抗体滴度明显升高。该患者如进行了足量的糖皮质激素治疗达半年，血小板仍在18×109／L～30×109／L之间，请选择下一步的治疗方案（）A免疫抑制剂B脾切除C输单采血小板D雄性激素E骨髓移植
单选题女，22岁，月经血多，皮肤紫癜3个月，Hb110g／L，WBC4.6×109／L，PLT30×109／L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞56个，其中颗粒型0.80，裸核0.20，未见产板型巨核细胞，该患者最可能的诊断是（）A急性特发性血小板减少性紫癜B慢性特发性血小板减少性紫癜C血栓性血小板减少性紫癜D弥散性血管内凝血E过敏性紫癜
单选题女性，36岁。牙龈出血，月经量增多2年，近因头昏、出血症状加重就诊。化验：Hb81g／L，WBC6．2×109／L，血小板31×109／L，PAIgG升高，初诊为ITP。在进行骨髓检查时，下列哪项不符合ITP骨髓象表现（）A有核细胞增生明显活跃，红系占0.41（41％），幼红细胞核小浆少B粒系增生正常，各阶段比例正常C巨核细胞明显增多，以颗粒型为主D片中血小板散在可见，偶见巨大血小板E片中小巨核细胞占0.10（10％）
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单选题女性，26岁。1个月来牙龈出血，皮肤乌青块住院。检验：血小板28×109/L，Hb120g/L，WBC5.6×109/L，骨髓涂片巨核细胞105个，其中幼稚型15个，颗粒型80个，产板型8个，裸核12个，用皮质激素治疗，1周后出血倾向消失，3周后血小板上升到126×109/L。其作用机制最不可能的是（）A皮质激素直接增加血小板生成B抑制血小板抗体生成C抑制单核，巨噬系统对血小板的破坏D降低毛细血管脆性E抑制抗体与血小板结合
单选题患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5×109/L，血小板25×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是（）。A急性特发性血小板减少性紫癜B慢性特发性血小板减少性紫癜C血栓性血小板减少性紫癜D弥散性血管内凝血E过敏性紫癜
单选题女，25岁。1周来皮肤出现紫癜来诊，无发热，大小便正常。实验室检查：血Hb120g/L，WBC6.5×109/L，分类正常，PLT25×109/L。下列支持该诊断的实验室检查是（）A凝血时间延长，凝血酶原时间延长B血块收缩良好，血小板功能正常C抗核抗体阳性，免疫球蛋白增高D骨髓巨核细胞增多.产板型增多E骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多
单选题女性，26岁。1个月来牙龈出血，皮肤乌青块住院。化验：PLT28×109／L，Hb120g／L，WBC5.6×109／L，骨髓涂片巨核细胞105个，其中幼稚型15个，颗粒型80个，产板型8个，裸核12个，用皮质激素治疗，1周后出血倾向消失，3周后血小板上升到126×109／L。其作用机制最不可能的是（）A皮质激素直接增加血小板生成B抑制血小板抗体生成C抑制单核－巨噬系统对血小板的破坏D降低毛细血管脆性E抑制抗体与血小板结合
单选题患者，女，30岁，月经量多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢可见点片状淤血斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大，血象检查Hb110g/L，WBC4.6×109/L，PLT30×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞。此病人给予泼尼松40mg/d，治疗6周，出血症状有改善，复查血小板65×109/L，下一步治疗应为（）A维持原剂量，直至血小板升至正常B加大激素用量至血小板升至正常C逐渐减少激素用量，维持半年以上D停用激素，作脾切除手术E换用细胞毒类免疫抑制剂
单选题女性，36岁。牙龈出血，月经量增多2年，近因头晕、出血症状加重就诊。化验：Hb81g/L，WBC6.2×109/L，PLT31×109/L，PAIgG升高，初诊为ITP。在进行骨髓检查时，下列哪项不符合TTP骨髓象表现（）A有核细胞增生明显活跃，红系占0.41（41%），幼红细胞核小浆少B粒系增生正常，各阶段比例正常C巨核细胞明显增多，以颗粒型为主D片中血小板散在可见，偶见巨大血小板E片中小巨核细胞占0.10（10%）
单选题患者女，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L，巨核细胞明显增多，颗粒型比例增高，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列支持ITP诊断的实验室检查是（）A凝血时间延长B血块收缩良好C抗核抗体阳性D骨髓巨核细胞增多，产板型增多E骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多