多选题患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提示：经治疗，血压控制在140／80mmHg左右；停用拜阿司匹林6天，查PT正常，INR1．1，患者无出血倾向；其他辅助检查基本正常。提问：以下叙述正确的是哪些？（）A该患者术中无需有创监测B术前夜睡前和术晨均应用镇静剂C术晨继续服用降压药D因曾长期服用拜阿司匹林，故不能采用椎管内麻醉，应选择全身麻醉E麻醉方法首选腰－硬联合麻醉F腰麻时血压波动大，患者患高血压病多年，血压更易波动，应严密监测，并随时调节
多选题
患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提示：经治疗，血压控制在140／80mmHg左右；停用拜阿司匹林6天，查PT正常，INR1．1，患者无出血倾向；其他辅助检查基本正常。提问：以下叙述正确的是哪些？（）
A
该患者术中无需有创监测
B
术前夜睡前和术晨均应用镇静剂
C
术晨继续服用降压药
D
因曾长期服用拜阿司匹林，故不能采用椎管内麻醉，应选择全身麻醉
E
麻醉方法首选腰－硬联合麻醉
F
腰麻时血压波动大，患者患高血压病多年，血压更易波动，应严密监测，并随时调节
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男性，72岁，进行性排尿困难2年余，诊断为：良性前列腺增生。3h前饮酒后出现尿潴留而急诊就诊，最佳治疗措施是A．针刺诱导排尿B．按摩腹部C．肌内注射安甲酰胆碱D．行导尿术E．行耻骨上膀胱造瘘
患者，男性，68岁。因不能自行排尿9小时入院。曾有排尿困难5年，排尿常出现尿流中断，但改变排尿姿势后又可继续。近日排尿困难逐渐加重，并伴排尿次数增多，夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超示：膀胱内有多枚2～4cm强光团。该患者可初步诊断为A、前列腺增生伴尿路感染B、前列腺癌伴尿路感染C、前列腺增生伴尿道狭窄D、前列腺癌伴尿道结石E、前列腺增生伴膀胱结石诊断明确后首先可采取的治疗措施是A、导尿后留置尿管B、耻骨上膀胱造瘘C、耻骨上膀胱穿刺D、尿道扩张E、输注利尿剂入院后，经检查患者基本情况良好，拟行开放性手术切除前列腺，最佳术式为A、经会阴切除B、经尿道切除C、经耻骨后切除D、经骶前切除E、经膀胱切除
患者，男，72岁。既往有排尿困难史多年，近日受凉感冒后下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列腺肥大。该患者首要的处理措施是（ ）A、止痛B、导尿C、抗感染D、急诊前列腺切除术E、急诊耻骨上膀胱造瘘术
患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。急查Hb55g／L，Na+122mmol／L．K+3．2mmol／L。如何处理？（）A、强心利尿B、适量输血浆和红细胞C、测中心静脉压D、静脉注射咪唑安定E、立即快速补充大量晶体液F、静注高渗氯化钠G、静脉注射去甲肾上腺素H、静脉注射艾司洛尔I、正压通气，辅助呼吸，必要时气管插管
患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提示：急查Hb55g／L，Na+122mmol／L．K+3．2mmol／L。提问：如何处理？（）A、强心利尿B、适量输血浆和红细胞C、测中心静脉压D、静脉注射咪唑安定E、立即快速补充大量晶体液F、静注高渗氯化钠G、静脉注射去甲肾上腺素H、静脉注射艾司洛尔I、正压通气，辅助呼吸，必要时气管插管
男性，76岁。排尿困难3年，多次尿潴留，每次导尿后拔除尿管仍不能排尿，现留置导尿管。查体示肛门指诊前列腺Ⅱ。增生，弹性差。B超示双肾无积水。前列腺Ⅱ。增大，患者不能平卧，心功不全，有慢性气管炎病史。该患者最佳治疗方法是（）。A、经膀胱前列腺切除术B、耻骨后膀胱前列腺切除术C、经尿道前列腺电切除D、局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术E、继续留置导尿
患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。经治疗，血压控制在140／80mmHg左右；停用拜阿司匹林6天，查PT正常，INR1．1，患者无出血倾向；其他辅助检查基本正常。以下叙述正确的是哪些？（）A、该患者术中无需有创监测B、术前夜睡前和术晨均应用镇静剂C、术晨继续服用降压药D、因曾长期服用拜阿司匹林，故不能采用椎管内麻醉，应选择全身麻醉E、麻醉方法首选腰－硬联合麻醉F、腰麻时血压波动大，患者患高血压病多年，血压更易波动，应严密监测，并随时调节
患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提示：急查Hb55g／L，Na+122mmol／L．K+3．2mmol／L。提问：如何处理（）A、强心利尿B、适量输血浆和红细胞C、测中心静脉压D、静脉注射咪唑安定E、立即快速补充大量晶体液F、静注高渗氯化钠
多选题患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提示：患者在腰－硬联合麻醉下开始手术，手术实施不顺利，手术开始2小时后，患者血压逐渐降至85／40mmHg，HR120次／分钟，并诉呼吸困难、胸闷、腹胀，面罩吸氧下，SpO2逐渐降至90％，听诊两肺底湿啰音。提问：该患者目前可能的诊断是什么（）A全脊髓麻醉B水中毒C失血性休克D局麻药中毒E急性心肌梗死F急性左心衰
多选题患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提示：急查Hb55g／L，Na+122mmol／L．K+3．2mmol／L。提问：如何处理（）A强心利尿B适量输血浆和红细胞C测中心静脉压D静脉注射咪唑安定E立即快速补充大量晶体液F静注高渗氯化钠
多选题患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提问：该患者若行手术，尚需哪些术前准备？（）A无需进一步准备，可立即实施手术B详细了解患者有无出血倾向，至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手术C静脉使用强效降压药，数小时内将血压降至正常范围，然后立即实施麻醉和手术D如PT和INR不正常，应复查，待PT正常，INR＜1.6才可实施椎管内麻醉E逐步将血压降至160／110mmHg以下，并稳定数日后再行麻醉和手术F由于高血压患者10余年，必须行冠状动脉造影后才能进行麻醉和手术