女,15岁。乏力、面色苍白2年。查体:巩膜黄染,脾肋下4cm,其母有肝脾肿大和贫血史。红细胞2.8×1012/L,血红蛋白70g/L。白细胞6×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞计数0.12,血红蛋白电泳发现异常区带。最可能的诊断是
女,15岁。乏力、面色苍白2年。查体:巩膜黄染,脾肋下4cm,其母有肝脾肿大和贫血史。红细胞2.8×1012/L,血红蛋白70g/L。白细胞6×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞计数0.12,血红蛋白电泳发现异常区带。最可能的诊断是
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患者,女性,34岁。发热、乏力、头晕、腰部酸痛,尿呈浓茶色l周,查体:中度贫血貌,皮肤、巩膜黄染,肝区无压痛,脾大肋下2cm。血红蛋白769/L,红细胞2.10×1012/L,网织红细胞12%,白细胞、血小板数正常。最可能的诊断是A.急性白血病B.特发性血小板减少性紫癜C.急性再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.急性黄疸型肝炎
10个月男孩,牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁。查体:肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.6×1012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染。初步诊断是( )A、营养性巨幼红细胞性贫血B、地中海贫血C、VitB6缺乏性贫血D、再生障碍性贫血E、营养性缺铁性贫血
男性,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102/ min,肝、脾肋下未触及。血常规Hb 79g/L,RBC 2.82×1012/L,MCV 78fl, WBC 5.0×109/L,首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血
女,15岁。乏力、面色苍白2年。查体:巩膜黄染,脾肋下4cm,其母有肝脾肿大和贫血史。红细胞2.8×1012/L,血红蛋白70g/L。白细胞6×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞计数0.12,血红蛋白电泳发现异常区带。最可能的诊断是
男性74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分肝脾肋下未触及。血常规Hb 79g/LRBC 2.82×1012/L,MCV 78fl,WBC 5.O×109/L,血小板220×l09/L,首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血
男,30岁,低热伴面色苍白两个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,红细胞3.0×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阳性( )
男,20岁,面色苍白三年,其母有贫血史。 体检:贫血面容,脾肋下3cm。红细胞 2.2×1012/L,血红蛋白70g/L,白细胞×10g/L,血小板l20×10g/L,血片可见25%左右球形红细胞,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阴性( )
男性,20岁,自幼面苍白,巩膜黄染,其母有海洋性贫血,查体:巩膜黄染,心肺正常,肝肋下3厘米,脾肋下8厘米。该患贫血的机制是:A. 造血干细胞数量异常B. 造血干细胞质量异常C. 骨髓基质细胞受损D. 促红细胞生成素不足E. 红细胞破坏过多
女性,20岁。因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院。查体:贫血貌,巩膜无黄染,心、肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3X109/L,红细胞1.8X1012/L,Hb59g/L,血小板16X109/L。明确诊断应先做哪一项检查A. B超B.硫酸亚铁或右旋糖酐铁C.骨髓检查D.同位素骨扫描
女性,20岁。因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院。查体:贫血貌,巩膜无黄染,心、肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3X109/L,红细胞1.8X1012/L,Hb59g/L,血小板16X109/L。该患者不考虑下列哪种疾病A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞白血病C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.急性白血病
女性,20岁。因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院。查体:贫血貌,巩膜无黄染,心、肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3X109/L,红细胞1.8X1012/L,Hb59g/L,血小板16X109/L。为明确诊断,应首选下列哪项检查A.骨髓穿刺B.腹部B超C.溶血检查D.中性粒细胞碱性磷酸酶
女性,20岁。因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院。查体:贫血貌,巩膜无黄染,心、肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3X109/L,红细胞1.8X1012/L,Hb59g/L,血小板16X109/L。治疗应积极考虑使用A.促红细胞生成素B.硫酸亚铁或右旋糖酐铁C.维生素C、雄激素D.同种异基因造血干细胞移植
老年男性患者,既往有痔疮病史,近日来自觉头晕乏力,查体配合,贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb 79g/L,RBC 2.82×1012/L,MCV 78fl,WBC 5.0×109/L,血小板220×109/L,首先考虑A、缺铁性贫血 B、再生障碍性贫血 C、海洋性贫血 D、巨幼细胞贫血 E、溶血性贫血
女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L,红细胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板16×109/L。不考虑该患者下列哪项疾病()A、再生障碍性贫血B、慢性粒细胞白血病C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、MDS的难治性贫血E、急性白血病
