问答题吴女士,28岁。发热3日伴咽痛、咳嗽、胸痛,乏力,给予青霉素治疗,体温未下降,今晨开始牙龈出血不止,自感病情严重,急诊来院。体检:体温39.6°C、脉搏120次/分、呼吸25次/分、血压128/80mmHg,神清、面色苍白、巩膜无黄染,咽红、扁桃体Ⅱ度肿大,肝脾未及、淋巴结不大。外周血白细胞1³109/L,中性粒细胞占0.5,红细胞3.0³1012/L,血小板20³109/L,网织红细胞绝对值15³109/L。简述护理要点。
问答题
吴女士,28岁。发热3日伴咽痛、咳嗽、胸痛,乏力,给予青霉素治疗,体温未下降,今晨开始牙龈出血不止,自感病情严重,急诊来院。体检:体温39.6°C、脉搏120次/分、呼吸25次/分、血压128/80mmHg,神清、面色苍白、巩膜无黄染,咽红、扁桃体Ⅱ度肿大,肝脾未及、淋巴结不大。外周血白细胞1³109/L,中性粒细胞占0.5,红细胞3.0³1012/L,血小板20³109/L,网织红细胞绝对值15³109/L。简述护理要点。
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女,15岁。乏力、面色苍白2年。查体:巩膜黄染,脾肋下4cm,其母有肝脾肿大和贫血史。红细胞2.8×1012/L,血红蛋白70g/L。白细胞6×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞计数0.12,血红蛋白电泳发现异常区带。最可能的诊断是
男,30岁,低热伴面色苍白两个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,红细胞3.0×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阳性( )
张×,女,2岁,因发热7天,右下肢瘫痪2天于2001年7月24日入院。 7月17日无诱因发热,体温38~40℃,明显畏寒、寒战。7月22日起发现右下肢不能运动,入院体查:体温38℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,巩膜无黄染,淋巴结未触及。无皮疹、咽充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下未及。右下肢弛缓性瘫痪,肌力2级,腱反射减弱,无感觉障碍。血常规:白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.57,淋巴细胞0.43,血色素157g/L,血小板231×109/L。治疗原则。
张某,男,18岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估:全身可见散在出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨壳压痛,肝脾未触及。血象:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白55g/L;白细胞1.0×109/L,中性粒细胞0.18,淋巴结细胞0.82;血小板13×109/L;网织红细胞0。此时病人的护理重点应在于注意观察()A、神志B、血压C、体温D、有无颅内出血E、口腔黏膜
孙×,女,20岁,汉族,未婚,农民,宁都县会同乡人。因发热12天,咽痛6天于2000年3月14日入院。 3月2日无诱因发热,体温38~40℃,无明显畏寒、寒战。3月8日起咽痒,黄脓痰,入院查体:体温38℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,巩膜轻度黄染,双颌下、颈后、腋下,腹股沟见数个蚕豆大小淋巴结,质中偏硬,无压痛,界清,可以移动。无皮疹、咽充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下1cm。 血常规:白细胞22.5×109/L,中性粒细胞0.37,淋巴细胞0.57,异常淋巴细胞0.06,血色素157g/L,血小板258×109/L。治疗原则。
患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。提示:患者又出现发热,T39℃,咽痛,扁桃体肿大,乏力加重。血象:Hb56g/L,WBC10.2×109/L,分叶及杆状核86%,网织红16%,Plt200×109/L。适宜的治疗包括()A、叶酸口服B、抗感染治疗C、VitB口服D、病情稳定后切脾E、给予地塞米松F、输同型RBC
病历摘要:男性,25岁,发热伴咳嗽1周,加重伴出血倾向3天。患者1周前前无明互诱因出现发热38.5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,给一般抗感冒药治疗无效,1周来病情加重,刷牙时牙龈出血。病后一般状态差。既往体健,无药物过敏史。查体:T38.9℃.P100次/分,R20次/分,Bp110/80mmHg,胸部皮肤有少许出血点,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,咽充血(+),扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,肺部叩诊清音,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝脾未及。化验:Hb:80g/L,网织红细胞:0.5%,WBC://4.4×109/L,原幼细胞25%,Plt:25×109/L。
