单选题患儿，2岁。未接种任何疫苗，1周前有腹泻病史，近2日肢体疼痛，相继左下肢软弱无力，体检：左下肢肌力Ⅱ级，膝反射消失，脑脊液蛋白（+），细胞数100×106/L，中性0．6，淋巴0．4，糖及氯化物正常，诊断为（）A病毒性脑炎B急性感染性多发性神经根神经炎C脊髓灰质炎D结核性脑膜炎早期E化脓性脑膜炎
单选题
患儿，2岁。未接种任何疫苗，1周前有腹泻病史，近2日肢体疼痛，相继左下肢软弱无力，体检：左下肢肌力Ⅱ级，膝反射消失，脑脊液蛋白（+），细胞数100×106/L，中性0．6，淋巴0．4，糖及氯化物正常，诊断为（）
A
病毒性脑炎
B
急性感染性多发性神经根神经炎
C
脊髓灰质炎
D
结核性脑膜炎早期
E
化脓性脑膜炎
参考解析
解析：
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患儿，1岁。发热3天后右下肢活动障碍，当地农村有类似病史，该患儿生后未接种疫苗，体检：体温38.5℃，神志清，心肺正常，右下肢肌力Ⅰ级，膝反射未引出，病理反射阴性，诊断最大可能为A、流行性乙型脑炎B、脊髓灰质炎C、坐骨神经炎D、格林-巴利综合征E、化脓性脑膜炎
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患儿，1岁。发热3天后右下肢活动障碍，当地农村有类似病史，该患儿生后未接种疫苗，体检；体温38.5℃，神志清，心肺正常，右下肢肌力I级，膝反射未引出，病理反射阴性。诊断最大可能为A．脊髓灰质炎B．坐骨神经炎C．化脓性脑膜炎D．流行性乙型脑炎E．格林－巴利综合征
患儿女，16个月，因左下肢不能站立6个月就诊。体检：体温36.5℃，神志清，心、肺无异常，左下肢肌力3级，轻度肌萎缩，跟腱反射阳性，膝反射未引出。追问病史，患儿出生至今未接受任何预防接种，诊断为脊髓灰质炎，其临床分期是A、潜伏期B、前驱期C、瘫痪期D、恢复期E、后遗症期
患儿男，13岁。胸背部疼痛15天，右下肢无力5天加重，伴左下肢无力2天，尿潴留。体检：两上肢肌力5级，左下肢肌力3级。右下肢肌力1级。肌张力低，腱反射消失。未引出病理反射，第6胸椎水平以下深、浅感觉消失，第6胸椎压痛。该患儿最可能的诊断是A．吉兰-巴雷综合征B．急性脊髓灰质炎C．急性脊髓炎D．进行性脊肌萎缩症E．脊髓肿瘤
男性，30岁，2周前受寒后出现双下肢麻木，无力伴后背部疼痛，1天后双下肢活动障碍，排尿困难，1个月前有乙肝疫苗接种史，查体：神清，言明，脑神经无异常。双上肢肌力V级，双下肢肌力0～1级，肌张力低，腱反射弱，以下痛觉消失，双下肢音叉振动觉消失，病理反射未引出，尿潴留。需与吉兰-巴雷综合征鉴别，下列哪项最有利于后者（）A.临床表现B.疫苗接触史C.脑脊液改变D.神经传导速度E.脊髓CT
患儿女，2岁，因“左下肢不能行走2d”来诊。家住农村，未接种任何疫苗，1周前曾有过腹泻。查体：左下肢肌力Ⅱ级，跟腱反射和膝跳反射均消失。可作为确诊依据的检查是（）A、粪、脑脊液病毒分离B、肌电图C、肌活检D、颅脑CTE、血电解质
患儿女，2岁，因“左下肢不能行走2d”来诊。家住农村，未接种任何疫苗，1周前曾有过腹泻。查体：左下肢肌力Ⅱ级，跟腱反射和膝跳反射均消失。最可能的诊断是（）A、病毒性脑炎B、化脓性脑膜炎C、脊髓灰质炎D、流行性乙型脑炎E、急性感染性多发性神经根炎
