单选题男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+++）。局部包块活检后发现原始浆细胞可采用以下治疗，除外（）A干扰素B美法仑C维A酸D帕米膦酸二钠E造血干细胞移植
单选题
男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+++）。局部包块活检后发现原始浆细胞可采用以下治疗，除外（）
A
干扰素
B
美法仑
C
维A酸
D
帕米膦酸二钠
E
造血干细胞移植
参考解析
解析：
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男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞为进一步明确诊断，下一步需要的检查是A、肝功能B、骨髓检查C、磁共振D、腰椎MRIE、B超骨髓中发现异常浆细胞0．54，最可能的诊断为A、急性白血病B、类风湿关节炎C、骨髓转移癌D、多发性骨髓瘤E、淋巴瘤可采用以下治疗，除外A、干扰素B、美法仑C、维A酸D、帕米膦酸二钠E、造血干细胞移植
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