吴女士,28岁。发热3日伴咽痛、咳嗽、胸痛,乏力,给予青霉素治疗,体温未下降,今晨开始牙龈出血不止,自感病情严重,急诊来院。体检:体温39.6°C、脉搏120次/分、呼吸25次/分、血压128/80mmHg,神清、面色苍白、巩膜无黄染,咽红、扁桃体Ⅱ度肿大,肝脾未及、淋巴结不大。外周血白细胞1³109/L,中性粒细胞占0.5,红细胞3.0³1012/L,血小板20³109/L,网织红细胞绝对值15³109/L。列出主要的护理诊断及合作性问题。
吴女士,28岁。发热3日伴咽痛、咳嗽、胸痛,乏力,给予青霉素治疗,体温未下降,今晨开始牙龈出血不止,自感病情严重,急诊来院。体检:体温39.6°C、脉搏120次/分、呼吸25次/分、血压128/80mmHg,神清、面色苍白、巩膜无黄染,咽红、扁桃体Ⅱ度肿大,肝脾未及、淋巴结不大。外周血白细胞1³109/L,中性粒细胞占0.5,红细胞3.0³1012/L,血小板20³109/L,网织红细胞绝对值15³109/L。简述护理要点。
吴女士,28岁。发热3日伴咽痛、咳嗽、胸痛,乏力,给予青霉素治疗,体温未下降,今晨开始牙龈出血不止,自感病情严重,急诊来院。体检:体温39.6°C、脉搏120次/分、呼吸25次/分、血压128/80mmHg,神清、面色苍白、巩膜无黄染,咽红、扁桃体Ⅱ度肿大,肝脾未及、淋巴结不大。外周血白细胞1³109/L,中性粒细胞占0.5,红细胞3.0³1012/L,血小板20³109/L,网织红细胞绝对值15³109/L。提出初步诊断。
女性,35岁,低热,发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,红细胞2.5×1012/L,血红蛋白50g/L,血小板100×109/L,白细胞4.5×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阳性:本例如需明确诊断应做下列哪项检查()A、血红蛋白电泳B、Ham试验C、外周血涂片观察红细胞形态D、Coombs试验E、网织红细胞绝对值
下列哪一项符合重型再障Ⅰ型()A、全血细胞减少,中性粒细胞绝对值1.0×109/L,血小板20×109/L,网织红细胞绝对值15×109/LB、全血细胞减少,中性粒细胞绝对值0.5×109/L,血小板20×109/L,网织红细胞绝对值1.0×109/LC、全血细胞减少,中性粒细胞绝对值0.5×109/L,血小板20×109/L,网织红细胞绝对值15×109/LD、全血细胞减少,中性粒细胞绝对值0.5×109/L,血小板50×109/L,网织红细胞绝对值15×109/LE、全血细胞减少,中性粒细胞绝对值1.5×109/L,血小板20×109/L,网织红细胞绝对值0.5×109/L
男,42岁。突然大量呕血,既往无腹痛史。体温37℃,脉搏98次/分,血压100/80mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大季肋下3cm,质硬,未叩出移动浊音。红细胞2.24×1012/1,Hb72g/L,白细胞9×109/L,血小板80×109/L。可能诊断为()A、胃溃疡病B、胆道出血C、胃炎D、胃癌E、门静脉高压症食管曲张静脉破裂出血
男,42岁。突然大量呕血,既往无腹痛史。体温37℃,脉搏98次/分,血压100/80mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大季肋下3cm,质硬,未叩出移动浊音。红细胞2.24×1012/L,Hb72g/L,白细胞9×109/L,血小板80×109/L。可能诊断为()A、胃溃疡病B、胆道出血C、胃炎D、胃癌E、门静脉高压症食管曲张静脉破裂出血
男性,42岁,突然大量呕血,既往无腹痛史,体温37℃,脉搏98次/分,血压100/80mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大,季肋下3cm,质硬,未叩出移动性浊音,红细胞2.24×1012/L,Hb72g/L,白细胞9×109/L,血小板80×109/L,可能诊断为()A、胆道出血B、胃溃疡病C、胃炎D、胃癌E、门静脉高压症
问答题吴女士,28岁。发热3日伴咽痛、咳嗽、胸痛,乏力,给予青霉素治疗,体温未下降,今晨开始牙龈出血不止,自感病情严重,急诊来院。体检:体温39.6°C、脉搏120次/分、呼吸25次/分、血压128/80mmHg,神清、面色苍白、巩膜无黄染,咽红、扁桃体Ⅱ度肿大,肝脾未及、淋巴结不大。外周血白细胞1³109/L,中性粒细胞占0.5,红细胞3.0³1012/L,血小板20³109/L,网织红细胞绝对值15³109/L。简述护理要点。
多选题患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。提示:患者又出现发热,T39℃,咽痛,扁桃体肿大,乏力加重。血象:Hb56g/L,WBC10.2×109/L,分叶及杆状核86%,网织红16%,Plt200×109/L。适宜的治疗包括()A叶酸口服B抗感染治疗CVitB口服D病情稳定后切脾E给予地塞米松F输同型RBC
问答题孙×,女,20岁,汉族,未婚,农民,宁都县会同乡人。因发热12天,咽痛6天于2000年3月14日入院。 3月2日无诱因发热,体温38~40℃,无明显畏寒、寒战。3月8日起咽痒,黄脓痰,入院查体:体温38℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,巩膜轻度黄染,双颌下、颈后、腋下,腹股沟见数个蚕豆大小淋巴结,质中偏硬,无压痛,界清,可以移动。无皮疹、咽充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下1cm。 血常规:白细胞22.5×109/L,中性粒细胞0.37,淋巴细胞0.57,异常淋巴细胞0.06,血色素157g/L,血小板258×109/L。治疗原则。
