单选题男性，25岁，10天前受凉后寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰，胸片示右上肺大片实变影，治疗2天热渐退。近1周来患者无发热咳嗽，复查胸片见肺部阴影缩小、变淡，未完全吸收。目前进一步处理是（ ）A改用新一代头孢菌素继续抗菌治疗B继续应用青霉素至病灶完全吸收C停用青霉素D改用红霉素治疗E胸部CT除外肺部肿瘤
单选题
男性，25岁，10天前受凉后寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰，胸片示右上肺大片实变影，治疗2天热渐退。近1周来患者无发热咳嗽，复查胸片见肺部阴影缩小、变淡，未完全吸收。目前进一步处理是（ ）
A
改用新一代头孢菌素继续抗菌治疗
B
继续应用青霉素至病灶完全吸收
C
停用青霉素
D
改用红霉素治疗
E
胸部CT除外肺部肿瘤
参考解析
解析：
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患者，男性，36岁，无嗜烟。昨晚淋雨受寒，今晨醒后感寒战发热，咳嗽，咳出数口铁锈色痰，伴右上胸痛，气促。体检：体温39．5℃，面色潮红，鼻翼扇动，右前胸上部叩诊浊音，并可闻及管状呼吸音。WBC12．9×109／L，N85％。X线胸片示右上肺大片状实变影。A.右肺上沟瘤(PALLCOAST瘤)B.右上肺结核C.右上肺炎D.右上肺脓肿E.右上肺鳞癌 下列根据各临床表现，选择其最可能的临床诊断
男性，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40℃，伴寒战、咳铁锈色痰、呼吸困难，胸片示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影，查体口周存在疱疹。本患者最可能的诊断为（ ）A．结核性胸膜炎B．绿脓杆菌肺炎C．支原体肺炎D．肺炎球菌肺炎E．克雷白杆菌肺炎
男性，20岁，平素健康，受凉后，突发寒战、高热、头痛，第3天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是A.右上肺叩诊浊音B.气管向左侧偏移C.右上肺语颤增强D.急性病容E.脉率增快
肺脓肿表现为（ ）支气管扩张合并感染表现为（ ）肺炎球菌肺炎表现为（ ）A急起寒战，发热，咳嗽，咳痰，痰量逐渐增多，有脓痰B急起寒战，高热，胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰C长期低热盗汗，咳嗽，近出现寒战，高热，咳脓痰D反复发热，咯血，并大量脓痰E咽部发痒，干咳，无痰
男性，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40℃，伴寒战，咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸片示右下肺大片密度均匀的实变影。该患者最可能的诊断是（）A、结核性胸膜炎B、铜绿假单胞菌肺炎C、支原体肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、军团菌肺炎
男性，18岁，平素身体健康，3天前淋雨后突发寒战、高热、头痛，2天前出现右侧胸痛伴咳嗽、咳痰。X线胸片检查示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是（）A、脉率增快B、急性病容C、右上肺语颤增强D、气管向左侧偏移E、右上肺叩诊浊音
男性，18岁，平素身体健康，3天前淋雨后突发寒战、高热、头痛，2天前出现右侧胸痛伴咳嗽、咳痰。X线胸片检查示右上肺大片实变影。最可能的诊断为（）A、肺梗死B、肺脓肿C、肺结核D、大叶性肺炎E、胸膜增厚
男性，20岁，2天前受凉后出现畏寒，高热，最高体温达39.0℃，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部X片见左下肺大片实变影。其最可能的诊断是：（）A、金黄色葡萄球菌肺炎B、结核性胸膜炎C、肺炎球菌肺炎D、阻塞性肺炎E、肺脓肿
男性，40岁，受凉后出现畏寒，高热、咳嗽，胸痛1周，咳铁锈色痰2天，X线示：右上肺大片密度一致阴影，WBC18×109／L。下列药物哪项最适宜（）。A、万古霉素B、丁胺卡那霉素C、红霉素D、氟康唑E、青霉素
女，32岁，3天前受凉后突然寒战、高热（40℃）、胸痛、咳铁锈色痰，胸片示：右下肺大片密度均匀的实变影，最可能的诊断是（）。A、肺炎链球菌肺炎B、支原体肺炎C、铜绿假单胞菌肺炎D、克雷伯杆菌肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎
男性，20岁，3天前受凉后突然寒战、高热、咳嗽、气促，胸片右上大片实变影，血气分析示pH7.46，PaCO231mmHg，BE0.4mmol／L，SB22mmol/L，PaO266mmHg，此结果应该诊断（）A、呼酸B、正常C、代碱D、呼碱E、呼碱+代酸
单选题患者，男性，36岁，无嗜烟。昨晚淋雨受寒，今晨醒后感寒战发热，咳嗽，咳出数口铁锈色痰，伴右上胸痛，气促。体检：体温39.5℃，面色潮红，鼻翼扇动，右前胸上部叩诊浊音，并可闻及管状呼吸音。WBC12.9×10[~9.gif]/L，N85%。X线胸片示右上肺大片状实变影。（ ）。ABCDE
单选题男，20岁，3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热39℃，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效则最先出现的是（ ）。A胸片示片状阴影消散B咳嗽好转C体温降至正常D痰色转黄E痰量减少
单选题男性，25岁。3天前雨淋后出现高热伴寒战，自测体温波动于39～40℃，咳嗽有痰，伴有右侧胸痛。胸部X线检查示右上肺大片状阴影，该患者咳出的痰最可能的性状是（）A铁锈色痰B粉红色泡沫样痰C砖红色胶冻样痰D黄绿色痰
单选题男性，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40℃，伴寒战，咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸片示右下肺大片密度均匀的实变影。该患者最可能的诊断是（）A结核性胸膜炎B铜绿假单胞菌肺炎C支原体肺炎D肺炎链球菌肺炎E军团菌肺炎
单选题患者，男，20岁。3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热39℃，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效则最先出现的是（ ）。A胸片示片状阴影消散B咳嗽好转C体温降至正常D痰色转黄E痰量减少
单选题男性，20岁，2天前受凉后出现畏寒，高热，最高体温达39.0℃，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部X片见左下肺大片实变影。其最可能的诊断是：（）A金黄色葡萄球菌肺炎B结核性胸膜炎C肺炎球菌肺炎D阻塞性肺炎E肺脓肿