单选题女性．37岁，行锁骨下静脉穿刺置管后2小时，无明显诱因突然出现呼吸困难，血压85／70mmHg，心率124／min，脉搏细弱，听诊心音遥远，检查口唇有发绀、颈静脉怒张。该病人最可能的诊断是（）。A穿刺时造成空气栓塞B急性心力衰竭C张力性气胸D心包压塞E误穿刺动脉，造成血肿压迫
单选题
女性．37岁，行锁骨下静脉穿刺置管后2小时，无明显诱因突然出现呼吸困难，血压85／70mmHg，心率124／min，脉搏细弱，听诊心音遥远，检查口唇有发绀、颈静脉怒张。该病人最可能的诊断是（）。
A
穿刺时造成空气栓塞
B
急性心力衰竭
C
张力性气胸
D
心包压塞
E
误穿刺动脉，造成血肿压迫
参考解析
解析：
暂无解析
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女，60岁，因溃疡性结肠炎住院。行锁骨下静脉穿刺置管胃肠外营养，置管后半小时患者感胸闷，呼吸困难，首先应考虑的是A、局麻药过敏B、锁骨下静脉破裂出血C、营养液输入纵隔内D、空气栓塞E、损伤性气胸
女性．37岁，行锁骨下静脉穿刺置管后2小时，无明显诱因突然出现呼吸困难，血压85／70mmHg，心率124／min，脉搏细弱，听诊心音遥远，检查口唇有发绀、颈静脉怒张。该病人最可能的诊断是A、穿刺时造成空气栓塞B、急性心力衰竭C、张力性气胸D、心包压塞E、误穿刺动脉，造成血肿压迫此时应首先采取的紧急抢救措施是A、立即加快静脉输液B、立即停止静脉输液C、立即给强心药物抗心力衰竭D、迅速行心包腔引流E、立即输血，同时给升压药预防该项并发症的措施不包括以下哪一项A、经常注意CVP曲线是否随呼吸波动B、经常检查回血是否通畅C、管端应置于右心房内以便准确测压D、可用X线显影判断导管尖端位置E、导管不宜太硬
关于深静脉置管术，正确的是A、血液净化不属于深静脉置管的指征B、锁骨下静脉置管术应采用头高肩低位C、右侧胸膜顶及肺尖较左侧低，故多取右侧颈内静脉穿刺置管D、同侧锁骨骨折不属于锁骨下静脉置管术禁忌证E、股静脉置管留置时间较锁骨下静脉长
患者，女性，56岁。行锁骨下静脉穿刺置管后3小时，无明显诱因突然出现呼吸困难，血压84/69mmHg，心率每分钟124次，脉搏细弱，听诊心音遥远，检查口唇有发绀、颈静脉怒张。下列诊断中，该病人最可能的是A、穿刺时造成脂肪栓塞B、血胸C、张力性气胸D、心脏压塞E、闭合性气胸先行的紧急抢救措施是A、立即加快静脉输液B、立即停止静脉输液C、立即给毛花苷C(西地兰)静脉推注，抗心力衰竭D、切开心包缓解压塞E、立即输血，同时使用多巴胺预防该项并发症的措施中，不正确的是A、经常注意CVP曲线是否随呼吸波动B、动作轻缓，经常检查回血是否通畅C、管端应置于右心房内以便准确测压D、可在X线显影下判断导管尖端位置E、导管尖端及管体不宜太硬
(46～48题共用题干) 患者，女性，56岁。行锁骨下静脉穿刺置管后3小时，无明显诱因突然出现呼吸困难，血压84／69mmH9，心率每分钟124次，脉搏细弱，听诊心音遥远，检查口唇有发绀、颈静脉怒张。 下列诊断中，该病人最可能的是A.穿刺时造成脂肪栓塞B.血胸C.张力性气胸D.心脏压塞E.闭合性气胸
病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。遇此紧急情况，哪项处理正确？（）A、立即加速静脉输液B、中断静脉输液C、立即给强心药物抗心力衰竭D、迅速行心包腔引流E、立即输血同时给升压药F、快速输入生理盐水G、立即桡动脉穿刺测压H、立即托起下颌
病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。就该患者的锁骨下静脉的局部解剖哪些项是正确的（）A、静脉最高点在锁骨中点略偏外B、成人长约3～4cmC、其下面是第一肋骨上表面D、起源于第一肋骨外侧缘E、前面为锁骨内侧缘
患者，女性，25岁，低热、心悸、气促2天，呼吸困难突然加重，发绀。查体：血压80／70mmHg，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率120次／分，颈静脉怒张，首选治疗是（）A、心包穿刺B、硝普钠C、哌替啶D、硝酸甘油E、西地兰
