单选题女孩2岁,一周前曾低热、轻咳后自愈。3天前发热伴哭闹、呕吐,今日发现患儿不能站立。体温38℃,心肺(-),左下肢腱反射消失,肌张力降低,感觉正常,颈稍抵抗,无其他异常。白细胞8×109/L,中性0.60,脑脊液微混,细胞数0.1×109/L,多核0.80,糖4.4μmol/L,氯化物130μmol/L,蛋白0.5g/L。最可能的诊断是()A周期性麻痹B肌营养不良C急性脊髓炎D脊髓灰质炎E感染性多发性神经根炎

单选题
女孩2岁,一周前曾低热、轻咳后自愈。3天前发热伴哭闹、呕吐,今日发现患儿不能站立。体温38℃,心肺(-),左下肢腱反射消失,肌张力降低,感觉正常,颈稍抵抗,无其他异常。白细胞8×109/L,中性0.60,脑脊液微混,细胞数0.1×109/L,多核0.80,糖4.4μmol/L,氯化物130μmol/L,蛋白0.5g/L。最可能的诊断是()
A

周期性麻痹

B

肌营养不良

C

急性脊髓炎

D

脊髓灰质炎

E

感染性多发性神经根炎


参考解析

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男,8岁,因肢体无力10d就诊,病前曾有“上呼吸道感染史”,查体:神志清,心肺腹无异常,脑神经检查无异常,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅱ级,肌张力低下,腱反射消失,深浅感觉存在,巴氏征(一)。脑脊液压力正常,WBC 10×109/L,蛋白1.5g/L,糖4.0mmol/L,该患儿的诊断应为( )。A.急性感染性多神经根炎B.急性脊髓炎C.脊髓灰质炎D.病毒性脑炎E.化脓性脑膜炎

患儿男,8岁。近5天来先出现双下肢无力、发麻,继之出现双上肢无力。检查:呼吸每分钟正常,颅神经无异常,心、肺无异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力2级,肌张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常,蛋白定量1.1g/L,细胞数10×106/L。该患儿最可能的诊断是A、周期性瘫痪B、全身型重症肌无力C、急性感染性多发性神经根炎D、急性脊髓灰质炎E、急性脊髓炎

患儿,男,8岁。因发热1周,双下肢无力2天就诊。查体:体温38.7℃,脑神经无异常,心肺无异常,双上肢肌力Ⅴ级,双下肢肌力Ⅲ级,腱反射消失,深浅感觉存在,右侧巴氏征(±),脑脊液压力正常,白细胞10×10/L,蛋白2g/L,糖4.4mmol/L。该患儿的诊断为A.感染性多发性神经根炎B.急性脊髓炎C.病毒性脑炎D.脊髓空洞症E.脊髓灰质炎

8岁男孩,因肢体无力10天就诊,病前曾有"上呼吸道感染史"。查体:神志清,心肺腹无异常,脑神经检查无异常,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅱ级,肌张力低下,腱反射消失,深浅感觉存在,巴氏征(-)。脑脊液压力正常,白细胞10×10/L,蛋白1.5g/L,糖4.0mmol/L,该患儿的诊断应为( )A.化脓性脑膜炎B.急性感染性多神经根炎C.脊髓灰质炎D.急性脊髓炎E.病毒性脑炎

女孩2岁,一周前曾低热、轻咳后自愈。3天前发热伴哭闹、呕吐,今日发现患儿不能站立。体温38℃,心肺(-),左下肢腱反射消失,肌张力降低,感觉正常,颈稍抵抗,无其他异常。白细胞8×109/L,中性0.60,脑脊液微混,细胞数0.1×109/L,多核0.80,糖4.4μmol/L,氯化物130μmol/L,蛋白0.5g/L。最可能的诊断是()A、周期性麻痹B、肌营养不良C、急性脊髓炎D、脊髓灰质炎E、感染性多发性神经根炎

8岁女孩,双下肢无力7天,双上肢无力3天,双下肢发麻。体查:脑神经无异常,心肺无异常,呼吸30次/min,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。查脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×106/L。患儿最可能的诊断是()A、急性感染性多发性神经根炎B、急性脊髓灰质炎C、急性横断性脊髓炎D、周期性麻痹E、全身型重症肌无力

女,3岁,高热、呕吐、嗜睡3天,频繁抽搐半小时,8月5日转院。体温40℃,颈强直,Babinski征(+)。血白细胞16×109/L,中性0.86。脑脊液微混,细胞数0.35×109/L,多核0.8,糖4.4mmol/L,氯化物130mmol/L,蛋白0.5g/L。诊断为()。A、流行性脑脊髓膜炎B、流行性乙型脑炎C、结核性脑膜炎D、脑型疟疾E、中毒性痢疾

