单选题患者,男,45岁,发现慢性血吸虫病10年,近来体检发现肝肋下1.5cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体(+),肝功能ALT100U/L,无黄疸。对病原体最有效的治疗为()A护肝治疗B切脾手术治疗C护肝治疗后吡喹酮治疗D激素治疗E呋喃丙胺治疗
单选题
患者,男,45岁,发现慢性血吸虫病10年,近来体检发现肝肋下1.5cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体(+),肝功能ALT100U/L,无黄疸。对病原体最有效的治疗为()
A
护肝治疗
B
切脾手术治疗
C
护肝治疗后吡喹酮治疗
D
激素治疗
E
呋喃丙胺治疗
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解析:
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患者,男,40岁。发现慢性血吸虫病5年,近来体检发现肝肋下1cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体(+),肝功能ALT100U/L,无黄疸。对病原体最有效的治疗为A.护肝治疗B.激素治疗C.呋喃丙胺治疗D.切脾手术治疗E.护肝治疗后吡喹酮治疗
男,55岁,血吸虫疫区农民,15年前就诊断为慢性血吸虫病,曾先后用锑剂治疗1次,吡喹酮治疗2次,治后仍接触过疫水,近来出现全身乏力、腹胀、鼻出血,体查:消瘦,腹膨隆,肝剑突下3cm,脾肋下5cm,血象:WBC 3.0×109/L, N 0.68, L 0.32,PLT 40 ×109/L。1.此例患者再次驱虫治疗最有意义的检查是:A.环卵沉淀试验B.直肠粘膜活检C.粪便浓缩孵化D.皮内试验E.粪便盐漂检查2.若此例患者粪便浓缩孵化阳性,肝功能:ALT 40U/L,血清白蛋白35g/L,血清总胆红素20umol/L。最好的处理措施是:A.积极护肝治疗B.加强支持治疗C.利尿消除腹水D.驱血吸虫治疗E.脾切除+驱血吸虫治疗3.若肝功能不正常,不能耐受手术,也不能接受驱虫治疗,往后最常出现的并发症是:A.上消化道大出血B.肝衰竭C.结肠癌D.原发性肝癌E.肠梗阻
男,45岁,发现慢性血吸虫病10年,近来体检发现肝肋下1cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体(+),肝功能ALT100U/L,无黄疸。对病原体最有效的治疗为A.护肝治疗B.切脾手术治疗C.护肝治疗后吡喹酮治疗D.激素治疗E.呋喃丙胺治疗
患者,男,45岁,发现慢性血吸虫病10年,近来体检发现肝肋下1.5cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体(+),肝功能.ALT100U/L,无黄疸。对病原体最有效的治疗为A.护肝治疗B.切脾手术治疗C.护肝治疗后吡喹酮治疗D.激素治疗E.呋喃丙胺治疗
男,50岁,渔民,发现慢性血吸虫病8年,近日体检:皮肤、巩膜无黄染,未见明显肝掌、蜘蛛症,肝肋下2cm,剑下6cm,脾平脐。肝功血清ALTl50U/L,日本血吸虫血清循环抗体阳性。最有效的治疗是A、保肝治疗B、硝硫氰胺治疗C、糖皮质激素治疗D、保肝治疗后吡喹酮治疗E、脾切除手术治疗
男,46岁,农民,20年前发现慢性血吸虫病,当时用锑剂治疗一疗程,5年前又用过一疗程吡喹酮。以后仍有血吸虫疫水接触史。近20年来患者反复发作性腹痛、腹泻。近来出现腹胀,伴尿量减少,体重减轻。体查:慢性病容,可见肝掌。腹部膨隆,腹壁静脉显露。肝在剑突下3cm,脾在肋下5cm,腹水征阳性。血象:Hb100g/L,白细胞3.5×10/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血小板50×10/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,T-Bil22μmol/L。本病最可能的诊断是A、急性血吸虫病B、慢性血吸虫病C、晚期血吸虫病D、肠阿米巴病E、细菌性痢疾患者大量腹水,利尿剂效果不佳,最好选择下述哪种治疗措施以缓解症状A、结肠透析治疗+抗感染药物治疗B、加大利尿药剂量+口服氨基酸治疗C、抗感染药物+口服氨基酸治疗D、大量放腹水+抗感染药物治疗E、大量放腹水+静脉输注白蛋白治疗
某男,30岁,渔民,持续发热20天,伴畏寒、腹痛腹泻,查体温39.3℃,脉搏82次/分,心肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未扪及,白细胞16×109/L,红细胞4.6×1012/L,血小板119×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.35。如检查支持诊断,病原学最佳治疗选择是()A、抗生素治疗B、喹诺酮类药物治疗C、抗结核药物治疗D、吡喹酮治疗E、阿苯达唑
男,46岁,农民,20年前发现慢性血吸虫病,当时用锑剂治疗一疗程,5年前又用过一疗程吡喹酮。以后仍有血吸虫疫水接触史。近20年来患者反复发作性腹痛、腹泻。近来出现腹胀,伴尿量减少,体重减轻。体查:慢性病容,可见肝掌。腹部膨隆,腹壁静脉显露。肝在剑突下3cm,脾在肋下5cm,腹水征阳性。血象:Hb100g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血小板50×109/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,T-Bil22μmol/L。患者大量腹水,利尿剂效果不佳,最好选择下述哪种治疗措施以缓解症状()A、结肠透析治疗+抗感染药物治疗B、加大利尿药剂量+口服氨基酸治疗C、抗感染药物+口服氨基酸治疗D、大量放腹水+抗感染药物治疗E、大量放腹水+静脉输注白蛋白治疗
