多选题病程记录的内容包括()A实验室、器械检查结果及分析B对诊断的确定、补充或原诊断修正依据C对现病史和其他方面的补充资料D会诊意见和执行情况E患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等
多选题
病程记录的内容包括()
A
实验室、器械检查结果及分析
B
对诊断的确定、补充或原诊断修正依据
C
对现病史和其他方面的补充资料
D
会诊意见和执行情况
E
患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等
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相关考题:
三级医师查房制度在查房记录的书写要求中主要体现在()。 A、患者自觉症状、情绪变化、病情的演变、新症状的出现及体征的改变,并发症的发生及进一步所需补充的重要病史B、对各项化验与特殊检查阳性结果或者鉴别诊断有价值的阴性结果进行分析、判断C、诊疗操作或手术的经过情况,治疗的效果及反应,重要医嘱的更改及理由,目前病情分析,今后的诊疗计划D、各级医师特别是上级医师对诊断及治疗的意见,新诊断的确定或原有诊断的修改、补充,并说明其依据E、当班医师在当班时间内所做的诊疗工作,特殊变化的判断、处理及后果等应立即记录,在病情发生重大变化时,需请上级医师查看患者病情的,要记录对患者进行相关诊疗措施及处理结果
关于临床药师会诊后跟踪和随访内容,叙述错误的是A、会诊结束后,临床药师应对药学会诊相关内容进行补充和整理B、临床药师须与有关医师及患者保持联系,了解会诊时提供的药物治疗方案是否被采纳,疗效如何,有何不良反应等C、在随访过程中应记录对患者的观察或修正会诊的意见D、只有患者的病情得到有效控制改善后,药师的会诊才算结束E、会诊记录完成后,药师的本次会诊结束
三级医师查房制度在查房记录的书写要求中主要体现在()A、患者自觉症状、情绪变化、病情的演变、新症状的出现及体征的改变,并发症的发生及进一步所需补充的重要病史B、对各项化验与特殊检查阳性结果或者鉴别诊断有价值的阴性结果进行分析、判断C、诊疗操作或手术的经过情况,治疗的效果及反应,重要医嘱的更改及理由,目前病情分析,今后的诊疗计划D、各级医师特别是上级医师对诊断及治疗的意见,新诊断的确定或原有诊断的修改、补充,并说明其依据E、当班医师在当班时间内所做的诊疗工作,特殊变化的判断、处理及后果等应立即记录,在病情发生重大变化时,需请上级医师查看患者病情的,要记录对患者进行的相关诊疗措施及处理结果
单选题病程记录的书写要求中,下列项描述是不正确的?( )A新患者的入院记录应在入院后12小时内完成B应包括各级医师查房及会诊记录C应包括病情告知和与家属或有关人员的谈话记录D应包括特殊检查的结果及其分析、判断,治疗操作的经过情况E应包括患者自觉症状、精神状态、情志、饮食及睡眠情况的变化
单选题病程记录的书写要求中,下列哪项描述是不正确的?( )A应包括病人自觉症状、精神状态、情志、饮食及睡眠情况的变化B应包括病情告知和与家属或有关人员的谈话记录C应包括特殊检查的结果及其分析、判断,治疗操作的经过情况D应包括各级医师查房及会诊记录E新病人的入院记录应在入院后6小时内完成
单选题必须于入院当天完成的病历记录内容是()A会诊记录B转科记录C首次病程记录D特殊检查结果及其分析E各级医师对诊断及治疗的意见