单选题患儿，男，8个月，因肺炎合并心力衰竭入院，今晨突然出现呼吸困难加重，点头样呼吸，心音低钝，随之呼吸、心搏骤停，下列哪项措施不是急需处理的（）A迅速清除口咽腔和气管内分泌物B行口对口人工呼吸C行胸外心脏按压D由静脉或气管内注射复苏药物E测体温
单选题
患儿，男，8个月，因肺炎合并心力衰竭入院，今晨突然出现呼吸困难加重，点头样呼吸，心音低钝，随之呼吸、心搏骤停，下列哪项措施不是急需处理的（）
A
迅速清除口咽腔和气管内分泌物
B
行口对口人工呼吸
C
行胸外心脏按压
D
由静脉或气管内注射复苏药物
E
测体温
参考解析
解析：
出现心跳、呼吸骤停时应立即按心肺复苏程序ABCDEF进行抢救，测体温不是急需的。
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患儿，7个月。因重症肺炎入院，在治疗中突然烦躁不安，呼吸困难加重，呼吸60次／分，心率170次／分。心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要A、立即更换体位以减轻肺部淤血B、镇静、吸氧C、吸痰，保持呼吸道通畅D、使用快速洋地黄制剂E、使用强力利尿药
患儿，8个月，因肺炎入院，突然烦躁不安，发绀且进行性加重。体检，R 60次/分，P 170次/分，心音低钝，两肺布满细湿罗音，诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿首先采取的护理措施是()。A.超声雾化吸入B.限制钠水入量C.设法让患儿安静D.患儿取右侧卧位E.清理患儿呼吸道
患儿，男，8个月，因肺炎合并心力衰竭入院，今晨突然呼吸困难加重，点头样呼吸，心音低钝，随之呼吸心跳骤停，下列哪项措施不是急需的（ ）A．迅速清除口咽腔和气管内分泌物B．口对口人工呼吸C．胸外心脏按压D．由静脉或气管内注射复苏药物E．测体温
患儿，8个月，因肺炎入院，现突然烦躁不安，发绀，且进行性加重。体检：呼吸60次／min，脉搏170次／min，心音低钝，两肺布满细湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿首先采取的护理措施是A．设法让患儿安静B．清理患儿呼吸道C．观察病情变化D．患儿取右侧卧位E．限制钠水入量
患儿女，6个月。因支气管肺炎入院。查体：T 39℃，HR 185次／分，呼吸困难，口唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先最应采取的护理措施是A、保持安静，避免烦躁、哭闹B、物理降温C、取右侧卧位D、清理呼吸道E、限制钠、水的摄取入院3天后该患儿突然意识丧失，出现昏迷、抽搐，测不出血压，心音消失，瞳孔散大，对光反射消失。该患儿最可能的诊断是A、急性呼吸衰竭B、高热惊厥C、心跳呼吸骤停D、感染性休克E、癫痫
请教:2011年护士资格证考试相关专业知识全真模拟试卷(1)第1大题第5小题如何解答?【题目描述】第 5 题男孩，8个月，因肺炎合并心力衰竭人院，今晨突然呼吸困难加重，点头样呼吸，心音低钝，随之呼吸心跳骤停，下列哪项措施不是急需的
7个月患儿，因重症肺炎入院，在治疗中突然烦躁不安，呼吸困难加重，呼吸60次/min，心率170次/min，心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要（ ）。A．立即更换体位以减轻肺部淤血B．镇静，吸氧C．吸痰，通畅呼吸道D．使用快速洋地黄制剂E．使用强利尿剂
患儿女，6个月，患肺炎7天，突然出现呼吸困难，面色苍白。查体：心率240次/分，心音低钝，肝脏肋下3cm，尿少，下肢水肿。患儿最可能是A、Ⅰ型呼吸衰竭B、Ⅱ型呼吸衰竭C、心力衰竭D、心源性休克E、急性肾衰竭
(112～114题共用题干) 患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸60次／分，脉搏l80次／分，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。 112、最能提示心力衰竭缓解的指标是A.烦躁不安是否缓解B.呼吸频率是否减慢C.呼吸困难是否缓解D.肺部湿哕音是否消失E.心率是否减慢
共用题干患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸60次/min，脉搏180次/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。最能提示心力衰竭缓解的指标是A:烦躁不安是否缓解B:呼吸频率是否减慢C:呼吸困难是否缓解D:肺部湿啰音是否消失E:心率是否减慢