患儿，1．5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史，既往未接种各种疫苗，体检：体温37．6℃，神志清，咽红，心肺正常，腹软，右下肢肌力I级，膝反射未引出，住院后诊断为脊髓灰质炎。该患儿治疗不正确的是（）A、卧床时应有正确的姿势B、保证营养丰富饮食及水分摄入C、给予口服地巴唑D、早期给予肌注加兰他敏E、疼痛消失后立即作主动和被动锻炼
女孩，10岁。胸背部疼痛3d伴两下肢进行性无力，尿潴留。体检：两上肢肌力5级，两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈脐下3cm。该患儿的临床诊断是（）A、格林-巴利综合征B、急性脊髓灰质炎C、急性脊髓炎D、进行性脊肌萎缩症E、周期性麻痹
男孩，13岁。胸背部疼痛15天，右下肢无力5天加重伴左下肢无力2天，尿潴留。体检：两上肢肌力5级，左下肢肌力3级，右下肢肌力1级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第6胸椎水平以下深、浅感觉消失，第6胸椎压痛，该患儿最可能的诊断是（）A、吉兰-巴雷综合征B、急性脊髓灰质炎C、急性脊髓炎D、进行性脊肌萎缩症E、脊髓肿瘤
患儿女，2岁，因“左下肢不能行走2d”来诊。家住农村，未接种任何疫苗，1周前曾有过腹泻。查体：左下肢肌力Ⅱ级，跟腱反射和膝跳反射均消失。不适当的处理是（）A、瘫痪肢体置功能姿势B、保证营养丰富饮食及水分摄入C、口服地巴唑D、早期肌内注射加兰他敏E、疼痛消失后立即做主动和被动锻炼
单选题患儿男，13岁。胸背部疼痛15天，右下肢无力5天加重伴左下肢无力2天，尿潴留。体检：两上肢肌力5级，左下肢肌力3级，右下肢肌力1级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第6胸椎水平以下深、浅感觉消失，第6胸椎压痛，该患儿最可能的诊断是（）A吉兰-巴雷综合征B急性脊髓灰质炎C急性脊髓炎D进行性脊肌萎缩症E脊髓肿瘤
单选题患儿女，16个月，因左下肢不能站立6个月就诊。体检：体温36.5℃，神志清，心、肺无异常，左下肢肌力3级，轻度肌萎缩，跟腱反射阳性，膝反射未引出。追问病史，患儿出生至今未接受任何预防接种，诊断为脊髓灰质炎，其临床分期是（）A潜伏期B前驱期C瘫痪期D恢复期E后遗症期
单选题患者，2岁，未接种任何疫苗，1周前有腹泻病史，近2日肢体疼痛，相继左下肢软弱无力。查体：左下肢肌力Ⅱ级，膝反射消失。实验室检查：脑脊液蛋白（+），细胞数100×106/L，中性粒细胞占0.6，淋巴，糖及氯化物正常，诊断为（ ）。A急性感染性多发性神经根神经炎B病毒性脑炎C脊髓灰质炎D结核性脑膜炎早期E化脓性脑膜炎
单选题患儿，1岁。发热3天后右下肢活动障碍，当地农村有类似病史，该患儿生后未接种疫苗，体检：体温38．5℃，神志清，心肺正常，右下肢肌力I级，膝反射未引出，病理反射阴性，诊断最大可能为（）A流行性乙型脑炎B脊髓灰质炎C坐骨神经炎D格林－巴利综合征E化脓性脑膜炎
单选题患儿女，2岁，因“左下肢不能行走2d”来诊。家住农村，未接种任何疫苗，1周前曾有过腹泻。查体：左下肢肌力Ⅱ级，跟腱反射和膝跳反射均消失。最可能的诊断是（）A病毒性脑炎B化脓性脑膜炎C脊髓灰质炎D流行性乙型脑炎E急性感染性多发性神经根炎