单选题患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5×109/L，血小板25×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是（）。A急性特发性血小板减少性紫癜B慢性特发性血小板减少性紫癜C血栓性血小板减少性紫癜D弥散性血管内凝血E过敏性紫癜
单选题
患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5×109/L，血小板25×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是（）。
A
急性特发性血小板减少性紫癜
B
慢性特发性血小板减少性紫癜
C
血栓性血小板减少性紫癜
D
弥散性血管内凝血
E
过敏性紫癜
参考解析
解析：
从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最可能的诊断是慢性特发性血小板减少性紫癜。
相关考题：
患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g／L，白细胞6．6×109／L，血小板26×109／L。骨髓象：有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞126个／视野，其中颗粒型0．85，裸核0．15，无产板型巨核细胞。该患者的诊断应首先考虑为A．功能失调性子宫出血B．遗传性毛细血管扩张症C．特发性血小板减少性紫癜D．巨核细胞白血病E．周期性血小板减少症
患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g／L，WBC5．5×109／L，血小板25×109／L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0．70，裸核0．30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A．急性特发性血小板减少性紫癜B．慢性特发性血小板减少性紫癜C．血栓性血小板减少性紫癜D．弥散性血管内凝血E．过敏性紫癜
女性，22岁，皮肤瘀点，月经量过多月余，查体肝脾未触及。血小板30×109/L，骨髓象：颗粒型巨核细胞90个，产板巨核细胞为3个，该患者最可能的诊断为A．再生障碍性贫血B．特发性血小板减少性紫癜C．过敏性紫癜D．弥散性血管内凝血E．急性白血病
女，22岁，月经血多，皮肤紫癜三个月，血红蛋白：110g/L，白细胞：4.6×109/L，血小板30×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞56个，其中颗粒型0.80，裸核0.20，未见产板型巨核细胞，该患者最可能的诊断是（ ）A．急性特发性血小板减少性紫癜B．慢性特发性血小板减少性紫癜C．血栓性血小板减少性紫癜D．弥散性血管内凝血E．过敏性紫癜
女，22岁，月经血多，皮肤紫癜三个月，Hb∶110g/L，WBC∶4.6乘以十的九次方/L，血小板30乘以十的九次方/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞56个，其中颗粒型0.80，裸核0.20，未见产板型巨核细胞，该患者最可能的诊断是（ ）。A．急性特发性血小板减少性紫癜B．慢性特发性血小板减少性紫癜C．血栓性血小板减少性紫癜D．弥散性血管内凝血E．过敏性紫癜
患者，女，26岁，面黄、乏力、皮肤紫癜一年，体检巩膜轻度黄染，Hb60g／L，RBC1．8×109/L，WBC4．6×109／L，PLT36×109／L，Coombs实验(+)，尿Rots实验(一)，骨髓有核细胞增生明显活跃，粒系比例、分布正常，红系占0．32，分布大致正常，成熟红细胞畸形较明显，可见较多球形红细胞及泪滴状红细胞，巨核细胞96个，其中颗粒型0．92，裸核0．08，未见产板型，该患者最可能的诊断是A．缺铁性贫血B．巨幼细胞性贫血C．特发性血小板减少性紫癜D．弥散性血管内溶血E．Evens综合征
女，22岁，月经血多，皮肤紫癜3个月，Hb110g／L，WBC4．6×109／L，PLT30×109／L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞56个，其中颗粒型0．80，裸核0．20，未见产板型巨核细胞，该患者最可能的诊断是A．急性特发性血小板减少性紫癜B．慢性特发性血小板减少性紫癜C．血栓性血小板减少性紫癜D．弥散性血管内凝血E．过敏性紫癜
患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g／L，WBC5.5×10／L，血小板25×10／L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A、急性特发性血小板减少性紫癜B、慢性特发性血小板减少性紫癜C、血栓性血小板减少性紫癜D、弥散性血管内凝血E、过敏性紫癜
患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜
( 86～87 题共用题干)某女，30岁，月经血多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢可见点状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大，血象Hb：110g/L，白细胞：4．6×109/L，血小板30×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0．88，裸核0．12，无产板型巨核细胞。第 86 题 该患者的诊断应首先考虑为（ ）
患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5×109/L，血小板25×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A、急性特发性血小板减少性紫癜B、慢性特发性血小板减少性紫癜C、弥散性血管内凝血D、血栓性血小板减少性紫癜E、过敏性紫癜
患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g/L，白细胞6.6×10/L，血小板26×10/L。骨髓象：有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞126个/视野，其中颗粒型0.85，裸核0.15，无产板型巨核细胞。该患者的诊断应首先考虑为A.功能失调性子宫出血B.遗传性毛细血管扩张症C.特发性血小板减少性紫癜D.巨核细胞白血病E.周期性血小板减少症
患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g／L，WBC5.5×10^9／L，血小板25×10^9／L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜
女，22岁，皮肤瘀点，月经量过多月余，体查肝脾未触及。血小板30×109／L，骨髓象：颗粒型巨核细胞90个，巨核细胞为3个，该患者最可能的诊断为（）。A、过敏性紫癜B、特发性血小板减少性紫癜C、再生障碍性贫血D、弥散性血管内凝血E、急性白血病
