单选题患者,男,28岁。3个月前因血尿、蛋白尿伴水肿。临床诊断为急性肾炎。查体:BP 145/95mmHg。尿红细胞15~20个/HP。尿蛋白2.5g/24h,血肌酐100μmol/L,补体C3下降。首选的正确处理措施(  )。A激素治疗B糖皮质激素联合细胞毒药物治疗C青霉素治疗D休息及对症处理,监测肾功能E肾活检

单选题
患者,男,28岁。3个月前因血尿、蛋白尿伴水肿。临床诊断为急性肾炎。查体:BP 145/95mmHg。尿红细胞15~20个/HP。尿蛋白2.5g/24h,血肌酐100μmol/L,补体C3下降。首选的正确处理措施(  )。
A

激素治疗

B

糖皮质激素联合细胞毒药物治疗

C

青霉素治疗

D

休息及对症处理,监测肾功能

E

肾活检


参考解析

解析:
急性肾小球肾炎预后良好,多在数个月内自愈;补体C3在起病初期“一过性”下降,于8周内(约2个月)恢复正常。患者蛋白尿、血尿、水肿及高血压病史达3个月以上,应考虑慢性肾炎。慢性肾小球肾炎的治疗主要是两个方面:①根据肾活检病理类型的针对性治疗,尤其对于大量蛋白尿且肾功能正常者,更应按肾病综合征进行诊治;②延缓慢性肾衰进展的综合治疗,如限盐、控制血压等。

相关考题:

急性肾炎的临床特点是A.少尿、水肿、蛋白尿B.高血压、血尿、水肿C.水肿、血尿、蛋白尿D.水肿、血尿、氮质血症E.水肿、蛋白尿、高血压

男,7岁,发热伴咽痛,2周后眼睑水肿,尿色如茶,近3天水肿加重,尿量亦减少。诊断为急性肾炎,患儿饮食中食盐必须限制到A.全部症状消失B.水肿消退,蛋白尿消失C.水肿消退,血压正常D.水肿消退,镜下血尿消失E.蛋白尿消失,血沉正常

男,35岁,发现血尿,蛋白尿3周,既往经常有同类发作,查体,血压145/95mmHg,下肢轻度水肿,血肌酐88umol/L,尿蛋白浓度1.25g/L,尿红细胞5-10/高倍镜野,患者可能的诊断是A.膜增生性肾炎B.微小病变型肾病C.IGA肾病D.膜性肾病E.新月体肾炎

男,35岁,发现血尿、蛋白尿3周。既往经常有咽炎发作。查体:血145/95mmHg,下肢轻度水肿。血肌酐88umol/L,尿蛋白定量1.25g/d,尿红细胞5~10个/高倍视野。患者最可能的肾脏判断A、膜增生性肾炎B、lgA肾病C、微小病变肾病D、膜性肾病E、新月体肾炎

男,47岁,水肿6个月。查体:BP120/70mmHg。尿蛋白定量2.5g/d,尿红细胞20~30个/HP;血白蛋白32g/L,血肌酐141μmol/L。临床诊断为A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、急进性肾小球肾炎D、无症状性蛋白尿和/或血尿E、肾病综合征

男,28岁。3个月前因血尿、蛋白尿伴水肿。临床诊断为急性肾炎。查体:BP145/95mmHg。尿红细胞15—20/HP,尿蛋白2.5g/24h,血肌酐100μmol/L.补体C3下降,首选的正确处理措施是A.休息及对症处理,监测肾功能B.青霉素治疗C.激素治疗D.糖皮质激素联合细胞毒药物治疗E.肾活检

男,28岁。3个月前因血尿、蛋白尿伴水肿,临床诊断为急性肾炎。查体:BP145/95mmHg.尿红细胞15-20/HP,尿蛋白2.5g/24h,血肌酐100μmol/L,补体C3下降。首选的正确处理措施是A.肾活检B.青霉素治疗C.激素治疗D.休息及对症处理,检测肾功能E.糖皮质激素联合细胞毒药物治疗

急性肾炎的临床特点是A:少尿、水肿、蛋白尿B:高血压、血尿、水肿C:水肿、血尿、蛋白尿D:水肿、血尿、氮质血症E:水肿、蛋白尿、高血压

男,35岁,发现血尿、蛋白尿3周。既往经常有咽炎发作。查体:血145/95mmHg,下肢轻度水肿。血肌酐88umol/L,尿蛋白定量1.25g/d,尿红细胞5~10个/高倍视野。患者最可能的肾脏判断A.膜增生性肾炎B.lgA肾病C.微小病变肾病D.膜性肾病E.新月体肾炎

26岁男性患者,临床诊断为急性肾炎,则下列哪项临床表现是该患者必有的( )A.水肿B.血尿C.中等量以上蛋白尿D.高血压

急性肾炎最主要的临床表现是()A、高血压、血尿、蛋白尿B、蛋白尿、高血压C、水肿、高血压、血尿D、少尿、水肿、高血压E、少尿、水肿、血尿

急性肾炎的主要临床表现是()A、水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B、高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症C、水肿、血尿、蛋白尿、高血压D、少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症E、少尿、水肿、血尿、低蛋白血症

诊断急性肾炎最有意义的临床表现为()A、高血压B、水肿C、中等量以上的蛋白尿D、血尿,蛋白尿,血清C3降低E、尿比重减低

单选题男,35岁发现血尿、蛋白尿3周,既往经常有咽炎发作查体:血压145/95mmHg,下肢轻度水肿血肌酐88μmol/L,尿蛋白定量1.25g/d,尿RBC5~10/高倍视野,患者最可能的肾脏病变诊断是()。A膜增生性肾炎BIgA肾病C微小病变肾病D膜性肾病E新月体肾炎