患儿男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是（）A、保持安静，避免烦躁，哭闹B、物理降温C、患儿取右侧卧位D、清理呼吸道E、限制钠、水的摄取
患儿男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失，出现昏迷、抽搐，测不出血压，心音消失，瞳孔散大，对光反射消失，该患儿最可能的诊断是（）A、急性呼吸衰竭B、高热惊厥C、心跳呼吸骤停D、感染性休克E、癫痫
患儿，男，8个月，因肺炎合并心力衰竭入院，今晨突然出现呼吸困难加重，点头样呼吸，心音低钝，随之呼吸、心搏骤停，下列哪项措施不是急需处理的（）A、迅速清除口咽腔和气管内分泌物B、行口对口人工呼吸C、行胸外心脏按压D、由静脉或气管内注射复苏药物E、测体温
患儿，男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失，出现昏迷、抽搐，测不出血压，心音消失，瞳孔散大，对光反射消失，该患儿最可能的诊断是（）A、急性呼吸衰竭B、高热惊厥C、心跳呼吸骤停D、感染性休克E、癫痫
患儿，男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是（）A、保持安静，避免烦躁，哭闹B、物理降温C、患儿取右侧卧位D、清理呼吸道E、限制钠、水的摄取
患儿7个月。因重症肺炎入院，在治疗中突然烦躁不安。呼吸困难加重，呼吸60次／分。心率170次／分。心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要（）。A、立即更换体位以减轻肺部淤血B、镇静，吸氧C、吸痰，通畅呼吸道D、使用快速洋地黄制剂E、使用强力利尿剂
单选题患儿，8个月，因肺炎入院，突然烦躁不安，发绀且进行性加重。体检：R 60次/分，P 170次／分，心音低钝，两肺布满细湿哕音。诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿首先采取的护理措施是（ ）A超声雾化吸入B限制钠水人量C设法让患儿安静D患儿取右侧卧位E清理患儿呼吸道
单选题患儿男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失，出现昏迷、抽搐，测不出血压，心音消失，瞳孔散大，对光反射消失，该患儿最可能的诊断是（）A急性呼吸衰竭B高热惊厥C心跳呼吸骤停D感染性休克E癫痫
单选题患儿，男，8个月，因肺炎合并心衰入院，今晨突然出现气促，端坐呼吸、心率增快，160次／分，心音低钝，可闻及奔马律，肝大肋下3cm对该患儿的护理措施错误的是（）A保持病室安静，避免刺激B烦躁哭闹者适当予镇静剂C输液宜快速D应用洋地黄制剂前测量脉搏E应用利尿剂应定时测体重及记录尿量
单选题患儿，男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失，出现昏迷、抽搐，测不出血压，心音消失，瞳孔散大，对光反射消失，该患儿最可能的诊断是（）A急性呼吸衰竭B高热惊厥C心跳呼吸骤停D感染性休克E癫痫
单选题患儿8个月，因肺炎合并心衰入院，今早晨突然呼吸困难加重，点头样呼吸，心音低钝，随之呼吸心跳停止，下列哪项措施不是急需（）。A迅速清除呼吸道分泌物B吸氧C胸外心脏按压D人工呼吸E静脉输液
单选题患儿，男，8个月，因肺炎合并心力衰竭入院，今晨突然出现呼吸困难加重，点头样呼吸，心音低钝，随之呼吸、心搏骤停，下列哪项措施不是急需处理的（）A迅速清除口咽腔和气管内分泌物B行口对口人工呼吸C行胸外心脏按压D由静脉或气管内注射复苏药物E测体温
单选题患儿男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是（）A保持安静，避免烦躁，哭闹B物理降温C患儿取右侧卧位D清理呼吸道E限制钠、水的摄取
单选题患儿，男，8个月，因肺炎合并心衰入院，今晨突然出现气促，端坐呼吸、心率增快，160次／分，心音低钝，可闻及奔马律，肝大肋下3cm该患儿的护理诊断不包括（）A心输出量减少B体液过多C气体交换受阻D焦虑E有感染的危险
单选题患儿，男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是（）A保持安静，避免烦躁，哭闹B物理降温C患儿取右侧卧位D清理呼吸道E限制钠、水的摄取
单选题患儿，男，8个月，因肺炎合并心衰入院，今晨突然出现气促，端坐呼吸、心率增快，160次／分，心音低钝，可闻及奔马律，肝大肋下3cm该患儿的心衰分级为（）。A轻度心衰B中度心衰C重度心衰D极度心衰E0级心衰