单选题患者，女性，29岁，右下腹持续性剧痛数小时，伴恶心、呕吐。PE://右下腹饱满，可扪及一压痛性包块，边界不清；WBC://18×10/L，尿HCG（Ⅲ），麦氏点压痛，反跳痛（+）。结合超声声像图，最可能的诊断为（）A 异位妊娠破裂B 阑尾炎C 输尿管结石D 急性输卵管炎E 肠梗阻
单选题
患者，女性，29岁，右下腹持续性剧痛数小时，伴恶心、呕吐。PE://右下腹饱满，可扪及一压痛性包块，边界不清；WBC://18×10/L，尿HCG（Ⅲ），麦氏点压痛，反跳痛（+）。结合超声声像图，最可能的诊断为（）
A
异位妊娠破裂
B
阑尾炎
C
输尿管结石
D
急性输卵管炎
E
肠梗阻
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某妇女26岁，发现右侧卵巢肿物2年，1小时前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫正常，右附件有拳头大囊性肿物，边界清，活动差，左附件正常，其诊断最可能是A．肿瘤破裂B．肿瘤感染C．右附件肿瘤蒂扭转D．肿瘤恶变E．左附件炎性包块
女性,24岁,右下腹隐痛伴低热半年,腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块,有压痛;X线钡餐造影见回盲部有钡剂跳跃征 A.肠结核B.结肠癌C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.细菌性痢疾
急性阑尾炎的典型临床表现是A、腹泻、发热、转移性右下腹痛B、突发右下腹绞痛、恶心、呕吐、右下腹压痛C、突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹包块、压痛D、右下腹绞痛向会阴部放射、恶心、呕吐E、转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
女性，25岁，腹部包块一年余，无明显增大，月经正常，1天前突然左下腹剧痛，伴恶心，检查发现左下腹囊性包块16cm×14cm×8cm，不活动，有压痛，X线平片可见点状钙化阴影，包块可能的诊断为 （ ）。
某妇女26岁，发现右侧卵巢肿物2年，1小时前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫(一)，右附件有拳头大囊性肿物，边界清，活动差，左附件(一)，其诊断是A．肿瘤破裂B．肿瘤感染C．右附件肿瘤蒂扭转D．肿瘤恶变E．左附件炎性包块
患者，女，32岁，发现左侧卵巢肿物1年，1小时前突感左下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫（-），左附件有拳头大囊性肿物，边界清，活动差，右附件（-）。其诊断是A.肿瘤破裂B.肿瘤感染C.左附件肿瘤蒂扭转D.肿瘤恶变E.左附件炎性包块
女性，24岁。因上腹痛6小时来院，现除上腹痛外，感右下腹也痛，伴恶心、呕吐。1年前曾有类似情况，外周血WBC12×109/L。给病人作腹部检查，最可能发现的体征是A.全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹及右下腹部最重B.右下腹固定压痛C.移动性浊音阳性D.右下腹可及疼痛性包块
女性，24岁。因上腹痛6小时来院，现除上腹痛外，感右下腹也痛，伴恶心、呕吐。 年前曾有类似情况，外周血WBC12X109/L。 给病人作腹部检查，最可能发现的体征是A.全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹及右下腹部最重B.右下腹固定压痛C.移动性浊音阳性D.右下腹可及疼痛性包块
女性，30岁。右下腹痛已4日，恶心、厌食，发热，体温38°C左右。查体：右下腹饱满，可及一压痛性包块，边界不清楚，固定。査血白细胞12X109/L。该患者的诊断应考虑是A.急性输卵管炎B.阑尾周围脓肿C.Crohn病D.回盲部肠结核其治疗是
女性，30岁。右下腹痛已4日，恶心、厌食，发热，体温38°C左右。查体：右下腹饱满，可及一压痛性包块，边界不清楚，固定。査血白细胞12X109/L。其治疗是A.立即手术切除阑尾B.立即手术切除肿块C.暂不手术，抗结核治疗D.暂不手术，广谱抗生素治疗
女性，30岁。右下腹痛已4日.恶心、厌食，发热，体温38°C左右。查体：右下腹饱满，可及一压痛性包块，边界不清楚，固定。查血白细胞12X109/L。其治疗是A.立即手术切除阑尾 B.立即手术切除肿块C.暂不手术，抗结核治疗 D.暂不手术，广谱抗生素治疗
（共用题干）患者女，20岁。未婚，否认性生活史。突发性右下腹部疼痛，伴恶心、呕吐20小时，发热5小时。肛-腹诊检查：子宫前位，正常大小，右附件区扪及6cm×5cm×4cm大小的囊实性包块，边界清楚，压痛明显。该患者首选处理为（ ）。A.剖腹探查术B.抗炎C.止痛D.镇静E.止血
某妇女26岁，发现右侧卵巢肿物2年，1小时前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫(-)，右附件有拳头大囊性肿物，边界清，活动差，左附件(-)，其诊断是A:肿瘤破裂B:肿瘤感染C:右附件肿瘤蒂扭转D:肿瘤恶变E:左附件炎性包块
