单选题男性,76岁。反复咳嗽、咳痰21年,活动性气急8年;发热并咳、痰、喘加重3天,查体:神清,气促(RR31bpm)、发绀,双肺散在干湿性啰音,心率108/分钟;pH7.34、PaCO255mmHg、PaO252mmHg。下列呼吸支持措施中,最合理的处理是()A高流量吸氧B无创机械通气C气管内插管引流D有创机械通气E吸入解痉平喘药物

单选题
男性,76岁。反复咳嗽、咳痰21年,活动性气急8年;发热并咳、痰、喘加重3天,查体:神清,气促(RR31bpm)、发绀,双肺散在干湿性啰音,心率108/分钟;pH7.34、PaCO255mmHg、PaO252mmHg。下列呼吸支持措施中,最合理的处理是()
A

高流量吸氧

B

无创机械通气

C

气管内插管引流

D

有创机械通气

E

吸入解痉平喘药物


参考解析

解析: 该患者不存在有创机械通气的指征,如神志不清、呼吸抑制或停止、重度呼吸衰竭(PaCO2≥60mmHg、pH≤7.25)、循环不稳定、严重胃肠胀气等,应首选无创机械通气,故答案应为B。

相关考题:

支气管哮喘典型的临床表现是A、咳嗽,咳痰,咳大量脓痰B、反复发作性呼吸性呼吸困难C、刺激性干咳D、咳嗽,咳痰,伴有喘息E、呼吸困难,发绀,咳嗽,咳白色或粉红色泡沫痰

咳嗽的主要症状是A.咳嗽、胸痛、发热、咳脓血痰B.咳嗽、咳痰C.咳嗽、消瘦、低热、自汗D.咳嗽、喘促、咳痰、胸部胀满憋闷E.喘促、喉中哮鸣音肺胀的主要特征是A.咳嗽、胸痛、发热、咳脓血痰B.咳嗽、咳痰C.咳嗽、消瘦、低热、自汗D.咳嗽、喘促、咳痰、胸部胀满憋闷E.喘促、喉中哮鸣音请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

肺炎喘嗽痰热闭肺证的典型症状是A、面色苍白,呼吸浅促,肢厥脉微B、壮热烦躁,神昏谵语,四肢抽搐C、发热恶风,咳嗽痰多,喘促鼻扇D、恶寒发热,痰多清稀,呛咳气急E、发热烦躁,咳嗽痰壅,气急鼻扇

参贝北瓜膏可用于治疗A:痰多色白,咳嗽喘促,气短胸闷,动则加剧B:肺热咳嗽,痰多C:哮喘气急,肺虚咳嗽,痰多津少D:干咳久咳,咽痛鼻干,痰少而质黏E:咳嗽声重,咳痰稀薄白,伴鼻塞流清涕,恶寒发热

久咳的主要症状为()A、咳、痰、喘清晨较重B、咳、痰、喘夜间较重C、长期反复咳嗽D、喘息E、咳痰

肺胀的主要特征是()A、咳嗽、胸痛、发热、咳脓血痰B、咳嗽、咳痰C、咳嗽、消瘦、低热、自汗D、咳嗽、喘促、咳痰、胸部胀满憋闷E、喘促、喉中哮鸣音

男性,78岁。长期吸烟史,反复咳嗽、咳痰24年,活动性气促11年,并下肢水肿4年,加重并发热、意识模糊2天;查体:神志欠清,发绀、躁动,气促(RR31bpm),双肺散在干、湿性啰音,心率108/分钟:双下肢凹陷性水肿。根据患者病情和血气分析结果的变化,合理的处理包括()A、考虑补充精氨酸B、降低氧流量C、使用肌松药D、使用冲击剂量甲泼尼龙E、更改抗生素F、拔除气管内插管改无创机械通气G、调低压力支持水平

男性,78岁。长期吸烟史,反复咳嗽、咳痰24年,活动性气促11年,并下肢水肿4年,加重并发热、意识模糊2天;查体:神志欠清,发绀、躁动,气促(RR31bpm),双肺散在干、湿性啰音,心率108/分钟:双下肢凹陷性水肿。应该考虑的诊断是()A、慢性肺纤维化B、支气管扩张并感染C、COPD稳定期D、慢性肺源性心脏病E、COPD急性加重F、肺性脑病G、支气管哮喘并肺部感染

心源性哮喘的主要表现为()A、咳频,喘憋,发绀B、反复发作性呼气性呼吸困难C、刺激性咳嗽为突出表现D、咳嗽,咳痰,喘息E、呼吸困难,发绀,咳嗽,咳白色或粉红色泡沫痰

肺脓肿的常见表现为()A、咳嗽,咯大量脓痰,发热,食欲减退,贫血,乏力,消瘦B、咳嗽,午后低热,乏力,盗汗或反复咯血C、寒战,高热,胸痛,咳嗽,咯铁锈色痰,呼吸困难,发绀D、畏寒,高热,咳嗽,咳黏液痰或黏液脓性痰E、咳嗽,咳痰,气喘,逐渐出现乏力,呼吸困难,活动后心悸,气促加重

小儿肺炎喘嗽的临床特征是()A、咳嗽,痰鸣,喘嗽,气急B、发热,咳嗽,气急,鼻煽,痰鸣C、发热,咳嗽呈阵发性D、咳嗽痰多,气急,喘憋E、咳嗽频作,喉中痰鸣

咳嗽的主要症状是()A、咳嗽、胸痛、发热、咳脓血痰B、咳嗽、咳痰C、咳嗽、消瘦、低热、自汗D、咳嗽、喘促、咳痰、胸部胀满憋闷E、喘促、喉中哮鸣音

哮病的主要临床特点是()A、喉间痰鸣,呼吸急促B、咳嗽气急,张口抬肩C、气急喘促,咳吐浊唾D、呼吸困难,气喘发憋E、气急喘促,咳吐脓血

单选题肺炎喘嗽痰热闭肺证的典型症状是(  )。A面色苍白,呼吸浅促,肢厥脉微B壮热烦躁,神昏谵语,四肢抽搐C发热恶风,咳嗽痰多,喘促鼻煽D恶寒发热,痰多清稀,呛咳气急E发热烦躁,咳嗽痰壅,气急鼻煽