男性，15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血一周，病前两周有上呼吸道感染史。肝、脾不大。血红蛋白80g/L，白细胞9.4×109/L，血小板10×109/L。出血时间9min，束臂试验阳性。骨髓有核细胞增生活跃，粒细胞系统和红细胞系统正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。最可能的诊断是（）A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞贫血D、慢性型特发性血小板减少性紫癜E、急性型特发性血小板减少性紫癜
女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g／L，WBC5．5×109／L，血小板25×109／L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0．70，裸核0．30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是（）。A、急性特发性血小板减少性紫癜B、慢性特发性血小板减少性紫癜C、血栓性血小板减少性紫癜D、弥散性血管内凝血E、过敏性紫癜
女，22岁，月经血多．皮肤紫癜3个月，Hb110g／L，WBC4.6×109／L，PLT30×109／L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞56个，其中颗粒型0.80，裸核0.20，未见产板型巨核细胞，该患者最可能的诊断是（）A、急性特发性血小板减少性紫癜B、慢性特发性血小板减少性紫癜C、血栓性血小板减少性紫癜D、弥散性血管内凝血E、过敏性紫癜
患者，女，30岁，月经量多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢可见点片状淤血斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大，血象检查Hb1.10g／L，WBC4.6×109／L，PLT30×109／L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞。该患者的诊断应首先考虑为（）A、功能性子宫出血B、遗传性毛细血管扩张症C、特发性血小板减少性紫癜D、巨核细胞白血病E、周期性血小板减少症
单选题患者女性，29岁，皮肤瘀点、瘀斑伴月经量多半年。查体：轻度贫血貌，皮肤可见瘀点。血红蛋白90g/L，白细胞8×109/L，血小板45×109/L。如果骨髓增生活跃，巨核细胞增多，最有可能的诊断是：（）A再生障碍性贫血B特发性血小板减少性紫癜（慢性型）C特发性血小板减少性紫癜（急性型）D白血病E过敏性紫癜
单选题女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g／L，WBC5．5×109／L，血小板25×109／L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0．70，裸核0．30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是（）。A急性特发性血小板减少性紫癜B慢性特发性血小板减少性紫癜C血栓性血小板减少性紫癜D弥散性血管内凝血E过敏性紫癜
单选题患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g/L，白细胞6.6×109//L，血小板26×109/L。骨髓象：有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞126个/视野，其中颗粒型0.85，裸核0.15，无产板型巨核细胞。该患者的诊断应首先考虑为（）。A功能失调性子宫出血B遗传性毛细血管扩张症C特发性血小板减少性紫癜D巨核细胞白血病E周期性血小板减少症
单选题女，22岁，皮肤瘀点，月经量过多月余，体查肝脾未触及。血小板30×109／L，骨髓象：颗粒型巨核细胞90个，巨核细胞为3个，该患者最可能的诊断为（）。A过敏性紫癜B特发性血小板减少性紫癜C再生障碍性贫血D弥散性血管内凝血E急性白血病
单选题患者，女，26岁，面黄、乏力、皮肤紫癜一年，体检巩膜轻度黄染，Hb60g／L，RBC1.8×109／L，WBC4.6×109／L，PLT36×109／L，Coombs实验（＋），尿Rous实验（－），骨髓有核细胞增生明显活跃，粒系比例、分布正常，红系占0.32，分布大致正常，成熟红细胞畸形较明显，可见较多球形红细胞及泪滴状红细胞，巨核细胞96个，其中颗粒型0.92，裸核0.08，未见产板型，该患者最可能的诊断是（）A缺铁性贫血B巨幼细胞性贫血C特发性血小板减少性紫癜D弥散性血管内溶血EEvens综合征
单选题女，22岁，月经血多，皮肤紫癜3个月，Hb110g／L，WBC4.6×109／L，PLT30×109／L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞56个，其中颗粒型0.80，裸核0.20，未见产板型巨核细胞，该患者最可能的诊断是（）A急性特发性血小板减少性紫癜B慢性特发性血小板减少性紫癜C血栓性血小板减少性紫癜D弥散性血管内凝血E过敏性紫癜
单选题女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白76g/L，白细胞计数4．0×109/L，血小板计数42×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。若骨髓穿刺结果示：骨髓增生活跃，粒：红=3：1，颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生，而产血小板巨核细胞明显减少。则最符合的诊断为（）A脾功能亢进B过敏性紫癜C特发性血小板减少性紫癜D急性单核细胞白血病E再生障碍性贫血
单选题男性，15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血一周，病前两周有上呼吸道感染史。肝、脾不大。血红蛋白80g/L，白细胞9.4×109/L，血小板10×109/L。出血时间9min，束臂试验阳性。骨髓有核细胞增生活跃，粒细胞系统和红细胞系统正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。最可能的诊断是（）A急性白血病B再生障碍性贫血C巨幼细胞贫血D慢性型特发性血小板减少性紫癜E急性型特发性血小板减少性紫癜
单选题患者，女，30岁，月经量多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢可见点片状淤血斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大，血象检查Hb110g/L，WBC4.6×109/L，PLT30×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞。该患者的诊断应首先考虑为（）A功能性子宫出血B遗传性毛细血管扩张症C特发性血小板减少性紫癜D巨核细胞白血病E周期性血小板减少症