患者住院期间如有修正诊断、确定诊断、补充诊断时,应在_______中进行记载,并在_______原诊断的左下方记录并签上姓名和诊断时间。
患者住院期间如有修正诊断、确定诊断、补充诊断时,应在_______中进行记载,并在_______原诊断的左下方记录并签上姓名和诊断时间。
参考解析
解析:当日病程记录‖住院志
相关考题:
手术记录的内容包括A.患者姓名、性别、科别、病房、床位号、住院病历号或病案号B.手术者及助手姓名C.手术日期、术前诊断、术中诊断、手术名称、麻醉方法、手术经过、术中出现的情况及处理D.术后6小时内的反应情况等
以下对病案首页住院诊断说法正确的是( ) A、主要诊断一般是患者住院的理由B、外科的主要诊断指患者住院接受手术进行治疗的疾病C、产科的主要诊断指产科的主要并发症或伴随疾病D、主要诊断原则上应选择本次住院对患者健康危害最大,消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病诊断
以下对首页入院病情的“临床未确定”描述正确的是() A、本出院诊断在入院时临床未确定,或入院时该诊断为可疑诊断。B、本出院诊断在入院时情况不明。C、在住院期间新发生的,入院时明确无对应本出院诊断的诊断条目。D、本出院诊断在入院时就已明确。
进行对疾病进行ICD10编码时,选择主要诊断描述不对的是()?A.选择对健康危害最严重的疾病为主要诊断B.选择花费医疗精力最多的疾病为主要诊断C.选择住院时间最长的诊断为主要诊断D.选择医生所写的第一个诊断为主要诊断。
选择主要诊断的总则是选择()A、对健康危害最严重、住院时间最长的诊断B、对健康危害最严重、花费医疗精力最多、住院时间最长的诊断C、对健康危害最严重、住院时间最长、疾病终末诊断D、对健康危害最严重、花费医疗精力最多的诊断E、花费医疗精力最多的诊断
单选题以下对纠错性维护的描述中正确的是()A诊断和修正系统中遗留的错误B诊断和修正系统中频繁发生的错误C诊断和修正系统中偶尔发生的错误D诊断和修正系统中特定错误