男，26岁。低热、心悸、气促2天，突然呼吸困难加重，发绀。血压80/70mmHg，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率115次/min，颈静脉怒张。首选的治疗是（）A、硝普钠B、毛花苷CC、盐酸哌替啶D、心包穿刺E、硝酸甘油
病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。该病人最可能的诊断是（）A、穿刺时造成空气栓塞B、急性心力衰竭发作C、出现张力性气胸D、心包填塞E、误穿刺动脉造成血肿压迫F、肺水肿
病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。预防该并发症的措施哪些项不对（）A、经常注意测压水柱是否随呼吸波动B、经常从导管快速推注生理盐水检查是否通畅C、管端应置于右心房内以便测压准确D、可用X线显影判断导管尖端位置E、导管不易太软
病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。为避免锁骨下穿刺发生气胸，应注意（）A、进针点应尽量靠外B、针尖尽量指向胸骨上窝C、穿刺针尽量贴近锁骨后缘D、进针点尽量靠内E、针尖指向甲状软骨
单选题病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。为避免锁骨下穿刺发生气胸，应注意（）A进针点应尽量靠外B针尖尽量指向胸骨上窝C穿刺针尽量贴近锁骨后缘D进针点尽量靠内E针尖指向甲状软骨
单选题病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。该病人最可能的诊断是（）A穿刺时造成空气栓塞B急性心力衰竭发作C出现张力性气胸D心包填塞E误穿刺动脉造成血肿压迫F肺水肿
单选题病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。遇此紧急情况，哪项处理正确？（）A立即加速静脉输液B中断静脉输液C立即给强心药物抗心力衰竭D迅速行心包腔引流E立即输血同时给升压药F快速输入生理盐水G立即桡动脉穿刺测压H立即托起下颌
多选题病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。就该患者的锁骨下静脉的局部解剖哪些项是正确的（）A静脉最高点在锁骨中点略偏外B成人长约3～4cmC其下面是第一肋骨上表面D起源于第一肋骨外侧缘E前面为锁骨内侧缘
单选题女性．37岁，行锁骨下静脉穿刺置管后2小时，无明显诱因突然出现呼吸困难，血压85／70mmHg，心率124／min，脉搏细弱，听诊心音遥远，检查口唇有发绀、颈静脉怒张。预防该项并发症的措施不包括以下哪一项（）。A经常注意CVP曲线是否随呼吸波动B经常检查回血是否通畅C管端应置于右心房内以便准确测压D可用X线显影判断导管尖端位置E导管不宜太硬
单选题患者男，55岁，因“反复胸闷、气促1年余，加重并夜间阵发性呼吸困难3d”来诊。考虑急性左心衰竭。拟行中心静脉置管，以监测中心静脉压。患者可能出现（提示右侧锁骨下静脉置管后30min，出现意识淡漠，呼吸困难加重；R32次/min，BP80/40mmHg，HR140次/min，右侧呼吸音减弱，SpO285%。）（）A局部出血、血肿B心律失常C空气栓塞D气胸E感染F急性左心衰竭加重
多选题病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。下述哪些是中心静脉插管的适应症（）A急性循环衰竭B年轻人的阑尾手术C全胃肠外营养D长期输液E临时起搏F嗜铬细胞瘤手术G普通剖宫产手术H房颤的病人
单选题关于深静脉置管术，正确的是（）A血液净化不属于深静脉置管的指征B锁骨下静脉置管术应采用头高肩低位C右侧胸膜顶及肺尖较左侧低，故多取右侧颈内静脉穿刺置管D同侧锁骨骨折不属于锁骨下静脉置管术禁忌证E股静脉置管留置时间较锁骨下静脉长
单选题女性．37岁，行锁骨下静脉穿刺置管后2小时，无明显诱因突然出现呼吸困难，血压85／70mmHg，心率124／min，脉搏细弱，听诊心音遥远，检查口唇有发绀、颈静脉怒张。此时应首先采取的紧急抢救措施是（）。A立即加快静脉输液B立即停止静脉输液C立即给强心药物抗心力衰竭D迅速行心包腔引流E立即输血，同时给升压药