女性，30岁。右下腹痛已4日.恶心、厌食，发热，体温38°C左右。查体：右下腹饱满，可及一压痛性包块，边界不清楚，固定。查血白细胞12X109/L。该患者的诊断应考虑是A.急性输卵管炎 B.阑尾周围脓肿C. Crohn病 D.回盲部肠结核
某26岁妇女，发现右侧卵巢肿物2年，一小时前突然右下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫(-)，右附件有手拳大囊性肿物，边界清，活动差，左附件(-)，其诊断是A.肿瘤破裂B.肿瘤感染C.右附件肿瘤蒂扭转D.肿瘤恶变E.左附件炎性包块
25岁女性，突感下腹疼痛，伴恶心、下腹下坠2小时入院。检查体温37.8℃，WBC1.5×10/L，中性0.9，轻度贫血。下腹拒按，子宫常大质中，轻压痛，右附件区压痛明显，隐约可及5～6cm囊实性包块。为进一步诊治，首选以下哪项辅助检查A.后穹隆穿刺B.hCG测定C.血细菌培养D.盆腔彩超检查E.CA125测定
25岁女性，突感下腹疼痛，伴恶心、下腹下坠2小时入院。检查体温37.8℃，WBC1.5×10/L，中性0.9，轻度贫血。下腹拒按，子宫常大质中，轻压痛，右附件区压痛明显，隐约可及5～6cm囊实性包块。最可能的诊断为A.异位妊娠B.急性阑尾炎C.急性盆腔炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.盆腔子宫内膜异位症
25岁女性，突感下腹疼痛，伴恶心、下腹下坠2小时入院。检查体温37.8℃，WBC1.5×10/L，中性0.9，轻度贫血。下腹拒按，子宫常大质中，轻压痛，右附件区压痛明显，隐约可及5～6cm囊实性包块。应选哪项处理A.静点抗生素B.控制炎症后复查C.肿物穿刺D.诊断性刮宫E.立即开腹探查
患者，26岁。发现右侧卵巢肿物2年，1h前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫（-），右附件有拳头大囊性肿物，边界清、活动差，左附件（-）。最可能是（）。A、肿瘤破裂B、肿瘤感染C、右附件肿瘤蒂扭转D、肿瘤恶变E、左附件炎性包块
某妇女26岁，发现右侧卵巢肿物2年，1h前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫（－），右附件有拳头大囊性肿物，边界清、活动差，左附件（－），其诊断是（）。A、肿瘤破裂B、肿瘤感染C、右附件肿瘤蒂扭转D、肿瘤恶变E、左附件炎性包块
女性，16岁，无性生活史，无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐，体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。该患者最可能的诊断应是（）A、子宫浆膜下肌瘤扭转B、盆腔炎症性包块C、结核性腹膜炎D、卵巢肿瘤合并感染E、卵巢肿瘤蒂扭转
24岁，右下腹隐痛伴低热半年，腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块，有压痛；X线钡剂造影见回盲部有钡剂跳跃征（）.A、肠结核B、结肠癌C、克罗恩病D、溃疡性结肠炎E、细菌性痢疾
问答题女性，29岁，突发右下腹痛6小时，加重2小时。今晨7点突感右下腹疼痛难忍，无恶心、呕吐，半小时自行缓解。早餐、排便后又开始疼痛，阵发性加重，卧于床上辗转不宁。2小时前翻身起床时，右下腹突然撕裂样剧痛，伴恶心、呕吐和轻度肛门坠胀感，遂来院急诊。2年前孕3月时，曾因下腹痛做B超检查，提示右附件囊肿，直径6cm，当时予保守治疗，分娩顺利，产后未复查。平素月经规律，5天/28天，G2P1，上环1年。既往体健，无心、肺、肾或慢性消化道疾病史。查体：P90次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。心肺未见异常，腹部压痛、肌紧张、反跳痛，以右下腹为著，移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈光，举痛（-），子宫后位，正常大小，可活动。后穹隆饱满。子宫右侧可扪及囊性包块，边界不清，压痛明显，左附件区未及异常。实验室检查：Hb130g/L，WBC12×109/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
单选题某妇女26岁，发现右侧卵巢肿物2年，1小时前突感右下腹剧痛伴恶心，呕吐，妇科检查：子宫（－），右附件有拳头大囊性肿物，边界清，活动差，左附件（－），其诊断是（）。A肿瘤破裂B肿瘤感染C右附件肿瘤蒂扭转D肿瘤恶变E左附件炎性包块
单选题患者，26岁。发现右侧卵巢肿物2年，1h前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫（-），右附件有拳头大囊性肿物，边界清、活动差，左附件（-）。最可能是（）。A肿瘤破裂B肿瘤感染C右附件肿瘤蒂扭转D肿瘤恶变E左附件炎性包块