单选题

阵发性睡眠性血红蛋白尿考虑为哪种类型贫血（）

A 小细胞低色素性贫血

B 正细胞性贫血

C 大细胞性贫血

D 遗传性红细胞膜缺陷性贫血

E 获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂（GPI）锚链膜蛋白异常性贫血

解析： 按红细胞形态分类：（1）大细胞性贫血：MCV>100fl，MCHC32%～35%，此类贫血大多为正色素，多见于巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、肝疾病等。（2）正细胞性贫血：MCV80～100fl，MCHC32%～35%，此类贫血大多为正色素，可见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓病性贫血、急性失血性贫血等。（3）小细胞低色素性贫血：MCV<80fl、MCHC<32%，常见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血等。红细胞膜异常性溶血性贫血：1）遗传性红细胞膜缺陷：见于遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性口形细胞增多症等。2）获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂（GPI）锚链膜蛋白异常：见于阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）。