女性,42岁,月经增多2年,乏力、面色苍白5个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染,肝脾不大。既往体健,血象:白细胞3.6×109/L,红细胞3.2×1012/L,Hb55g/L.MCV65fl。MCH20pg,血小板200×109/L。为查病因,应行哪项检查()A、妇科检查B、Coombs试验C、尿常规D、大便常规E、血小板功能
女性,42岁,月经增多2年,乏力、面色苍白5个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染,肝脾不大。既往体健,血象:白细胞3.6×109/L,红细胞3.2×1012/L,Hb55g/L.MCV65fl。MCH20pg,血小板200×109/L。该患者首先考虑诊断()A、缺铁性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、恶性贫D、失血性贫血E、巨幼细胞性贫血
1岁小儿,面色蜡黄,神萎,嗜睡,不会独站,不会叫“爸妈”。查体:巩膜轻度黄染,心肺未见异常,肝肋下4cm,脾未及,血红蛋白90g/L,红细胞2.5×1012/L,血清胆红素25μmol/L,血小板计数80×109/L,骨髓涂片见细胞数减少,有幼稚粒细胞及红细胞,细胞体增大。最可能的诊断是()A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、急性溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、急性白血病
1岁小儿,面色蜡黄,神萎,嗜睡,不会独站,不会叫“爸妈”。查体:巩膜轻度黄染,心、肺未见异常,肝肋下4cm,脾未及,血红蛋白90g/L,红细胞2.5×1012/L,血清胆红素25μmol/L,血小板计数80×109/L,骨髓涂片见细胞数减少,有幼稚粒细胞及红细胞,细胞体积增大。最可能的诊断是()A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、急性溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、急性白血病
女性,44岁。头昏、乏力、皮肤黄染1月余就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:RBC2.3×1012/L,Hb70g/L,WBC15.6×109/L,血小板85×109/L,网织红细胞0.14(14%),Coombs试验(+)。除哪个疾病外余均有可能()A、海洋性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、恶性淋巴瘤D、慢性淋巴细胞性白血病E、系统性红斑狼疮
单选题某女,25岁,反复巩膜黄染4年,查体巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下7.2cm,检验结果:Hb 75g/L,白细胞、血小板正常,RC9%;总胆红素34μmol/L,间接胆红素281μmol/L,HbsAg(+),Coombs试验阴性,红细胞渗透脆性增加,最有可能的诊断是( )。A先天性非溶血性黄疽B慢性肝病性贫血C遗传性球形红细胞增多症D珠蛋白生成障碍性贫血E自身免疫性溶血性贫血
单选题女,43岁。中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下30cm,红细胞2.6×1012/L,血红蛋白76g/L,h细胞14.6×109/L,血小板76×109/L,网织红细胞15%;Coombs试验(+)。除哪个疾病外其余均有可能()A珠蛋白生成障碍性贫血B自身免疫性贫血C恶性淋巴瘤D急性淋巴细胞白血病ESLE
单选题患者,女性,30岁,3年前无明显诱因出现巩膜发黄,全身乏力,常感头昏,皮肤瘙痒,并多次出现酱油色尿。近3个月来,乏力加重,无法正常工作而入院。体格检查发现重度贫血,巩膜黄染,肝肋下2cm,脾平脐,其余未见异常。血常规显示WBC9.0×109/L,Hb40g/L,RBC1.06×1012/L,PLT110×109/L。外周血可见晚幼粒细胞,成熟红细胞明显大小不等和形态异常,可见较多的小球形红细胞和嗜多色形红细胞,网织红细胞30%。拟诊"溶血性贫血"入院。患者,女,36岁,因乙肝肝硬化1年余,皮肤黏膜黄染加重15天入院。查体:慢性病容,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下未及,脾肋下4cm可及。血常规WBC4.8×109/L,Hb85g/L,RBC2.92×1012/L,Plt258×109/L,MCV84.5fl,MCHC344.0g/L,MCH29.1pg,Ret0.8;外周血涂片红细胞大小不一,易见椭圆形红细胞。为进一步明确诊断,应首选哪一方面的实验室检查()A红细胞沉降率测定B肝功能测定C骨髓检查、Coomb试验D补体测定E红细胞脆性试验
单选题女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L,红细胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板16×109/L。为明确诊断,应首选下列哪项检查()A骨髓穿刺BT细胞亚群C溶血检查D腹部B超E中性粒细胞碱性磷酸酶
单选题患者,女,15岁。反复发热,尿色发黄4年,3天来发热症状加重,查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1.5cm,脾肋下4cm,Hb80g/L,网织红细胞0.076,骨髓增生明显活跃,红细胞渗透脆性增加,Cooms试验阳性,尿胆红素阴性,血清间接胆红素增高,本例最有效的治疗方法为()A输血B雄激素C糖皮质激素D脾切除E补充铁剂
单选题男性,74岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102/min,肝脾肋下来触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fl,WBC5.0×109/L。首先考虑()A缺铁性贫血B再生障碍性贫血C海洋性贫血D巨幼细胞贫血E溶血性贫血
单选题男性,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g,/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fl、WBC5.0×109/L,血小板220×109/L,首先考虑()A缺铁性贫血B再生障碍性贫血C珠蛋白生成障碍性贫血(海洋性贫血)D巨幼细胞性贫血E溶血性贫血
单选题男性,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/min,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV5.0×109/L,血小板220×109/L,首先考虑( )。A缺铁性贫血B再生障碍性贫血C海洋性贫血D巨幼细胞贫血E溶血性贫血
单选题患者男,74岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fl,WBC5.0×10lL,首先考虑()A缺铁性贫血B再生障碍性贫血C海洋性贫血D巨幼细胞贫血E溶血性贫血