单选题左肾结核无功能,右肾轻度积水,功能正常,经抗结核治疗仍有膀胱刺激症状。下一步治疗方案为( )。A继续抗结核治疗B加强支持疗法C左肾切除术D右肾造痿术E双肾切除
单选题
左肾结核无功能,右肾轻度积水,功能正常,经抗结核治疗仍有膀胱刺激症状。下一步治疗方案为( )。
A
继续抗结核治疗
B
加强支持疗法
C
左肾切除术
D
右肾造痿术
E
双肾切除
参考解析
解析:
肾切除术:一侧肾脏广泛破坏,对侧肾脏功能正常者,可手术切除病肾。双侧肾结核应先积极抗结核治疗后切除无功能肾。一侧肾已无功能,对侧肾已重度积水但肾功能代偿尚好者,可切除无功能肾,以后再设法解除引起对侧肾积水的梗阻病因。D项,肾造瘘术:适用于晚期肾结核,膀胱挛缩合并对侧肾重度积水且有尿毒症,不能接受手术者。
肾切除术:一侧肾脏广泛破坏,对侧肾脏功能正常者,可手术切除病肾。双侧肾结核应先积极抗结核治疗后切除无功能肾。一侧肾已无功能,对侧肾已重度积水但肾功能代偿尚好者,可切除无功能肾,以后再设法解除引起对侧肾积水的梗阻病因。D项,肾造瘘术:适用于晚期肾结核,膀胱挛缩合并对侧肾重度积水且有尿毒症,不能接受手术者。
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单选题患者女性,30岁。右肾结核,已无功能,左肾轻度积水,功能尚可,膀胱容量正常,肺部有浸润性肺结核。目前对患者最恰当的治疗措施是()A抗结核治疗B右肾切除C右肾部分切除D左肾造瘘E右肾造瘘
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