患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。经治疗,血压控制在140/80mmHg左右;停用拜阿司匹林6天,查PT正常,INR1.1,患者无出血倾向;其他辅助检查基本正常。以下叙述正确的是哪些?()A、该患者术中无需有创监测B、术前夜睡前和术晨均应用镇静剂C、术晨继续服用降压药D、因曾长期服用拜阿司匹林,故不能采用椎管内麻醉,应选择全身麻醉E、麻醉方法首选腰-硬联合麻醉F、腰麻时血压波动大,患者患高血压病多年,血压更易波动,应严密监测,并随时调节

患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。 经治疗,血压控制在140/80mmHg左右;停用拜阿司匹林6天,查PT正常,INR1.1,患者无出血倾向;其他辅助检查基本正常。以下叙述正确的是哪些?()

  • A、该患者术中无需有创监测
  • B、术前夜睡前和术晨均应用镇静剂
  • C、术晨继续服用降压药
  • D、因曾长期服用拜阿司匹林,故不能采用椎管内麻醉,应选择全身麻醉
  • E、麻醉方法首选腰-硬联合麻醉
  • F、腰麻时血压波动大,患者患高血压病多年,血压更易波动,应严密监测,并随时调节

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患者,男,76岁。排尿困难3年,多次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查:肛门指诊前列腺Ⅱ°增大,患者不能平卧,心功不全,长期慢性气管炎病史,该患者最佳治疗方法是 A、耻骨后膀胱前列腺切除术B、经膀胱前列腺切除术C、经尿道前列腺电切除D、局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术E、继续留置导尿

男,76岁。排尿困难3年,多次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查:肛门指诊前列腺Ⅱ°增生,弹性硬;B超:双肾无积水,前列腺Ⅱ°增大,患者不能平卧,心功能不全,长期慢性气管炎病史,该患者最佳治疗方法是A.耻骨后膀胱前列腺切除术B.膀胱前列腺切除术C.经尿道前列腺电切除D.局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术E.继续留置导尿

患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提示:经治疗,血压控制在140/80mmHg左右;停用拜阿司匹林6天,查PT正常,INR1.1,患者无出血倾向;其他辅助检查基本正常。提问:以下叙述正确的是哪些?()A、该患者术中无需有创监测B、术前夜睡前和术晨均应用镇静剂C、术晨继续服用降压药D、因曾长期服用拜阿司匹林,故不能采用椎管内麻醉,应选择全身麻醉E、麻醉方法首选腰-硬联合麻醉F、腰麻时血压波动大,患者患高血压病多年,血压更易波动,应严密监测,并随时调节

患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提问:该患者若行手术,尚需哪些术前准备()A、无需进一步准备,可立即实施手术B、详细了解患者有无出血倾向,至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手术C、静脉使用强效降压药,数小时内将血压降至正常范围,然后立即实施麻醉和手术D、如PT和INR不正常,应复查,待PT正常,INR<1.6才可实施椎管内麻醉E、逐步将血压降至160/110mmHg以下,并稳定数日后再行麻醉和手术F、由于高血压患者10余年,必须行冠状动脉造影后才能进行麻醉和手术

患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。急查Hb55g/L,Na+122mmol/L.K+3.2mmol/L。如何处理?()A、强心利尿B、适量输血浆和红细胞C、测中心静脉压D、静脉注射咪唑安定E、立即快速补充大量晶体液F、静注高渗氯化钠G、静脉注射去甲肾上腺素H、静脉注射艾司洛尔I、正压通气,辅助呼吸,必要时气管插管

男性,77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。目前应采取的治疗措施是()A、立即行开放性前列腺摘除术B、耻骨上膀胱穿刺造瘘术C、经尿道前列腺电切术D、留置导尿管E、前列腺高温治疗F、服用保列治+哈乐

男性,77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。此时最佳的治疗方式可采取()A、耻骨上膀胱穿刺造瘘术B、继续留置导尿管C、继续服用保列治+哈乐D、前列腺高温治疗E、经尿道前列腺电切术F、开放性前列腺摘除术

男性,76岁。排尿困难3年,多次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查体示肛门指诊前列腺Ⅱ。增生,弹性差。B超示双肾无积水。前列腺Ⅱ。增大,患者不能平卧,心功不全,有慢性气管炎病史。该患者最佳治疗方法是()。A、经膀胱前列腺切除术B、耻骨后膀胱前列腺切除术C、经尿道前列腺电切除D、局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术E、继续留置导尿

男,76岁。排尿困难3年,多次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查:肛门指诊前列腺Ⅱ°增生,弹性硬;B超:双肾无积水,前列腺Ⅱ°增大,患者不能平卧,心功不全,长期慢性气管炎病史,该患最佳治疗方法是()A、耻骨后膀胱前列腺切除术B、经膀胱前列腺切除术C、经尿道前列腺电切除D、局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术E、继续留置导尿

患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提示:急查Hb55g/L,Na+122mmol/L.K+3.2mmol/L。提问:如何处理?()A、强心利尿B、适量输血浆和红细胞C、测中心静脉压D、静脉注射咪唑安定E、立即快速补充大量晶体液F、静注高渗氯化钠G、静脉注射去甲肾上腺素H、静脉注射艾司洛尔I、正压通气,辅助呼吸,必要时气管插管

患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提示:急查Hb55g/L,Na+122mmol/L.K+3.2mmol/L。提问:如何处理()A、强心利尿B、适量输血浆和红细胞C、测中心静脉压D、静脉注射咪唑安定E、立即快速补充大量晶体液F、静注高渗氯化钠

患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提示:患者在腰-硬联合麻醉下开始手术,手术实施不顺利,手术开始2小时后,患者血压逐渐降至85/40mmHg,HR120次/分钟,并诉呼吸困难、胸闷、腹胀,面罩吸氧下,SpO2逐渐降至90%,听诊两肺底湿啰音。提问:该患者目前可能的诊断是什么()A、全脊髓麻醉B、水中毒C、失血性休克D、局麻药中毒E、急性心肌梗死F、急性左心衰

多选题患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提示:急查Hb55g/L,Na+122mmol/L.K+3.2mmol/L。提问:如何处理()A强心利尿B适量输血浆和红细胞C测中心静脉压D静脉注射咪唑安定E立即快速补充大量晶体液F静注高渗氯化钠

单选题男,76岁。排尿困难3年,多次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查:肛门指诊前列腺Ⅱ度增生,质地硬;B超:双肾无积水,前列腺Ⅱ度增大。患者不能平卧,心功不全,长期慢性气管炎病史,该患者最佳治疗方法是()A耻骨后膀胱前列腺切除术B经膀胱前列腺切除术C经尿道前列腺电切除D局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术E继续留置导尿

多选题男性,77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。此时最佳的治疗方式可采取()A耻骨上膀胱穿刺造瘘术B继续留置导尿管C继续服用保列治+哈乐D前列腺高温治疗E经尿道前列腺电切术F开放性前列腺摘除术