问答题吴女士,28岁。发热3日伴咽痛、咳嗽、胸痛,乏力,给予青霉素治疗,体温未下降,今晨开始牙龈出血不止,自感病情严重,急诊来院。体检:体温39.6°C、脉搏120次/分、呼吸25次/分、血压128/80mmHg,神清、面色苍白、巩膜无黄染,咽红、扁桃体Ⅱ度肿大,肝脾未及、淋巴结不大。外周血白细胞1³109/L,中性粒细胞占0.5,红细胞3.0³1012/L,血小板20³109/L,网织红细胞绝对值15³109/L。列出主要的护理诊断及合作性问题。
单选题下列哪一项符合重型再障Ⅰ型()A全血细胞减少,中性粒细胞绝对值1.0×109/L,血小板20×109/L,网织红细胞绝对值15×109/LB全血细胞减少,中性粒细胞绝对值0.5×109/L,血小板20×109/L,网织红细胞绝对值1.0×109/LC全血细胞减少,中性粒细胞绝对值0.5×109/L,血小板20×109/L,网织红细胞绝对值0.5×109/LD全血细胞减少,中性粒细胞绝对值0.5×109/L,血小板50×109/L,网织红细胞绝对值15×109/LE全血细胞减少,中性粒细胞绝对值1.5×109/L,血小板20×109/L,网织红细胞绝对值0.5×109/L
问答题病历摘要:男性,25岁,发热伴咳嗽1周,加重伴出血倾向3天。患者1周前前无明互诱因出现发热38.5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,给一般抗感冒药治疗无效,1周来病情加重,刷牙时牙龈出血。病后一般状态差。既往体健,无药物过敏史。查体:T38.9℃.P100次/分,R20次/分,Bp110/80mmHg,胸部皮肤有少许出血点,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,咽充血(+),扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,肺部叩诊清音,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝脾未及。化验:Hb:80g/L,网织红细胞:0.5%,WBC://4.4×109/L,原幼细胞25%,Plt:25×109/L。
问答题孙×,女,20岁,汉族,未婚,农民,宁都县会同乡人。因发热12天,咽痛6天于2000年3月14日入院。 3月2日无诱因发热,体温38~40℃,无明显畏寒、寒战。3月8日起咽痒,黄脓痰,入院查体:体温38℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,巩膜轻度黄染,双颌下、颈后、腋下,腹股沟见数个蚕豆大小淋巴结,质中偏硬,无压痛,界清,可以移动。无皮疹、咽充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下1cm。 血常规:白细胞22.5×109/L,中性粒细胞0.37,淋巴细胞0.57,异常淋巴细胞0.06,血色素157g/L,血小板258×109/L。应进一步作哪些检查,明确诊断?
问答题吴女士,28岁。发热3日伴咽痛、咳嗽、胸痛,乏力,给予青霉素治疗,体温未下降,今晨开始牙龈出血不止,自感病情严重,急诊来院。体检:体温39.6°C、脉搏120次/分、呼吸25次/分、血压128/80mmHg,神清、面色苍白、巩膜无黄染,咽红、扁桃体Ⅱ度肿大,肝脾未及、淋巴结不大。外周血白细胞1³109/L,中性粒细胞占0.5,红细胞3.0³1012/L,血小板20³109/L,网织红细胞绝对值15³109/L。提出初步诊断。
单选题下列哪一项符合重型再障Ⅰ型()A全血细胞减少,中性粒细胞绝对值1.0×109/L,血小板20×109/L,网织红细胞绝对值15×109/LB全血细胞减少,中性粒细胞绝对值0.5×109/L,血小板20×109/L,网织红细胞绝对值1.0×109/LC全血细胞减少,中性粒细胞绝对值0.5×109/L,血小板20×109/L,网织红细胞绝对值15×109/LD全血细胞减少,中性粒细胞绝对值0.5×109/L,血小板50×109/L,网织红细胞绝对值15×109/LE全血细胞减少,中性粒细胞绝对值1.5×109/L,血小板20×109/L,网织红细胞绝对值0.5×109/L
问答题廖×,女,25岁,汉族,未婚,农民,江西信丰人。因腹泻、腹胀2天于2004年12月10日入院。 12月8日起腹泻每日7~10次不等,为黄水样或米汤样便,无脓血,腹部有胀感,入院体查:体温37℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,巩膜无黄染,淋巴结无肿大。无皮疹、咽充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下未及。血常规:白细胞11×109/L,中性粒细胞0.44,淋巴细胞0.56,血色素134g/L,血小板238×109/L。大便检查未见脓血细胞。治疗原则。
问答题张×,女,2岁,因发热7天,右下肢瘫痪2天于2001年7月24日入院。 7月17日无诱因发热,体温38~40℃,明显畏寒、寒战。7月22日起发现右下肢不能运动,入院体查:体温38℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,巩膜无黄染,淋巴结未触及。无皮疹、咽充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下未及。右下肢弛缓性瘫痪,肌力2级,腱反射减弱,无感觉障碍。血常规:白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.57,淋巴细胞0.43,血色素157g/L,血小板231×109/L。治疗原则。