单选题男性，26岁。发热2天，最高38.5℃，铁锈色痰，胸部CT右肺中叶实变影。应为（）。A金黄色葡萄球菌肺炎B肺炎链球菌肺炎C肺炎克雷伯杆菌肺炎D支原体肺炎E军团菌肺炎
单选题
男性，26岁。发热2天，最高38.5℃，铁锈色痰，胸部CT右肺中叶实变影。应为（）。
A
金黄色葡萄球菌肺炎
B
肺炎链球菌肺炎
C
肺炎克雷伯杆菌肺炎
D
支原体肺炎
E
军团菌肺炎
参考解析
解析：
肺炎链球菌肺炎起病急，高热，寒战，铁锈样痰，胸部X线早期肺纹理增粗或受累的肺段肺叶稍模糊，实变期可见大片实变影。肺炎克雷伯杆菌肺炎起病急，高热，咳嗽，痰多，痰中可带血，砖红色胶冻样，X线表现多样，可为大叶实变，可有多发性蜂窝样脓肿，叶间裂可下坠。
相关考题：
患者，男性，22岁，平素体健，3天前游泳后出现高热40.2℃、寒战，伴咳嗽、咳铁锈色痰，胸痛，胸部CT提示右下肺大片密度均匀实变影，可见支气管充气征，最可能的诊断是A、军团菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺炎衣原体肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、肺炎支原体肺炎
女性，32岁，两天前受凉后突起畏寒、发热，右胸痛，气促，咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查：右前胸下部叩诊呈浊音，可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是A、右中叶干酪性肺炎B、右中叶肺囊肿并感染C、右中叶大叶性肺炎D、右中叶慢性纤维空洞型肺结核E、右侧胸腔积液
患儿，5岁，5天前确诊麻疹。昨天突然寒战、高热，体温39.7℃，痰量多，脓性。关节酸痛，精神萎靡。胸片右肺中叶实变影。应为A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.肺炎克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎
女性，32岁，2天前受凉后畏寒、发热、右侧胸痛、气促、咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查：右前胸下部叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是A、右中叶干酪性肺炎B、右下叶肺炎C、右中叶肺炎D、肺栓塞E、右侧胸腔积液
女性患者，40岁，雨淋后出现发热、胸痛、咳铁锈色痰，体温39℃，肺部X光片发现右肺中叶有大片密度增高阴影，实验室痰培养为G+双球菌，菊糖发酵实验（+）。应诊断为（）A、继发性肺结核B、肺炭疽C、肺实变D、原发性肺结核E、大叶性肺炎
男性，66岁，40余年吸烟史，因咳嗽2周，发热。痰中带血5天，胸片及胸部CT示，右全肺不张，伴右肺门实性占位。为进一步诊治首先应行的检查是（）。A、纤维支气管镜检查B、电视纵隔镜检查C、电视胸腔镜检查D、胸部PET检查E、胸部MRI
男性，20岁，2天前受凉后出现畏寒，高热，最高体温达39.0℃，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部X片见左下肺大片实变影。其最可能的诊断是：（）A、金黄色葡萄球菌肺炎B、结核性胸膜炎C、肺炎球菌肺炎D、阻塞性肺炎E、肺脓肿
单选题患者，男性，36岁，无嗜烟。昨晚淋雨受寒，今晨醒后感寒战发热，咳嗽，咳出数口铁锈色痰，伴右上胸痛，气促。体检：体温39.5℃，面色潮红，鼻翼扇动，右前胸上部叩诊浊音，并可闻及管状呼吸音。WBC12.9×10[~9.gif]/L，N85%。X线胸片示右上肺大片状实变影。（ ）。ABCDE
单选题患者女性40岁，雨淋后出现发热、痛胸、咳铁锈色痰。体温39℃，肺部X线片发现右肺中叶有大片密度增高阴影。实验室痰培养为G+双球菌，菊糖发酵试验(+)。此病应诊断为（ ）。A继发性肺结核B肺炭疽C肺实变D原发性肺结核E大叶性肺炎
单选题女性，32岁，两天前受凉后突起畏寒、发热，右胸痛，气促，咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查：右前胸下部叩诊呈浊音，可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是（）A右中叶干酪性肺炎B右中叶肺囊肿并感染C右中叶大叶性肺炎D右中叶慢性纤维空洞型肺结核E右侧胸腔积液
单选题男性，25岁，10天前受凉后寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰，胸片示右上肺大片实变影，治疗2天热渐退。近1周来患者无发热咳嗽，复查胸片见肺部阴影缩小、变淡，未完全吸收。目前进一步处理是（ ）A改用新一代头孢菌素继续抗菌治疗B继续应用青霉素至病灶完全吸收C停用青霉素D改用红霉素治疗E胸部CT除外肺部肿瘤
单选题男性，20岁，2天前受凉后出现畏寒，高热，最高体温达39.0℃，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部X片见左下肺大片实变影。其最可能的诊断是：（）A金黄色葡萄球菌肺炎B结核性胸膜炎C肺炎球菌肺炎D阻塞性肺炎E肺脓肿
单选题患者女性40岁，雨淋后出现发热、胸痛、咳铁锈色痰。体温39℃，肺部X光片发现右肺中叶有大片密度增高阴影。实验室痰培养为G+双球菌，菊糖发酵试验（+）。此病应诊断为（ ）。A继发性肺结核B肺炭疽C肺实变D原发性肺结核E大叶性肺炎
单选题男性患者，30岁，高热，胸痛，咯铁锈色痰，右肺下叶实变，青霉素试敏可疑，宜选用（）A头孢曲松B青霉素V口服C红霉素静滴D林可霉素E青霉素G静滴