患者,男,45岁,发现慢性血吸虫病10年,近来体检发现肝肋下1.5cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体(+),肝功能ALT100U/L,无黄疸,对病原体最有效的治疗为()A、护肝治疗B、切脾手术治疗C、护肝治疗后吡喹酮治疗D、激素治疗E、呋喃丙胺治疗
男性,60岁。幼年有血吸虫病史,10年前发现左上腹有包块,近2年常有牙龈出血,皮肤出现瘀点、瘀斑就诊。体检:轻度贫血貌,肝肋下未及,剑突下4cm,质中偏硬,脾肋下平脐,无移动性浊音。化验Hb90g/L,WBC3.2×109/L,PLT.61×109/L,ALT40U,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,上消化道钡餐摄片示胃窦部黏膜增粗,胃底见菊花样充盈缺损。患者最恰当的治疗是()A、保肝治疗B、吡喹酮抗血吸虫治疗C、升白细胞及升血小板的药物治疗D、脾切除加胃底血管断流术E、单纯脾切除
患者,男,45岁,发现慢性血吸虫病10年,近来体检发现肝肋下1.5cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体(+),肝功能ALT 100U/L,无黄疸,对病原体最有效的治疗为()A、护肝治疗B、切脾手术治疗C、护肝治疗后吡喹酮治疗D、激素治疗E、呋喃丙胺治疗
患儿男,4个半月,因“发现皮肤黄疸2周”来诊。查体:皮肤、巩膜中度黄染;肝肋下2cm,脾肋下1cm。肝功能:TBil82μmol/L,DBil38μmol/L,ALT95U/L,AST86U/L。不合适的治疗措施是()A、退黄治疗B、护肝治疗C、早期抗病毒治疗D、降酶治疗E、避免感染
男,45岁,发现慢性血吸虫病10年,近来体检发现肝肋下1cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体(+),肝功能ALT100U/L,无黄疸。对病原体最有效的治疗为()。A、护肝治疗B、切脾手术治疗C、护肝治疗后吡喹酮治疗D、激素治疗E、呋喃丙胺治疗
单选题患儿男,4个半月,因“发现皮肤黄疸2周”来诊。查体:皮肤、巩膜中度黄染;肝肋下2cm,脾肋下1cm。肝功能:TBil82μmol/L,DBil38μmol/L,ALT95U/L,AST86U/L。不合适的治疗措施是()A退黄治疗B护肝治疗C早期抗病毒治疗D降酶治疗E避免感染
单选题患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。如果此病人被确诊为弥漫性肝细胞肝癌,目前首选的治疗是()A全身大剂量化疗B手术治疗C生物免疫治疗D放射治疗E肝动脉栓塞治疗
单选题男,50岁。渔民,发现慢性血吸虫病8年,近日体检:皮肤、巩膜无黄染,未见明显肝掌、蜘蛛症。肝右肋下2cm,剑突下6cm,脾平脐。肝功血清ALT 150U/L,日本血吸虫特异性lgG抗体阳性。最有效的治疗是( )。A保肝治疗B硝硫氰胺治疗C糖皮质激素治疗D保肝治疗后吡喹酮治疗E脾切除手术治疗
单选题患者,男,45岁,发现慢性血吸虫病10年,近来体检发现肝肋下1.5cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体(+),肝功能ALT 100U/L,无黄疸,对病原体最有效的治疗为()A护肝治疗B切脾手术治疗C护肝治疗后吡喹酮治疗D激素治疗E呋喃丙胺治疗
单选题男性,60岁。幼年有血吸虫病史,10年前发现左上腹有包块,近2年常有牙龈出血,皮肤出现瘀点、瘀斑就诊。体检:轻度贫血貌,肝肋下未及,剑突下4cm,质中偏硬,脾肋下平脐,无移动性浊音。化验Hb90g/L,WBC3.2×109/L,PLT.61×109/L,ALT40U,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,上消化道钡餐摄片示胃窦部黏膜增粗,胃底见菊花样充盈缺损。患者最恰当的治疗是()A保肝治疗B吡喹酮抗血吸虫治疗C升白细胞及升血小板的药物治疗D脾切除加胃底血管断流术E单纯脾切除
单选题男,46岁,农民,20年前发现慢性血吸虫病,当时用锑剂治疗一疗程,5年前又用过一疗程吡喹酮。以后仍有血吸虫疫水接触史。近20年来患者反复发作性腹痛、腹泻。近来出现腹胀,伴尿量减少,体重减轻。体查:慢性病容,可见肝掌。腹部膨隆,腹壁静脉显露。肝在剑突下3cm,脾在肋下5cm,腹水征阳性。血象:Hb100g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血小板50×109/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,T-Bil22μmol/L。患者大量腹水,利尿剂效果不佳,最好选择下述哪种治疗措施以缓解症状()A结肠透析治疗+抗感染药物治疗B加大利尿药剂量+口服氨基酸治疗C抗感染药物+口服氨基酸治疗D大量放腹水+抗感染药物治疗E大量放腹水+静脉输注白蛋白治疗
单选题患者,男,45岁,发现慢性血吸虫病10年,近来体检发现肝肋下1.5cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体(+),肝功能ALT100U/L,无黄疸,对病原体最有效的治疗为()A护肝治疗B切脾手术治疗C护肝治疗后吡喹酮治疗D激素治疗E呋喃丙胺治疗
单选题男,45岁,发现慢性血吸虫病10年,近来体检发现肝肋下1cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体(+),肝功能ALT100U/L,无黄疸。对病原体最有效的治疗为()A护肝治疗B切脾手术治疗C护肝治疗后吡喹酮治疗D激素治疗E呋喃丙胺治疗