单选题患者术前诊断为阑尾炎,术中见阑尾正常,回肠末端距回盲部30cm处肠壁有一圆形溃疡穿孔,应首先考虑为()。A肠结核B肠伤寒C节段性肠炎D梅克尔憩室炎E痢疾合并肠穿孔
单选题
患者术前诊断为阑尾炎,术中见阑尾正常,回肠末端距回盲部30cm处肠壁有一圆形溃疡穿孔,应首先考虑为()。
A
肠结核
B
肠伤寒
C
节段性肠炎
D
梅克尔憩室炎
E
痢疾合并肠穿孔
参考解析
解析:
肠伤寒是由沙门菌属伤寒杆菌所引起的,经口进入肠道,侵入回肠末段的淋巴滤泡,引起炎性水肿,在发病2周后出现坏死,当肠腔压力较高时即出现穿孔。80%的穿孔发生于距回盲瓣50cm以内。故答案应选B。
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单选题患者术前诊断为阑尾炎,术中见阑尾正常,回肠末端距回盲部30cm处肠壁有一圆形溃疡穿孔,应首先考虑为()A节段性肠炎B肠伤寒C肠结核D梅克尔憩室炎E痢疾合并肠穿孔