多选题男性,78岁。长期吸烟史,反复咳嗽、咳痰24年,活动性气促11年,并下肢水肿4年,加重并发热、意识模糊2天;查体:神志欠清,发绀、躁动,气促(RR31bpm),双肺散在干、湿性啰音,心率108/分钟:双下肢凹陷性水肿。应该考虑的诊断是()A慢性肺纤维化B支气管扩张并感染CCOPD稳定期D慢性肺源性心脏病ECOPD急性加重F肺性脑病G支气管哮喘并肺部感染

单选题心源性哮喘的主要表现为()A咳频,喘憋,发绀B反复发作性呼气性呼吸困难C刺激性咳嗽为突出表现D咳嗽,咳痰,喘息E呼吸困难,发绀,咳嗽,咳白色或粉红色泡沫痰

单选题大叶性肺炎的常见表现为()A咳嗽,咯大量脓痰,发热,食欲减退,贫血,乏力,消瘦B咳嗽,午后低热,乏力,盗汗或反复咯血C寒战,高热,胸痛,咳嗽,咯铁锈色痰,呼吸困难,发绀D畏寒,高热,咳嗽,咳黏液痰或黏液脓性痰E咳嗽,咳痰,气喘,逐渐出现乏力,呼吸困难,活动后心悸,气促加重

单选题小儿肺炎喘嗽的临床特征是()A咳嗽,痰鸣,喘嗽,气急B发热,咳嗽,气急,鼻煽,痰鸣C发热,咳嗽呈阵发性D咳嗽痰多,气急,喘憋E咳嗽频作,喉中痰鸣

单选题男性,68岁。反复咳嗽、咳痰10年,加重并发热、活动性气急3天。查体:神清,气促(RR23bpm)、桶状胸,双肺散痰鸣音、呼气延长,心率94/分钟。血气检查结果pH7.35、PaCO252mmHg、PaO256mmHg。该患者目前考虑的诊断是()ACOPDBCOPD急性加重C急性支气管哮喘D急性支气管炎E急性上呼吸道感染

单选题支气管哮喘的主要表现为()A咳频,喘憋,发绀B反复发作性呼气性呼吸困难C刺激性咳嗽为突出表现D咳嗽,咳痰,喘息E呼吸困难,发绀,咳嗽,咳白色或粉红色泡沫痰

单选题男性,68岁。反复咳嗽、咳痰10年,加重并发热、活动性气急3天。查体:神清,气促(RR23bpm)、桶状胸,双肺散痰鸣音、呼气延长,心率94/分钟。血气检查结果pH7.35、PaCO252mmHg、PaO256mmHg。有助于该患者明确诊断的检查中,除外的是()AX线胸片B心电图C动脉血气分析D肺功能E肝肾功能

多选题男性,78岁。长期吸烟史,反复咳嗽、咳痰24年,活动性气促11年,并下肢水肿4年,加重并发热、意识模糊2天;查体:神志欠清,发绀、躁动,气促(RR31bpm),双肺散在干、湿性啰音,心率108/分钟:双下肢凹陷性水肿。根据患者病情合理的处理包括()A有效祛痰B高流量吸氧C有效镇静D甲泼尼龙E有效抗生素类药物F气管内插管行机械通气G解痉平喘

多选题男性,78岁。长期吸烟史,反复咳嗽、咳痰24年,活动性气促11年,并下肢水肿4年,加重并发热、意识模糊2天;查体:神志欠清,发绀、躁动,气促(RR31bpm),双肺散在干、湿性啰音,心率108/分钟:双下肢凹陷性水肿。为明确诊断和指导治疗,应进行以下哪些必需的检查()A痰培养+药物敏感试验BX线胸片C血气分析D电解质测定E凝血四项F肝胆B超G血常规

单选题咳嗽的主要症状是()A咳嗽、胸痛、发热、咳脓血痰B咳嗽、咳痰C咳嗽、消瘦、低热、自汗D咳嗽、喘促、咳痰、胸部胀满憋闷E喘促、喉中哮鸣音

单选题久咳的主要症状为().A咳、痰、喘清晨较重B咳、痰、喘夜间较重C长期反复咳嗽D喘息E咳痰

单选题男性,68岁。反复咳嗽、咳痰10年,加重并发热、活动性气急3天。查体:神清,气促(RR23bpm)、桶状胸,双肺散痰鸣音、呼气延长,心率94/分钟。血气检查结果pH7.35、PaCO252mmHg、PaO256mmHg。不符合该患者诊断的胸片检查表现是()A肋间隙增宽B膈肌位置降低、膈穹窿变平坦C肺野透亮度降低D肺纹理粗乱E肺野透亮度增高

单选题肺脓肿的常见表现为()A咳嗽,咯大量脓痰,发热,食欲减退,贫血,乏力,消瘦B咳嗽,午后低热,乏力,盗汗或反复咯血C寒战,高热,胸痛,咳嗽,咯铁锈色痰,呼吸困难,发绀D畏寒,高热,咳嗽,咳黏液痰或黏液脓性痰E咳嗽,咳痰,气喘,逐渐出现乏力,呼吸困难,活动后心悸,气促加重