女孩,11个月,因发热2天后左F肢不能活动入院。患儿出生至今未接受任何预防接种。体检:体温38.5℃,神志清,咽稍红,心、肺无异常,左下肢肌力1级,膝反射未引出,无病理反射,疑诊为脊髓灰质炎。脑脊液可能的改变是()A、细胞数10×106/L、蛋白正常B、细胞数10×106/L,糖明显下降,蛋白明显上升C、细胞数20~50×106/L,糖下降,蛋白上升D、细胞数10×106/L,糖正常,蛋白上升E、细胞数50~500×106/L,蛋白稍增加

女孩,8岁。近7d来先出现双下肢无力,后出现双上肢无力,双下肢发麻。检查:脑神经无异常,心、肺无异常,呼吸每分钟30次,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×106/L(4/mm)。该患儿最可能的诊断是()A、急性感染性多发性神经根炎B、急性脊髓灰质炎C、急性横断性脊髓炎D、周期性麻痹E、全身型重症肌无力

女孩,10岁,近6天来先出现双下肢无力、发麻,继之出现双上肢无力。检查:呼吸每分钟20次,颅神经无异常,心、肺无异常,双上肢肌力4级。双下肢肌力3级,肌张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常,蛋白定量1.0g/L,细胞数8×106/L。该患儿最可能的诊断是()A、急性感染性多发性神经根炎B、急性脊髓灰质炎C、急性横贯性脊髓炎D、周期性瘫痪E、全身型重症肌无力

5岁男孩,因发热5天,右下肢弛缓瘫痪2天就诊,查体:神志清,颅神经查体未见明显异常,右下肢肌张力低下,反射未引出,感觉正常。脑脊液压力稍高,无色透明,细胞数50×106/L,糖3.2mmol/L,蛋白0.45g/L,氯化物125mmol/L。最可能的诊断为()A、传染性多发性神经根炎B、家族性周期性麻痹C、乙型流行性脑炎D、脊髓灰质炎E、假性瘫痪

单选题女孩,10岁,近6天来先出现双下肢无力、发麻,继之出现双上肢无力。检查:呼吸每分钟20次,颅神经无异常,心、肺无异常,双上肢肌力4级。双下肢肌力3级,肌张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常,蛋白定量1.0g/L,细胞数8×106/L。该患儿最可能的诊断是()A急性感染性多发性神经根炎B急性脊髓灰质炎C急性横贯性脊髓炎D周期性瘫痪E全身型重症肌无力

单选题8岁女孩,双下肢无力7天,双上肢无力3天,双下肢发麻。体查:脑神经无异常,心肺无异常,呼吸30次/min,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。查脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×106/L。患儿最可能的诊断是()A急性感染性多发性神经根炎B急性脊髓灰质炎C急性横断性脊髓炎D周期性麻痹E全身型重症肌无力

单选题5岁男孩,因发热5天,右下肢弛缓瘫痪2天就诊,查体:神志清,颅神经查体未见明显异常,右下肢肌张力低下,反射未引出,感觉正常。脑脊液压力稍高,无色透明,细胞数50×106/L,糖3.2mmol/L,蛋白0.45g/L,氯化物125mmol/L。最可能的诊断为()A传染性多发性神经根炎B家族性周期性麻痹C乙型流行性脑炎D脊髓灰质炎E假性瘫痪

单选题女孩,8岁。近7d来先出现双下肢无力,后出现双上肢无力,双下肢发麻。检查:脑神经无异常,心、肺无异常,呼吸每分钟30次,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×10/L(4/mm)。该患儿最可能的诊断是()A急性感染性多发性神经根炎B急性脊髓灰质炎C急性横断性脊髓炎D周期性麻痹E全身型重症肌无力

单选题女孩,11个月,因发热2天后左F肢不能活动入院。患儿出生至今未接受任何预防接种。体检:体温38.5℃,神志清,咽稍红,心、肺无异常,左下肢肌力1级,膝反射未引出,无病理反射,疑诊为脊髓灰质炎。脑脊液可能的改变是()A细胞数10×10/L、蛋白正常B细胞数10×10/L,糖明显下降,蛋白明显上升C细胞数20~50×10/L,糖下降,蛋白上升D细胞数10×10/L,糖正常,蛋白上升E细胞数50~500×10/L,蛋白稍增加