单选题病程记录的书写要求中,下列项描述是不正确的?(  )A新患者的入院记录应在入院后12小时内完成B应包括各级医师查房及会诊记录C应包括病情告知和与家属或有关人员的谈话记录D应包括特殊检查的结果及其分析、判断,治疗操作的经过情况E应包括患者自觉症状、精神状态、情志、饮食及睡眠情况的变化

单选题
病程记录的书写要求中,下列项描述是不正确的?(  )
A

新患者的入院记录应在入院后12小时内完成

B

应包括各级医师查房及会诊记录

C

应包括病情告知和与家属或有关人员的谈话记录

D

应包括特殊检查的结果及其分析、判断,治疗操作的经过情况

E

应包括患者自觉症状、精神状态、情志、饮食及睡眠情况的变化


参考解析

解析: 暂无解析

相关考题:

有关病历书写正确的是()。A、首次由经管的住院医师书写B、病程记录一般可2-3天记录一次C、危重病人需每天或随时记录D、会诊意见应记录在病历中

书写会诊的日期、时间、经治医师要把()会诊意见在会诊完成后的的病程记录中记录? A、当日B、次日C、当日或次日D、以上均不正确

病历书写不正确的是( )A、入院记录需在24小时内完成B、出院记录应转抄在门诊病历中C、接收记录由接受科室医师书写D、转科记录由原住院科室医师书写E、手术记录凡参加手术者均可书写

日常病程记录的书写时限及书写人员资格要求有哪些?

日常病程记录的书写内容及要求有哪些?

何谓首次病程记录?其书写时限及书写人员资格要求有哪些?

急诊病程记录的书写要求有哪些?

首次病程记录是指患者入院后由_______或_______书写的第一次病程记录。

书写日常病程记录时,对病情稳定的患者,至少()天记录一次病程记录。A、1B、2C、3D、5

有关病历书写不正确的是()A、首次病程由经管的住院医师书写B、病程记录一般可2-3天记录一次C、危重病人需每天或随时记录D、会诊意见应记录在病历中E、应记录各项检查结果及分析意见

日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程.经常性、连续性记录。由()书写,也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写,但应有经治医师签名。书写日常病程记录时,首先标明记录时间,另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,(),记录时间应当具体到分钟。对病重患者,至少()记录一次病程记录。对病情稳定的患者,至少()记录一次病程记录。

以下医疗文书书写过程中需要将时间具体到分钟的是()A、急诊初诊记录B、出院记录C、入院记录D、日常病程记录E、医嘱

病历书写不正确的是()A、入院记录需在24小时内完成B、出院记录应转抄在门诊记录中C、转入记录由转入科室书写D、转出记录由转出科的住院科室书写E、手术记录则参加手术医师均可书写

医疗文书书写过程中记录时间须具体到分钟的医疗文书是()A、日常病程记录B、出院记录C、入院记录D、急诊初诊记录E、医嘱

首次病程记录具体应当如何书写?

首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的()。A、患者入院24小时内完成B、包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划C、不需提出诊断依据D、不需记录阴性症状和体征E、由实习医生书写并签名即可

病程记录的书写不正确的是()A、症状及体征的变化B、检查结果及分析C、各级医师查房及会诊意见D、每日应记录1次E、临床操作及治疗措施

病历书写不正确的是()A、入院记录需在24小时内完成B、出院记录应转抄在门诊病历中C、接收(转入)记录由接受科室医师书写D、转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写E、手术记录由参加手术者均可书写

书写日常病程记录时有什么注意事项?

单选题病程记录的书写要求中,下列哪项描述是不正确的?(  )A应包括病人自觉症状、精神状态、情志、饮食及睡眠情况的变化B应包括病情告知和与家属或有关人员的谈话记录C应包括特殊检查的结果及其分析、判断,治疗操作的经过情况D应包括各级医师查房及会诊记录E新病人的入院记录应在入院后6小时内完成

单选题有关病程记录的描述不正确的是()A首次病程记录应在患者住院后8小时内完成B抢救记录应在抢救结束后6小时内补记完成C病程记录应前后连贯,重点突出,有对各项辅助检查的结果的分析、判断和评价D胸腔穿刺、骨髓穿刺等作为日常病程记录单独记录在案E患者住院48小时内必须书写主任医师(或具有副主任职称的上级医师)查房记录

多选题医疗文书书写过程中记录时间须具体到分钟的医疗文书是()A日常病程记录B出院记录C入院记录D急诊初诊记录E医嘱

单选题首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的()A患者入院24小时内完成B包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划C不需提出诊断依据D不需记录阴性症状和体征E由实习医生书写并签名即可

问答题首次病程记录具体应当如何书写?

单选题病历书写不正确的是()A入院记录需在24小时内完成B出院记录应转抄在门诊记录中C转入记录由转入科室书写D转出记录由转出科的住院科室书写E手术记录则参加手术医师均可书写

单选题病程记录的书写不正确的是()A症状及体征的变化B检查结果及分析C各级医师查房及会诊意见D每日应记录1次E临床操作及治疗措施

多选题以下医疗文书书写过程中需要将时间具体到分钟的是()A急诊初诊记录B出院记录C入院记录D日常病程记录E医嘱